Tahap bulimia.

Tahap-tahap perjalanan bulimia agak sukar untuk membezakan dan mengklasifikasikan. Setiap peringkat lebih bergantung kepada masa penyakit, tetapi pada intensiti, gejala dan tanda-tanda utama.

Dalam artikel ini kita akan cuba untuk mengetahui tahap bulimia dan apakah jenis rawatan yang lebih baik untuk memilih mengikut ini. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa peringkat bulimia secara beransur-ansur dapat menggantikan satu sama lain, remisi dan ketakutan berlaku, terdapat juga keadaan sempadan penyakit: kerangka dan sempadan perjalanan bulimia bukan sesuatu yang sangat jelas dan tidak jelas. Setiap kes adalah individu, jadi kami mengesyorkan agar anda merujuk kepada pakar untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Peringkat awal bulimia

Keamatan prosedur pembersihan (menarik keluar) memainkan peranan penting dalam menentukan tahap bulimia. Bulimia dengan intensiti mengeluarkan 1-3 kali sebulan dianggap sebagai peringkat awal penyakit. Pengalaman bulimia dalam kes ini boleh berubah dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Sebagai peraturan, usia peringkat awal bulimia tidak melebihi 2-3 tahun. Walau bagaimanapun, pengecualian boleh didapati dari setiap peraturan.

Selalunya, pada peringkat awal, salah satu cara yang paling berkesan untuk merawat bulimia adalah ditetapkan - Terapi kumpulan "Standard", kedua-dua sepenuh masa dan jauh.

Bulimia kronik

Kronik dianggap sebagai bulimia dengan pengalaman 5 tahun dengan menarik setiap hari dari 1 kali sehari ke 7-8. Ia juga dianggap sebagai bulimia kronik dengan kekerapan menarik sekali seminggu dengan pengalaman 7 tahun.

Kami mengingatkan anda bahawa klasifikasi peringkat bulimia bersyarat. Dan, kadang-kadang, nuansa memainkan peranan yang sangat penting. Keadaan umum badan memainkan peranan penting dalam menentukan tahap bulimia dan jenis terapi, bilangan pengulangan, tempoh mereka, dan lain-lain.
Di Klinik Gangguan Perilaku Makanan A.V. Nazarenko telah secara intensif merawat kes-kes bulimia kronik dan teruk (lebih 20 tahun).

Dalam bulimia kronik, terapi jenis yang paling berkesan ialah Program Premium - ini adalah rawatan individu oleh penulis teknik yang berkesan dan pengasas Klinik. Program ini boleh diluluskan, baik secara dalaman, dan juga jauh melalui Skype.

Kes-kes klinikal bulimia

Ia bukan rahsia untuk sesiapa sahaja yang bulimia memberi kesan negatif kepada seluruh tubuh manusia, merosakkan fungsi semua organ penting, menyumbang kepada peningkatan penyakit kronik.
Bulimia dengan segala macam komplikasi serius dan penyakit yang berkaitan dianggap sebagai kes klinikal yang sukar. Di bawah keadaan sedemikian, rawatan dalam pesakit ditunjukkan, yang ditetapkan untuk sebab-sebab kecemasan apabila kemasukan ke hospital tidak dapat dielakkan: dengan kekurangan berat badan yang ketara, pengurangan badan dan kemustahilan pergerakan bebas, dengan kemurungan teruk, dan juga dengan keterlaluan penyakit yang berkaitan. Hospitalisasi pesakit disediakan pada masa yang optimum oleh doktor yang menghadiri kehadiran kecemasan, petunjuk segera dan dirancang untuk dimasukkan ke hospital. Hospitalisasi mungkin berlaku di peringkat bulimia kronik dan kontraindikasi di peringkat awal.

maklumat di laman web ini bukan tawaran awam

Bulimia - apa itu, gejala dan rawatan bulimia

Bulimia - apakah penyakit ini? Semuanya mudah - ia adalah gangguan mental yang berkaitan dengan gangguan makan. Dalam amalan perubatan, sebagai penyakit bebas, ia dianggap agak baru. Manifestasi bulimia utama adalah berlebihan makan berlebihan, di mana seseorang dapat mengkonsumsi sejumlah besar makanan tanpa mengalami tepu.

Setelah gangguan, bulimik merasa bersalah dan cuba menyingkirkan makanan yang dimakan dalam pelbagai cara, contohnya, dengan mengambil julap atau menyebabkan muntah. Tingkah laku tersebut tidak dapat dielakkan membawa kepada kekurangan tubuh dan perkembangan banyak komplikasi dari pelbagai organ dalaman.

Apa itu?

Bulimia adalah gangguan mental yang dikaitkan dengan makan, yang dicirikan oleh peningkatan selera makan yang tajam, bermula dalam bentuk kelaparan yang merangsang paroxysmal. Penyakit ini selalunya tertakluk kepada wanita muda, di mana jiwa yang paling teruk. Pesakit tidak mempunyai kekuatan dan tidak dapat mengawal jumlah makanan yang dimakan.

Punca pembangunan

Walaupun penyakit itu telah diketahui oleh manusia sejak sekian lama, punca kejadian autonominya masih tidak difahami dengan baik. Oleh itu, ubat moden mematuhi yang berikut, penyebab penyakit yang paling mungkin, iaitu:

  • rendah diri yang dibina dalam pendidikan atau dalam proses membesar, yang menimbulkan tekanan, keadaan keraguan diri yang berterusan,
  • tekanan yang teruk, di mana seseorang itu adalah masa yang lama, dan tidak dapat menghapuskan punca yang menyebabkannya,
  • pelanggaran proses metabolik di otak akibat tindakan lama toksin atau keracunan kimia kronik,
  • bulimia sering memberi kesan kepada orang-orang yang dilucutkan makanan sebagai hukuman atas salah laku pada usia kanak-kanak, atau, sebaliknya, menggalakkan mereka untuk berjaya dengan makanan tambahan,
  • membebankan keturunan (seseorang dari saudara dekat didiagnosis dengan bulimia).

Bulimia adalah bertentangan dengan anoreksia. Orang dengan bulimia jauh lebih sukar untuk mengenal pasti daripada mereka yang mempunyai anoreksia atau makan berlebihan normal, kerana mereka biasanya mengekalkan berat badan normal, keadaan kesihatan. Tingkah laku mereka dalam selang antara serangan orang seperti ini mungkin tidak berbeza dari sihat.

Walau bagaimanapun, lebih kerap, pesakit dengan bulimia dicirikan oleh ketidakpatuhan hampir hampir lengkap, dan, walaupun dalam jarak antara serangan, kecenderungan penggunaan yang berlebihan mungkin nyata berkaitan dengan alkohol atau ubat-ubatan.

Bulimia saraf

Orang ramai berpuas hati dengan unit penampilan mereka dan tidak semua orang boleh datang dengan istilahnya. Dalam mengejar angka sempurna atau selepas penghapusan ketegangan saraf, orang jatuh ke dalam perangkap bulimia.

Bagaimana keadaannya? Selepas puasa atau ketegangan saraf, seseorang menyerang makanan tanpa kehendaknya untuk berhenti. Atas sebab ini, orang menjadi kecanduan bulimia nervosa. Orang yang menderita bulimia nervosa ialah Princess Diana, model fesyen Twiggy yang terkenal, cucu Ernest Hemingway, Margo Louise, model fesyen Kate Moss, Elvis Presley, presenter aerobik dan pelakon Jane Fonda.

Penyebab bulimia nervosa terletak pada tekanan tetap, dalam kerentanan dan ketidakamanan seseorang, serta dalam kesepian, pengekangan oleh pelbagai konvensyen. Itulah sebabnya proses penyerapan makanan itu sendiri membawa seseorang kegembiraan, kepuasan.

Gejala bulimia

Gejala utama bulimia boleh dianggap sebagai perasaan lapar. Seseorang sangat tertarik dengan makanan, dan dia tidak dapat mengatasi perasaan ini. Menyerap sejumlah besar makanan, dia tidak merasa kenyang. Bulimics kebanyakannya tertekan. Suasana mereka hanya meningkat semasa makan, dan jika mereka kehilangan peluang untuk makan, mereka boleh menjadi tertekan, menjadi marah, keupayaan mental mereka dan penurunan prestasi.

  1. Dengan bulimia, gejala ciri lain adalah berat badan berlebihan. Tetapi ini tidak terpakai kepada semua pesakit bulimik: ketakutan yang berterusan untuk mendapatkan berat tambahan boleh menyebabkan mereka kelaparan, secara artifisikan mendorong muntah, mengambil julap, atau masuk untuk sukan. Oleh itu, kita boleh membezakan satu lagi ciri ciri bulimia - satu model tingkah laku khas.
  2. Bulimia, seperti penyakit lain, mempunyai peringkat. Biasanya peringkat awal dicirikan oleh serangan yang tidak dapat dikawal yang tidak dapat dikawal untuk makanan. Dalam sebulan, tidak lebih daripada satu atau dua episod berlaku apabila penyakit itu dirasakan sendiri. Tetapi bulimia juga boleh menjadi kronik.

Akibatnya, organ saluran gastrousus, jantung, saluran darah dan, yang paling penting, jiwa terjejas. Seseorang menjadi emosi yang tidak stabil, cemas, histeris dan tidak pasti terhadap dirinya sendiri, yang hanya memperburuk penyakit.

Bulimia menyebabkan kemurungan, obesiti dan mungkin salah satu gejala utama anoreksia.

Kemungkinan akibatnya

Komplikasi penyakit yang paling biasa:

  • Kekurangan klorin dalam badan menyebabkan disfungsi pencernaan dan dehidrasi.
  • kerana muntah, di bawah pengaruh jus gastrik, enamel gigi rosak dengan ketara.
  • tahap kalsium percuma yang rendah (gangguan pendarahan, kelemahan tulang dan gigi, gangguan dalam laluan impuls saraf, peningkatan risiko osteoporosis)
  • semasa muntah, jangkitan dimasukkan ke dalam rongga mulut. Hasilnya - kerengsaan tekak, bengkak kelenjar air liur submandibular, ulser pada lidah.
  • ketidakseimbangan elektrolit - terutamanya hypokalemia, biasanya membawa kepada aktiviti jantung yang merosot (aritmia, kejutan kardiogenik, infark miokard), dan kelemahan otot jantung.
  • dinding rektum yang lemah dan buasir berkembang.
  • kadang-kadang muntah membawa kepada pecah esofagus atau perut.
  • Kesan yang paling maut adalah kanser laring atau esofagus.

Semasa prosedur pemasangan, enema boleh merosakkan esofagus dan perut, pendarahan di saluran gastrousus, perforasi lambung, pembengkakan gastrik, sembelit (bergantung kepada julap), pankreatitis, usus dan penyakit duodenal.

Bagaimana untuk menghilangkan bulimia?

Pesakit dengan bulimia mempunyai pelbagai gangguan yang boleh diterbalikkan dengan pendekatan komprehensif untuk rawatan. Terapi harus dipantau sebaik-baiknya oleh psikoterapi atau pakar psikiatri dan ahli pemakanan. Jangan mengelirukan ahli psikoterapi dengan ahli psikologi: ahli psikologi tidak mempunyai diploma perubatan dan selalunya tidak merawat penyakit serius, tetapi menyediakan kaunseling psikologi.

Sebagai peraturan, bulimia dirawat secara pesakit luar, dan hanya beberapa pesakit yang memerlukan rawatan di hospital. Penstabilan keadaan pesakit adalah matlamat utama jika orang itu dalam keadaan mengancam nyawa. Matlamat utama rawatan adalah untuk keperluan fizikal dan psikologi pesakit untuk memulihkan kesihatan fizikal dan pengambilan makanan yang normal.

  • Bentuk rawatan untuk bulimia, terapi tingkah laku kognitif (CBT), dikaji dengan baik, di mana tugasnya adalah untuk menjadikan pesakit itu sendiri bertanggungjawab untuk mengawal dietnya. Pesakit menyimpan rekod, membetulkan makanan yang mereka makan dan memerhatikan serangan muntah; mereka cuba untuk mengenal pasti rangsangan luar atau perubahan emosi yang mendahului kemunculan keinginan untuk makan berlebihan, untuk menghilangkan lagi faktor-faktor ini atau mengelakkannya [4]: ​​38. Prosedur digunakan untuk mengurangkan sekatan pemakanan dan untuk membangunkan kemahiran kognitif dan tingkah laku untuk mengatasi serangan berlebihan: 2. Pesakit diajar untuk mengenal pasti dan mengubah fikiran dan sikap disfungsional berkenaan dengan angka, berat badan dan pemakanan mereka sendiri, serta sebarang fikiran dan sikap yang tidak berfungsi yang menyumbang kepada kemunculan emosi negatif, yang melampaui serangan berlebihan.
  • Kajian terkawal telah menunjukkan kelebihan terapi tingkah laku kognitif berbanding jenis psikoterapi dan intervensi farmakologi yang lain. Rata-rata, CPT membantu menghilangkan makan berlebihan dan tindakan untuk membersihkan saluran gastrointestinal kepada kira-kira 50 peratus daripada semua pesakit, sementara dalam peratusan istilah pengurangan kekerapan serangan makan berlebihan dan pembersihan saluran gastrousus pada semua pesakit yang menjalani CPT biasanya 80% atau lebih. CPT memberikan hasil yang baik dan berpanjangan: perubahan terapeutik berterusan selama setahun atau lebih. Pesanan yang berpanjangan, prospektif selepas CPT (tempoh median = 5.8 tahun) menunjukkan bahawa kira-kira dua pertiga daripada pesakit tidak mengalami gangguan makan. Ciri khas CBT dalam bulimia juga adalah kelajuannya: kekerapan serangan mula berkurang setelah beberapa sesi pertama terapi.
  • Rawatan dengan antidepresan perlu dilakukan jika bulimia disertai dengan gangguan kemurungan yang jelas [4]: ​​38-39; antidepresan juga boleh ditetapkan jika neurosis, seperti gangguan obsesif-kompulsif, dikaitkan dengan gangguan makan [5]. Keberkesanan bulimia fluoxetine, antidepresan kumpulan serotonin reuptake inhibitor selektif, serta antidepresan trisiklik, telah terbukti: [49]. Ubat lain, seperti inhibitor monoamine oxidase, juga digunakan.
  • Keberkesanan CPT dalam bulimia adalah lebih tinggi daripada keberkesanan terapi dengan satu ubat antidepresan (perubahan terapeutik yang disebabkan oleh penggunaan CPT lebih lama daripada perubahan akibat terapi antidepresan), tetapi gabungan CPT dengan antidepresan lebih berkesan daripada CPT terisolasi. Kadang-kadang berhujah bahawa terapi antidepresan bertujuan untuk menghapuskan hanya syarat-syarat yang mengiringi gangguan makan, dan bukan pada gangguan ini sendiri, dan yang merawat bulimia hanya dengan antidepresan tidak akan membawa kepada pemulihan.

Selain CBT, kaedah psikoterapi lain kadang-kadang digunakan untuk bulimia, contohnya, terapi perilaku, terapi psikodinamik, psikoterapi keluarga; psikoterapi berasaskan pengalaman dan program Twelve Steps, yang dipinjam dari terapi penyalahgunaan bahan. Kaedah yang sangat menjanjikan yang keberkesanan bulimia mendekati keberkesanan CBT adalah terapi interpersonal (interpersonal).

Psikoterapi diresepkan oleh doktor secara individu, kerana penggunaannya bergantung pada banyak faktor, termasuk kehadiran gangguan mental yang bersamaan.

Ia juga kadang-kadang diperhatikan bahawa terapi diet (yang bukan ubat penawar dan ditetapkan dengan tegas secara individu), terapi vitamin (digunakan untuk membetulkan ketidakseimbangan vitamin dan mikroelement, yang mungkin berlaku semasa penyakit), rawatan organ dalaman (jika sesuai komplikasi bulimia).

Matlamat utama untuk pesakit adalah untuk menerima dirinya sebagai dia dan menjalani kehidupan yang sihat secara fizikal dan emosi. Pemulihan kesihatan fizikal dan psikologi mungkin akan mengambil masa yang sangat lama, dan hasilnya akan beransur-ansur. Kesabaran adalah bahagian penting dalam proses pemulihan. Sikap positif, bersama-sama dengan usaha pesakit yang hebat, merupakan bahagian penting pemulihan yang berjaya.

Iloreflexotherapy

Akupunktur adalah kaedah rawatan yang datang dari Timur kuno. Ia tidak digunakan sebagai kaedah rawatan bebas, tetapi hanya sebagai tambahan kepada ubat tradisional. Titik akupunktur dirangsang dengan jarum. Untuk terapi berkesan, perlu mengetahui lokasi sebenar titik-titik ini. Akupunktur dalam rawatan bulimia adalah arah baru.

Kesan terapi: menormalkan selera dan metabolisme tenaga dalam pesakit. Di samping itu, akupunktur melegakan dan membantu melegakan tekanan.

Terapi Bioenergi

Bentuk alternatif ubat alternatif yang paling popular. Ini adalah salah satu cara paling lama untuk memulihkan kesihatan. Terapi telah diketahui sejak zaman purba di China, India, Mesir, Mesopotamia. Kebanyakan penyakit di dalam tubuh manusia bermula dengan pemikiran tentang penyakit ini, dan kemudian penyakit itu muncul di dalam badan fizikal. Dalam kes bulimia, pesakit sentiasa tidak berpuas hati dengan perkadaran badan, dia bimbang dengan peningkatan selera makan.

Bioenergetics mengaktifkan pertahanan semulajadi tubuh, mengenakan "urutan" dalam tubuh pesakit. Apabila sumber tenaga masalah itu dihapuskan, penyakit itu terhenti. Pilihan rawatan ini sangat baik jika anda tidak dapat mengalahkan penyakit dengan cara klasik.

Ramalan

Jika anda atau mana-mana orang yang anda sayangi menunjukkan gejala bulimia, berunding dengan doktor. Penyakit ini berbahaya kerana pesakit benar-benar tidak dapat mengawal dirinya, dan akhirnya, bulimia boleh menjadi teruk. Pelbagai gangguan akibat penyakit ini, dengan pendekatan bersepadu untuk rawatan boleh dibalikkan.

  1. Dalam kes bulimia, prognosis adalah berkaitan dengan keberkesanan rawatan dan mood psikologi pesakit. Dengan terapi perubatan yang tepat pada masanya dan psikosis yang berkualiti tinggi, prognosis adalah baik. Jika tidak, mungkin terdapat komplikasi dalam bentuk gangguan sistem kardiovaskular, masalah perut atau dengan jiwa yang tertekan.
  2. Dalam sesetengah kes, penyembuhan spontan boleh berlaku. Sebagai contoh, dengan kejutan emosi positif yang kuat dan perubahan keadaan psikologi pesakit untuk lebih baik.
  3. Untuk mencegah terjadinya bulimia, pencegahan perlu, untuk mengekalkan iklim psikologi yang sihat dalam keluarga, memupuk kemahiran pemakanan yang betul dalam kanak-kanak dan membangunkan harga diri yang mencukupi. Sekiranya remaja mengalami masalah kekurangan angka dan kesempurnaan yang berlebihan, perlu mengikuti diet dan tingkah laku makannya. Makanan tidak boleh digunakan sebagai sarana menggalakkan atau menghukum anak-anak.

Amalan menunjukkan bahawa percubaan untuk menyembuhkan penyakit ini tidak membawa kepada hasil yang ketara: lambat laun akan datang masa anda tidak dapat menahan dan menerkam makanan. Untuk mencapai kemajuan dalam kes ini akan menjadi agak sukar. Dengan bantuan profesional dan terima kasih kepada sokongan saudara-mara, lebih mudah untuk mengatasi bulimia. Keadaan utama untuk pemulihan: tidak perlu makan terlalu banyak atau kelaparan. Makanan harus seimbang, dan keadaan emosi yang positif - stabil.

Bulimia

Bulimia adalah penyakit yang didasarkan pada gangguan neuropsychiatrik, diwujudkan dalam penggunaan makanan yang tidak terkawal, yang memberi tumpuan kepada makanan, kalori, berat badan. Pesakit menderita akibat kelaparan yang tidak pernah puas, menggunakan cara untuk mengurangkan berat badan, mengambil julap, menyebabkan muntah. Bulimik dicirikan oleh harga diri yang rendah, rasa bersalah, kritikan diri yang berlebihan, mempunyai pandangan yang menyimpang dari berat mereka sendiri. Di peringkat yang teruk, bulimia membawa kepada turun naik tajam (dari 5 hingga 10 kg ke atas dan ke bawah), pembengkakan kelenjar parotid, kerengsaan kronik tekak, keletihan kronik dan sakit otot, kehilangan gigi.

Bulimia

Bulimia adalah penyakit yang didasarkan pada gangguan neuropsychiatrik, diwujudkan dalam penggunaan makanan yang tidak terkawal, yang memberi tumpuan kepada makanan, kalori, berat badan. Pesakit menderita akibat kelaparan yang tidak pernah puas, menggunakan cara untuk mengurangkan berat badan, mengambil julap, menyebabkan muntah. Bulimik dicirikan oleh harga diri yang rendah, rasa bersalah, kritikan diri yang berlebihan, mempunyai pandangan yang menyimpang dari berat mereka sendiri. Di peringkat yang teruk, bulimia membawa kepada turun naik tajam (dari 5 hingga 10 kg ke atas dan ke bawah), pembengkakan kelenjar parotid, kerengsaan kronik tekak, keletihan kronik dan sakit otot, kehilangan gigi.

Istilah "bulimia" berasal dari akar bahasa Yunani bovus (banteng) dan limos (kelaparan). Secara harfiah - "kebuluran kenaikan harga." Penyakit ini juga dipanggil kinorexia. Bulimia dicirikan oleh rasa lapar yang dipertingkatkan secara patologis (kadang-kadang disertai oleh kelemahan dan kesakitan di dalam perut), yang disertai dengan kekurangan makanan ketika makan (polyphagia - keracunan). Bulimia adalah akibat daripada gangguan saraf organik atau fungsional sistem saraf pusat (gangguan hipofalamus, epilepsi, tumor dan kecederaan otak traumatik), atau penyakit mental (skizofrenia, psikopati, gangguan obsesif-kompulsif). Juga, bulimia boleh berkembang akibat tahap insulin darah tinggi.

Sebagai gangguan makan, bulimia mula dianggap hanya pada abad kedua puluh. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian bulimia, dalam kebanyakan kes di kalangan wanita, terus berkembang pesat. Adalah dipercayai bahawa kejadian gangguan ini mempunyai akar sosial dan etnik. Bulimia adalah satu bentuk ketagihan (obsesi) mengenai makanan. Satu lagi obsesi makanan yang melampau adalah anoreksia.

Selalunya, bulimia, yang tidak dikaitkan dengan gangguan organik, mempunyai ciri psikologi, berlaku apabila pengambilan makanan menjadi faktor pembetulan keadaan emosi seseorang. Pada masa yang sama, pesakit secara sedar cuba menggunakan perubahan kesedaran melalui makan berlebihan untuk melepaskan diri dari realiti objektif dalam sesuatu yang dinilai secara subjektif, tidak menyenangkan baginya, realiti. Semasa pecahnya emosi negatif (kemarahan, kemarahan, kerengsaan, ketakutan, rasa tidak selamat, dan lain-lain), seseorang berubah menjadi makanan sebagai cara untuk mendapatkan emosi positif, "merebut" masalah, memaksa emosi buruk ke dalam alam bawah sedar. Sejak fisiologi, pengambilan makanan benar-benar dikaitkan dengan mendapatkan sensasi rasa positif, serta dengan pengeluaran endorfin (hormon kebahagiaan), penekanan keadaan berlaku: makan - dinikmati. Seseorang semakin bertungkus-lumus dengan cara ini untuk mengelakkan masalah, dan pada masa akan datang dia cuba memanjangkan sensasi yang menyenangkan, meningkatkan masa makan dan jumlah makanan yang dimakan. Lama kelamaan, seseorang kehilangan rasa apabila makan dan menumpukan pada jumlahnya, kenyang perut. Secara fisiologi, bekalan darah menumpukan pada organ pencernaan, dan aktiviti saraf merosot, dan secara psikologi, minat dan perhatian dipindahkan ke arah keperluan pemakanan.

Imej seperti penarikan psikologi dari masalah sebenar adalah sangat menarik untuk kesederhanaan dan kebolehcapaiannya. Lagipun, anda sentiasa boleh makan makanan yang enak, tanpa mengira kualiti peribadi, penampilan, tahap kehidupan - makanan tersedia untuk semua orang. Bagi individu yang terdedah kepada cara mudah untuk menyelesaikan masalah psikologi, ketagihan makanan menjadi pilihan semulajadi. Bulimia adalah pergantungan psikofisik, kerana ia tidak hanya mempunyai latar belakang psikologi, tetapi juga mengandungi naluri biologi untuk memuaskan kelaparan.

Kebergantungan biologi berkembang apabila, disebabkan oleh makan berlebihan secara berkala, mekanisme pengawalan selera makan yang teruk diganggu. Peraturan perasaan kelaparan tidak lagi didasarkan pada faktor biologi (kandungan karbohidrat dalam darah, kepenuhan perut) dan menjadi subyektif. Kelaparan tidak berlaku apabila seseorang memerlukan makanan, dan kadang-kadang selepas makan. Oleh itu, jika seseorang yang mengalami bulimia mula makan apabila dia tidak merasa lapar, maka dengan penyakit itu dia mula mengalami keinginan yang kuat untuk makan secara berterusan - kebergantungan biologi terhadap makanan timbul.

Klasifikasi Bulimia

  • bulimia utama, keinginan tidak terkawal untuk makan makanan, kelaparan yang berterusan;
  • bulimia, akibat anoreksia - anoroksik boleh mempunyai sawan makan berlebihan yang tidak terkawal diikuti dengan rasa bersalah dan mendorong muntah, serta percubaan pembersihan yang lain.

Di samping itu, bulimia boleh berlaku dalam dua cara:

  • pesakit selepas serangan keracunan memohon kaedah pembersihan - muntah, julap, enema;
  • pesakit tidak membersihkan perut makanan yang dimakan, tetapi cuba mengawal berat badan mereka dengan diet, yang kerap dipecah menjadi keracunan, selepas itu syarat-syarat untuk sekatan makanan diperparah.

Punca bulimia

Penyebab bulimia dibahagikan kepada fisiologi dan psikologi.

Penyebab fisiologi dikaitkan dengan kerosakan organik ke pusat makanan korteks serebrum, gangguan metabolik (rintangan insulin, sindrom metabolik), dan gangguan hormonal (kegagalan hipotalamus-hipofisis). Dalam kebanyakan kes dalam amalan klinikal seseorang harus berurusan dengan bulimia, yang mempunyai sebab psikologi.

Pakar-pakar berpendapat bahawa bulimia sering berkembang pada individu-individu yang dimiliki oleh keluarga mewah, dengan kecenderungan pretentiousness dan cita-cita sikap keluarga. Dalam keluarga sedemikian, kanak-kanak sering membentuk kompleks rendah diri, takut tidak memenuhi jangkaan, gagal, dan memalukan keluarga. Pada mulanya, orang dengan bulimia biasanya muncul, tetapi mereka cenderung mempunyai tuntutan yang lebih tinggi pada diri mereka sendiri, kesepian, dan keadaan depresi. Dari waktu ke waktu, kehidupan mereka mula menumpukan perhatian kepada makanan, masyarakat memudar ke latar belakang, dan boulemik menarik diri lebih banyak lagi, mengelakkan komunikasi.

Jika anoreksia sangat mudah untuk dikenalpasti dalam individu yang habis-habisnya objektif, maka pengganggu sering mengekalkan berat badan mereka secara normal untuk masa yang agak lama atau terdedah kepada kenaikan sederhana. Bulimia dengan keperluan untuk pembuangan yang berikutnya dimakan melalui muntah sering tidak menyebabkan peningkatan yang berlebihan dalam pengambilan kalori (walaupun hampir separuh daripada makanan yang dimakan mempunyai masa untuk dicerna) dan orang sakit hampir tidak diperuntukkan. Bulemik cenderung untuk mengekalkan mania mereka secara rahsia, hanya orang yang sangat rapat yang dapat memahaminya.

Selalunya, bulimia nervosa berkembang pada wanita muda (dari umur 13 tahun). Keterukan gejala puncak berlaku pada kumpulan umur 15-16 tahun, 22-25 tahun, dan kira-kira 27-28 tahun. Di samping itu, semakin banyak bentuk cahaya penyakit dikesan di kalangan warganegara kedua-dua jantina. Selalunya, bulimia boleh menjadi akibat daripada pemakanan jangka panjang. Seseorang yang telah lama menghadkan dirinya kepada makanan kegemarannya yang lazat dan terputus.

Di antara para Bulemik itu sendiri dan orang yang tersayang, sering kali berpendapat bahawa masalah makan berlebihan adalah masalah kekurangan kekuatan, bahawa pesakit hanya perlu menolak dengan kekerasan dan makan makanan yang ketat. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku.

Bulimia mirip dengan penagihan dadah, makanan adalah satu-satunya ubat. Pesakit itu sendiri tidak boleh keluar dari lingkaran setan, dari masa ke masa dia kehilangan rasa kenyang dan dia perlu meningkatkan dos - untuk meningkatkan jumlah makanan, makanan menjadi lebih kerap, ia datang kepada fakta bahawa pesakit sentiasa makan sesuatu.

Orang dengan bulimia sering memilih gula-gula dan tepung. Pertama, makanan ini menyebabkan keseronokan daripada makan dan menyumbang kepada penghasilan endorphin yang lebih besar, kedua, ia adalah kalori yang tinggi dan menyumbang kepada peningkatan yang signifikan dalam paras gula darah, yang sekurang-kurangnya entah bagaimana memelihara boilemik.

Walau bagaimanapun, pesakit sering menyedari bahawa dia makan terlalu banyak, sering merasa bersalah kerana keracunannya. Dan emosi negatif menyebabkan serangan kelaparan baru - lingkaran ganas ditutup. Selepas serangan kerakyatan, kebanyakan orang dengan bulimia mempunyai keinginan untuk menyingkirkan diserap, agar tidak mendapat berat badan. Cara paling mudah untuk menyebabkan muntah, serta menggunakan kaedah pencahar, membuat enema. Sebagai peraturan, terdapat usaha untuk mengawal berat badan dengan bantuan diet, sekatan dalam makanan.

Hasilnya, bulimia mengambil bentuk kitaran: makan berlebihan, pembersihan diri dengan muntah, julap dan enema, diikuti dengan tempoh diet yang ketat dan pecahan baru. Sebagai peraturan, sesetengah orang dengan bulimia mempunyai idea bagaimana pencernaan berlaku, dan tidak tahu bahawa muntah selepas makan tidak membawa kepada pulangan penuh makanan yang digunakan, hampir separuh daripada apa yang dimakan masih dalam tubuh dan pergi ke usus, dan julap menyebabkan kehilangan cairan, tetapi tidak mengurangkan keceriaan kalori.

Selain itu, prosedur pembersihan tetap tidak selamat, ia menyebabkan gangguan keseimbangan air, kerengsaan membran mukosa esophagus, pharynx. Orang yang kerap beramai-ramai mempraktikkan penyakit-penyakit enzim yang mendapat gangguan proktologi. Dehidrasi teruk boleh berakhir dengan kematian. Bulimia saraf memerlukan pendekatan yang bersepadu - pesakit tidak memerlukan rawatan dari ahli gastroenterologi sahaja, tetapi juga bantuan psikoterapi yang berkelayakan. Tanpa pembetulan masalah mental yang membawa kepada penyakit ini, penyembuhan adalah mustahil.

Gejala bulimia

  • makan makanan yang banyak, kurang mengunyah, pengingesan, tergesa-gesa dalam makanan;
  • selepas makan, boulemik boleh pergi ke tandas untuk mendorong muntah;
  • gaya hidup insular, kerahsiaan, tanda-tanda penyakit psikologi.
  • penurunan berat badan adalah kerap - pesakit kemudian pulih, kemudian menurunkan berat badan;
  • kelemahan, tenaga rendah, kesihatan umum;
  • kecenderungan keradangan tekak dan pharynx (sakit tekak, faringitis);
  • penyakit sistem pencernaan, gangguan metabolik;
  • penyakit gigi akibat daripada muntah biasa;
  • peningkatan air liur, hypertrophy kelenjar air liur;
  • dermatitis, keletihan kulit, tanda-tanda dehidrasi.

Hampir selalu, pesakit enggan melihat tanda-tanda penyakit, mereka percaya bahawa mereka dapat menyelesaikan masalah pemakanan melalui upaya-upaya sukarela.

Komplikasi bulimia

Komplikasi rongga mulut: karies, penyakit periodontal dan periodontitis, pemusnahan gigi gigi. Kelembutan sebagai akibat daripada muntah biasa, kecederaan membran mukus saluran pernafasan dan pencernaan atas;

  • kemungkinan pembangunan gebu;
  • gangguan ginekologi (gangguan kitaran sehingga amenorea);
  • gangguan pencernaan (gastritis kronik, enteritis, gangguan perut usus, keradangan mukosa esophagus, penyakit rektum, sembelit, kembung perut, gangguan pankreas dan hati);
  • penyakit endokrin (diabetes mellitus, hypothyroidism, kekurangan adrenal), sindrom metabolik, ketidakseimbangan elektrolit air.

Rawatan

Mengubati bulimia sentiasa membasmi penyebabnya. Dengan bentuk bulimia organik, patologi utama dirawat, dan dengan bulimia nervosa, pembetulan gangguan psikologi menjadi terapi patogenetik.

Dalam rawatan bulimia nervosa, terapi individu dan kumpulan digabungkan. Sering kali, pesakit yang mengalami kemurungan ditunjukkan antidepresan. Pesakit yang telah mengalami komplikasi dalam bentuk gangguan metabolik dan gangguan pencernaan ditunjukkan diet khas dan terapi pembetulan ubat sesuai dengan patologi yang sedia ada.

Biasanya, kursus psikoterapi tunggal tidak mencukupi untuk mengubati; terapi adalah panjang, ia memerlukan pemeriksaan kerap dengan psikoterapi untuk menolak kambuh. Pada masa ini, dalam bidang rawatan gangguan pemakanan, penyelidikan sentiasa dijalankan, kaedah baru sedang dibangunkan, dan keberkesanan rawatan perubatan untuk pesakit dengan bulimia semakin meningkat.

Prognosis untuk bulimia

Prognosis untuk bulimia dikaitkan dengan keadaan psikologi pesakit dan keberkesanan rawatan. Dengan tidak terapi terapi dan penolakannya, prognosis tidak menguntungkan - komplikasi berkembang, sistem kardiovaskular terjejas. Kematian boleh berlaku akibat kegagalan jantung, pecah perut, pendarahan dalaman, serta kemurungan jiwa boleh mendorong pesakit untuk membunuh diri.

Dengan terapi biasa dan pembetulan gangguan psikologi, prognosis adalah baik. Penyembuhan spontan akibat kejutan mental positif yang kuat mungkin.

Bulimia: Gejala dan Rawatan

✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

Bulimia atau kinorexia adalah sejenis penyakit mental. Ia didasarkan pada gangguan makan, dinyatakan sebagai makan berlebihan yang tidak terkawal. Untuk melegakan kesan-kesan makan terlalu banyak, pesakit menggunakan pelbagai mekanisme pampasan: mereka mengambil julap, menggerakkan muntah-muntah, dan melakukan usaha keras berat badan. Kebanyakan kehidupan pesakit memberi tumpuan kepada sikap mereka sendiri terhadap makanan, mengira kalori, menganalisis diet mereka, mengawal berat badan.

Bulimia: Gejala dan Rawatan

Ciri-ciri penyakit ini

Kinorexia merujuk kepada gangguan aktiviti neuropsychik, dan penyakit ini secara langsung mempengaruhi fungsi saluran pencernaan. Pada pesakit yang mengalami gangguan ini, terdapat kerosakan yang kerap. Semasa krisis sedemikian, pesakit menyerap sejumlah besar makanan untuk masa yang singkat. Kadang-kadang jumlah yang dimakan begitu besar sehingga seseorang mula muntah. Dalam kes lain, pesakit itu sendiri cuba segera mengeluarkan makanan dari saluran gastrousus. Untuk tujuan ini, julap dan persediaan diuretik, membersihkan enema, dan pelbagai kaedah untuk menghidapi muntah digunakan.

Selepas makan berlebihan, pesakit mempunyai rasa bersalah yang kuat, yang memaksa seseorang untuk melakukan senaman yang berlebihan, secara dramatik mengurangkan jumlah makanan yang dimakan, mengambil pelbagai cara untuk mengurangkan berat badan. Tempoh seperti ini biasanya bermula dari beberapa hari hingga 5-6 bulan, diikuti dengan krisis lain. Apabila penyakit itu semakin meningkat, kerosakan makanan semakin kerap.

Apa itu bulimia

Perhatian! Gaya hidup sedemikian cepat merosakkan tubuh pesakit, yang membawa kepada gangguan pelbagai sistem. Dalam ketiadaan terapi, kematian mungkin berlaku.

Punca bulimia

Bulimia hasil daripada perkembangan salah satu daripada dua jenis gangguan dalam pesakit:

  • patologi organik di mana polyphagia berkembang, iaitu kelaparan yang tidak terkawal: keabnormalan dalam fungsi hipofaliti hipofisis, gangguan epileptoid, patologi endokrin, tumor otak dan pelbagai lesi sistem saraf pusat;
  • penyakit mental: psikopati, pelbagai bentuk neurosis, kemurungan dan gangguan schizoid.

Kinorexia merujuk kepada gangguan ketagihan. Sekiranya penyakit telah berkembang sebagai akibat daripada penyakit mental, sangat mungkin ia mempunyai akar sosial dan disebabkan oleh idea-idea kumpulan sosial tertentu mengenai standard kecantikan.

Perhatian! Gangguan ketagihan adalah bentuk tingkah laku sesat yang disebabkan oleh idea-idea obsesif dalam pesakit.

Kinorexia didiagnosis beberapa kali lebih kerap pada wanita daripada pada lelaki. Pada masa yang sama, jumlah kes meningkat setiap tahun. Pesakit semasa pemeriksaan mendedahkan obsesi dengan dua idea utama: makanan dan keperluan untuk mengurangkan berat badan mereka. Pesakit boleh merenung hidangan kegemaran mereka selama beberapa jam berturut-turut atau menghabiskan masa yang lama di kedai-kedai memilih produk yang mereka suka. Pada masa yang sama, orang yang mempunyai bulimia mempunyai rasa bersalah yang teruk selepas setiap hidangan, mereka sentiasa terlibat dalam pemilihan diet, latihan dan prosedur untuk menurunkan berat badan.

Kinorexia menyebabkan pengurangan sumber badan yang pesat. Oleh itu, dalam pesakit terhadap latar belakang tekanan, kekurangan makanan dan beban yang berlebihan, keadaan kesihatan semakin merosot. Bulimia berbahaya dalam perkembangan sebilangan besar komplikasi: disfungsi sistem imun, bentuk anemia yang teruk, hipovitaminosis, pemusnahan tisu tulang, dan lain-lain.

Gejala utama bulimia

Oleh kerana penyakit itu berkembang, pesakit mengembangkan ketagihan patologi pada hidangan tertentu. Hanya apabila dia makan, adakah ia melepaskan sejumlah besar endorfin. Akibatnya, pembetulan psikologi terbentuk: anda boleh mendapatkan keseronokan dari makanan. Pesakit mula meningkatkan jumlah makanan untuk memanjangkan sensasi yang menyenangkan. Dari masa ke masa, kualiti dan rasa makanan secara beransur-ansur kehilangan kepentingan utamanya, bagi pesakit peranan utama mula memainkan jumlah makanan. Dalam kes ini, pesakit menggunakan makanan sebagai cara untuk menangkap sensasi yang tidak menyenangkan.

Tahap perkembangan bulimia

Gangguan biologi semasa cinexia terbentuk apabila mekanisme pengawalan kelaparan dan ketegangan terganggu. Selera pesakit berhenti daripada didasarkan pada parameter fisiologi semulajadi: kandungan gula dalam plasma darah, kehadiran chyme dalam saluran pencernaan, kepenuhan perut. Pada orang yang bulimia, kelaparan berterusan hampir sentiasa dan diperbesar oleh tekanan atau tekanan psikologi.

Klasifikasi Bulimia

Hari ini dalam amalan perubatan terdapat beberapa jenis kinerexia.

Jenis kinerexia

Dalam kes ini, kinorexia saraf boleh dinyatakan dalam dua cara:

  1. Pembersihan paksa saluran gastrousus. Selepas makan, pesakit menimbulkan serangan muntah, mengambil julap, meletakkan enema.
  2. Diet Pesakit cuba mengurangkan berat badan dengan diet. Walau bagaimanapun, sekatan diet menyebabkan berlakunya makan berlebihan kompulsif. Selepas itu, pesakit cuba membuat diet mereka lebih jarang, yang kemudiannya mengarah kembali ke kerekaman yang tidak terkawal.

Perhatian! Bergantung pada bentuk kinerexia, pakar memilih rejimen rawatan yang diperlukan untuk pesakit tertentu.

Gejala penyakit

Bulimia telah diasingkan sebagai penyakit bebas kira-kira 25 tahun lalu. Ia merujuk kepada gangguan makan, iaitu, keadaan di mana pesakit tidak dapat mengawal dietnya secara bebas. Dalam diagnosis yang paling utama ialah simptomologi patologi yang dinyatakan di atas, kerana kehadiran penyakit tersebut ditentukan berdasarkan hasil tinjauan pesakit dan pemerhatian terhadap keadaannya.

Perhatian! Kaedah pemeriksaan tambahan dalam diagnosis kinorexia adalah pemeriksaan ultrasound organ rongga perut, tomografi yang dikira, ECG, FGDS. Prosedur ini membolehkan anda menentukan kehadiran patologi saluran gastrousus dan sistem kardiovaskular.

Adalah perlu untuk mengenal pasti empat ciri utama, kehadirannya yang membolehkan untuk menentukan kehadiran kinerexia dalam pesakit:

  1. Keinginan patologi untuk makanan. Pada masa yang sama, pesakit tidak dapat mengawal keperluannya untuk makanan, itulah sebabnya jumlah makanan yang sangat besar digunakan dalam jangka masa yang singkat.
  2. Ketidakmampuan untuk makan di hadapan orang lain. Dalam sesetengah kes, pesakit secara fizikal boleh makan makanan sahaja. Jika tidak, kerana kekejangan otot esofagus dan perut, mereka mula muntah.
  3. Seseorang mengambil langkah yang tidak mencukupi untuk memerangi obesiti. Daripada menolak makan terlalu banyak, pesakit terlibat dalam usaha berlebihan fizikal, cuba mengikuti diet yang ketat, mengambil julap atau cara untuk mengurangkan selera makan.
  4. Harga diri pesakit secara langsung bergantung kepada berat tubuhnya. Walau bagaimanapun, walaupun sedikit peningkatan berat badan boleh membawa kepada kerosakan saraf.

Bagaimana bulimia dapat dilihat?

Terdapat juga tanda-tanda menengah yang berdasarkan pada mana seseorang boleh bercakap tentang perkembangan kinerexia dalam pesakit. Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: perilaku dan fisiologi.

Gejala kelakuan

Kategori pertama termasuk gejala berikut:

  1. Makan jumlah makanan yang banyak pada satu masa, penyerapan makanan terburu-buru.
  2. Keinginan untuk meninggalkan meja selepas makan. Biasanya tingkah laku ini disebabkan oleh keperluan untuk mendorong muntah secepat mungkin.
  3. Penutup, kerahsiaan, gugup ketika cuba membincangkan keadaan psikologi pesakit.
  4. Semangat yang berterusan untuk diet, perbincangan mengenai pelbagai kaedah kehilangan berat badan, mengira kalori.
  5. Senaman melegakan. Seringkali, selepas serangan makan berlebihan, bulimik, diseksa oleh perasaan bersalah, boleh berlari, gimnastik atau berenang selama beberapa jam.
  6. Penggunaan ubat untuk mengurangkan berat badan, julap dan diuretik, emetik, dan lain-lain.
  7. Mengurangkan libido, penolakan hubungan romantis dan kehidupan seks.

Punca bulimia

Gejala fisiologi

Tanda-tanda fisiologi berlaku apabila pesakit benar-benar kehilangan kawalan terhadap tingkah laku makannya. Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala menjadi lebih ketara:

  • luka saluran pencernaan: gastritis, duodenitis, cirit-birit atau sembelit, faringitis dan stomatitis;
  • pemusnahan gigi, rupa luka dan lecet pada membran mukus rongga mulut;
  • Pada wanita terdapat pelanggaran kitaran haid, yang paling sering terdapat amenorrhea;

Perhatian! Amenorea - tiada haid selama beberapa bulan. Pada pesakit dengan bulimia, keadaan yang sama muncul akibat gangguan hormon atau penurunan berat badan yang kritikal.

Apakah amenorea?

  • turun naik kerap dalam berat badan dalam julat 5-10 kilogram;
  • limfadenitis - kelenjar limfa bengkak di belakang telinga dan leher;
  • penambahan kelenjar air liur, meleleh;
  • muntah berterusan yang berlaku walaupun selepas mengambil sedikit makanan cecair;
  • dehidrasi, yang ditunjukkan oleh kulit kering dan rambut, kuku rapuh, rupa jerawat;
  • ruam kulit;
  • anemia disebabkan oleh kekurangan dalam badan protein dan vitamin kumpulan B.

Akibat akibat muntah akibat buatan

Pada pesakit dengan bulimia, gangguan mental yang seringkali didiagnosis, seperti depresi atau sindrom obsesif-kompulsif.

Tanda-tanda Serangan Bulimia

Apabila gejala penyakit kinerexia yang saraf adalah penyakit berlebihan. Oleh kerana penyakit ini berlangsung, kerosakan yang tercatat dalam pesakit lebih dan lebih kerap. Dorong untuk penyerapan makanan yang tidak terkawal adalah keperluan yang semakin meningkat untuk makanan. Ia dapat mewujudkan dirinya sebagai pemikiran obsesif tentang makanan kegemaran, impian, kemerosotan kesejahteraan, kerengsaan.

Akibatnya, pesakit memperoleh sejumlah besar makanan, yang dia makan, ditinggalkan sendirian. Semasa makan seseorang memberi perhatian yang sedikit terhadap rasa rasa dan kualitinya. Pesakit makan sehingga dia kehabisan makanan.

Jenis gangguan makan

Selepas berakhirnya serangan, orang itu merasakan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Perutnya penuh, yang meletakkan tekanan pada organ lain dan dinding depan rongga perut. Untuk entah bagaimana menormalkan keadaannya, pesakit menimbulkan muntah. Dalam kes ini, keadaan pesakit euphorik dengan cepat digantikan dengan perasaan bersalah dan ketakutan untuk mendapatkan berat badan.

Perhatian! Apabila penyakit itu berlanjutan, serangan berlebihan menjadi lebih kerap. Pada pesakit dalam keadaan serius, mereka mencapai 4-5 kali sehari.

Rawatan bulimia

Bulimia memerlukan rawatan yang kompleks. Asas terapi ditentukan oleh psikoterapis. Walau bagaimanapun, untuk melegakan akibat penyakit, pesakit juga memerlukan pemerhatian pakar gastroenterologi, ahli endokrinologi dan pakar neurologi. Pada masa yang sama, kinorexia boleh dirawat baik pada pesakit luar dan dalam keadaan hospital.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital ialah pesakit mempunyai penyimpangan berikut:

  • pemikiran membunuh diri atau percubaan bunuh diri;
  • kehadiran penyakit menengah yang teruk;
  • dinyatakan hypovitaminosis dan dehidrasi;
  • kurang kesan daripada rawatan patologi pesakit;
  • bulimia yang dikenalpasti dalam pesakit semasa tempoh kehamilan.

Terapi Cinerexia melibatkan kombinasi agen farmakologi dan kaedah psikoterapeutikal. Rata-rata, rawatan itu mengambil masa satu bulan hingga setahun. Selepas pemulihan, pesakit disyorkan untuk melawat psikoterapi atau ahli psikologi selama beberapa tahun.

Terapi psikoterapi

Psikoterapi dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Secara purata, pesakit menerima konsultasi 2-3 kali seminggu selama 4-5 bulan.

Rawatan merangkumi sesi individu dan pelajaran kumpulan mengenai kaedah berikut:

  1. Psikoanalisis. Taktik yang sama digunakan untuk menentukan intipati penyakit, iaitu penentuan sebab-sebab yang menyebabkannya. Doktor menjalankan beberapa ujian untuk menentukan ketakutan pesakit, menganalisis keadaan psikologinya. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar menawarkan pesakit beberapa penyelesaian yang akan membolehkan untuk menghentikan serangan.
  2. Terapi kelakuan. Teknik ini bertujuan mengubah persepsi tubuh seseorang. Pesakit membantu untuk menghilangkan pemikiran obsesif tentang makanan dan belajar bagaimana untuk merawat tubuh anda dengan secukupnya.

Kaedah terapi tingkah laku

Semasa terapi, pesakit digalakkan untuk menyimpan catatan harian untuk merekodkan jumlah makanan yang dimakan. Kaedah ini membolehkan anda memantau diet pesakit dan menentukan keberkesanan rawatan.

Terapi farmakologi

Rawatan farmakologi kinerexia melibatkan penggunaan antidepresan, agen untuk rawatan gastritis dan penyakit ulser peptik dan dadah antiemetik.

Kesan bulimia pada badan

Perhatian! Majoriti mutlak antidepresan tidak dapat digabungkan dengan minuman yang mengandung alkohol. Juga, ubat-ubatan ini memburukkan lagi perhatian, jadi semasa rawatan anda harus menolak memandu kereta.

Kumpulan berikut agen farmakologi boleh ditetapkan kepada pesakit dengan kinorexia.

Gejala dan rawatan bulimia

Masalah dengan kebiasaan makan menghantui orang-orang tidak selalunya selesema dan selesema, tetapi dapat mengenali mereka di peringkat awal tidak kurang penting. Apa gejala dan rawatan bulimia kelihatan, apa yang menyebabkan menyebabkan makan berlebihan yang tidak terkawal dan bagaimana untuk mengatasi serangan itu - orang moden perlu tahu jawapan kepada soalan-soalan ini supaya, apabila berhadapan dengan manifestasi pertama penyakit itu kepada diri sendiri atau orang tersayang, bersenjata sepenuhnya

Apa itu bulimia

Dalam perubatan rasmi, terdapat nama alternatif untuk penyakit ini - kinerexia, di kalangan simptom utamanya adalah selera makan yang tidak terkawal. Dari keinginan yang mudah untuk makan berlebihan, ia berbeza secara konsisten, dan serangan kerakyatan dapat digantikan oleh keinginan obsesif untuk membersihkan tubuh. Menurut klasifikasi perubatan, bulimia boleh:

  • Primer - kerap makan kelaparan, keinginan berterusan untuk mengunyah sesuatu.
  • Sekunder - terhadap latar belakang anoreksia, dengan percubaan wajib untuk menyingkirkan dimakan.

Adalah sukar untuk membezakan peringkat penyakit ini, kerana di sini peranan dimainkan bukan dengan tempoh, tetapi oleh intensiti gejala, kekerapan remisi dan keterpaksaan, dan kelakuan manusia tertentu. Klasifikasi yang paling biasa adalah:

  • Tahap awal: pesakit menyebabkan muntah sehingga 3 kali sebulan, penyakit ini berlaku selama 3 tahun.
  • Penyakit kronik: berlangsung selama 5 tahun, kekerapan permulaan serangan - setiap hari, atau dalam masa 7 tahun beberapa kali seminggu.

Rapi sebagai penyakit

Dalam bentuk yang lemah dengan makan berlebihan yang jarang berlaku sebagai satu-satunya gejala bulimia, ia tidak dianggap sebagai patologi yang serius, kerana ia boleh menjadi reaksi satu-satu badan kepada faktor-faktor psikogenik luar (terutamanya kepada tekanan yang teruk). Walau bagaimanapun, jika gejala-gejala penyakit itu berulang hari ke hari, orang itu merasakan keinginan yang berterusan untuk mengambil ubat pencahar atau orang yang berat badan merasa bersalah untuk setiap makanan, tetapi mereka tidak boleh berhenti, ini adalah gangguan mental, penuh dengan komplikasi.

Apa yang berlaku kepada tubuh semasa serangan bulimia

Bagi seseorang yang mempunyai gejala bulimia, makanan menjadi ubat, dos yang disebabkan oleh rasa kenyang yang hilang harus terus meningkat. Berlebihan episod dan makanan ringan yang tidak berkesudahan semakin menjadi biasa. Walau bagaimanapun, kesedaran tentang ketidaknormalan diet pada manusia hadir, jadi rasa bersalah untuk makanan yang dimakan terus-menerus hidup di dalam, yang serentak mewujudkan serangan lapar baru dan keperluan untuk membersihkan tubuh - lingkaran ditutup.

Akibatnya, tubuh sentiasa mengalami muntah, dehidrasi, membran mukus yang cedera, dan pengambilan julap yang tidak terkawal menyebabkan masalah usus.

Punca keracunan

Menurut statistik perubatan, doktor pada orang dengan bulimia mendiagnosis alasan psikologi untuk perkembangan gangguan makan, terutamanya ketika wanita berusia 15-16 dan 22-25 tahun. Bulimia amat mudah terdedah kepada penderita ketidakstabilan emosi. Terdapat juga faktor fisiologi yang menimbulkan penyakit:

  • rintangan insulin;
  • kehadiran gangguan hormon (terutamanya kekurangan hipofalamus-hipofisis);
  • kerosakan kepada pusat makanan di korteks serebrum (kecederaan);
  • sindrom metabolik.

Jika kita menganggap hanya bulimia saraf, yang dianggap paling biasa, terdapat beberapa kumpulan punca yang boleh mencetuskannya. Tekanan masyarakat yang telah menjadi obsesif pada tahun-tahun kebelakangan ini untuk penipisan boleh membawa kepada gangguan kelakuan mental. Faktor keluarga tidak dikecualikan sama ada - hubungan buruk dengan ibu bapa, hasrat yang menyakitkan untuk perfeksionisme, dan percubaan untuk mengikuti harapan seseorang sering menemani penyakit.

Tanda-tanda

Kumpulan gangguan makan sangat luas, tetapi tidak sukar untuk mengenali gejala-gejala ciri bulimia. Jadi, bulimia dicirikan oleh kekurangan kawalan tingkah laku (tidak seperti anoreksia), yang boleh menyebabkan penggunaan yang berlebihan bukan sahaja makanan, tetapi juga dadah. Gejala utama penyakit ini adalah makan berlebihan, tetapi di luarnya tanda-tanda yang tidak diragukan adalah:

  • kawalan berat manik;
  • pemikiran berterusan tentang makanan;
  • pergantungan harga diri terhadap penampilan (angka, berat badan);
  • percubaan teratur untuk membersihkan saluran pencernaan;
  • aktiviti fizikal yang meletihkan untuk penurunan berat badan.

Pemikiran yang obsesif tentang makanan

Fikiran seseorang yang menderita bulimia hampir selalu diduduki secara eksklusif dengan makanan: dari perancangan sarapan, makan tengahari dan makan malam yang tidak berkesudahan, keinginan untuk sentiasa membuang sesuatu di dalam mulut anda. Lebih separuh jam sejam, dibelanjakan tanpa makanan, sudah memerlukan diet yang ketat, walaupun tidak ada kelaparan fisiologi. Jika percubaan untuk mengalih perhatian kesedaran kejayaan tidak dibawa, sudah tiba masanya untuk merawat bulimia dengan segera: ini bukan tahap awal.

Bercakap mengenai pemakanan dan berat badan berlebihan

Trend semasa untuk makanan semulajadi dan badan yang dipam dalam dirinya sendiri tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, seseorang yang sihat secara psikologi, berjuang untuk tokoh yang cantik dan penolakan yang "berbahaya", mengetahui batasan dan kemampuannya, dan seseorang yang mengalami bulimia melampaui batas: dia melatih keletihan, dia hanya mencuba perkara yang sihat, tetapi terus memecah makanan berkalori tinggi dan selepas bersungguh-sungguh menimbulkan muntah atau duduk di atas julap.

Turun naik tajam

Kekurangan yang teruk adalah ciri utama anoreks, dan bulimia dianggap sebagai penyakit yang tidak menimbulkan penurunan berat badan yang besar, tetapi dicirikan oleh ketidakstabilannya. Pesakit kemudian secara aktif menyerap makanan, kemudian cuba merosakkannya, yang mengakibatkan gangguan sistem endokrin dan dapat menyebabkan penurunan tajam dan peningkatan berat badan tanpa perubahan volume yang besar.

Kerosakan kesihatan am

Ketegangan dan ketegangan saraf yang berterusan menjejaskan pertahanan badan, sehingga orang menjadi terbuka terhadap jangkitan. Selalunya pesakit berhadapan dengan angina dan faringitis. Penyakit muntah harian, terutamanya dengan banyak bulimia, membawa kepada akibat yang serius:

  • membangunkan penyakit mulut;
  • gigi runtuh;
  • pedih ulu hati dan ulser peptik;
  • calar dan luka terbentuk pada jari.

Gangguan psikologi dan psikosomatik

Gangguan makan dan terutama obsesi dengan makanan menyebabkan ketegangan yang berterusan dalam sistem saraf, dan jika ini disertai oleh serangan muntah yang kerap, tubuh menjadi sangat tertekan. Hasilnya adalah peningkatan keletihan, kepekatan menurun, kemerosotan memori, mengantuk siang hari, dan sebaliknya - ketidakmampuan tidur pada waktu malam. Disebabkan gangguan terhadap latar belakang keinginan untuk pemakanan sihat, seseorang mengalami kemurungan.

Kerosakan fungsi ginjal, hati dan sistem kardiovaskular

Peralihan metabolik, yang dipicu oleh gangguan makan, dipenuhi dengan penyakit jantung yang berbahaya (gejala yang kerap berlaku pada permulaannya adalah konvulsi). Tidak kurang terdedah dalam keadaan ini, hati dan ginjal, yang berhenti berfungsi dengan baik. Pankreas mengalami kerap, rektum - pengeluaran hempedu terganggu, masalah dengan bangkai berlaku.

Gangguan hormon

Perubahan turun naik yang disebutkan di atas dan gangguan psikosomatik selalu memberi kesan kepada kerja sistem endokrin dan reproduktif, terutama pada wanita, yang membawa kepada akibat yang serius. Komplikasi "paling mudah" adalah penurunan keinginan seksual dan pelanggaran tempoh kitaran haid. Apabila cinerexia berkembang, amenorea dan ketidaksuburan mungkin. Di sini anda akan memerlukan rawatan hormon dari endocrinologist.

Bagaimana untuk mendiagnosis bulimia

Jika anoreksik, walaupun dalam foto, dapat diakui dengan mudah oleh penampilan yang habis-habisnya, maka orang yang kinerexia secara lahiriah berbeza daripada yang sihat, walaupun kekurangan kendali diri dalam memakan tingkah laku boleh memberi mereka pergi. Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis, dan seseorang sering mendapati dirinya dalam penyakit ini hanya pada peringkat akhir, apabila semua gejala hadir. Walau bagaimanapun, kerana sukar untuk menyembuhkan bulimia dalam keadaan diabaikan dan ia membawa kepada akibat yang serius bagi keseluruhan organisma, anda perlu mengikuti:

  • sikap terhadap makanan;
  • dinamik berat;
  • persepsi badan anda.

Cravings makanan yang tidak terkawal

Doktor memanggil makan berlebihan di antara tanda-tanda utama penyakit, bagaimanapun, perkataan ini bermakna bukan sahaja sebahagian besar makanan semasa kaedah utamanya. Pakar mengenal pasti 3 bentuk penyakit ini (gejala umum dan rawatan bulimia akan serupa bagi mereka):

  • Selera makan tiba-tiba, yang mungkin muncul di mana anda berada dan masa hari.
  • Kelaparan malam.
  • Makan makan secara berterusan (orang mengunyah tanpa henti).

Penggunaan cara yang tidak sesuai untuk mengurangkan berat badan

Di antara gejala kinerexia, percubaan seseorang untuk menghilangkan makanan yang dia baru makan paling jelas, kerana dia memahami bahawa dia menyalahgunakan kuantiti dan kandungan kalori hariannya. Kebanyakannya ini berlaku melalui muntah berterusan, yang menyebabkan pesakit secara bebas dan sengaja, tetapi juga mungkin menggunakan julap atau enema.

Berat badan rendah

Pada orang yang mempunyai bulimia pada peringkat awal, berat badan biasanya normal - keletihan, biasa anoreksia, tidak. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu masuk ke dalam bentuk kronik dan diperhatikan selama lebih daripada 5 tahun, disebabkan oleh pembersihan berterusan badan terhadap latar belakang makan berlebihan, pesakit mempunyai berat badan yang berterusan naik dan turun, terdapat penyelewengan kecil dari indeks jisim badan normal.

Harga diri yang rendah

Apabila tabiat makan terganggu kerana faktor sosial dan keluarga, doktor sering mendiagnosis masalah dengan persepsi pesakit tentang dirinya sendiri. Walaupun dengan berat badan biasa, seseorang merasa tidak puas hati dengan penampilannya, secara mannis berusaha untuk menurunkan berat badan, menggabungkan pembersihan badan setelah makan berlebihan dengan penuaan fizikal yang melemahkan, mencari penghiburan makanan terhadap latar belakang ketidakpuasan ini.

Cara menangani keramaian

Lawatan ke ahli psikoterapi (bukan psikologi!), Jika penyakit tidak mempunyai prasyarat fisiologi, adalah titik utama dalam memerangi kinerexia kedua-duanya dalam peringkat awal penyakit dan kemudiannya. Hampir mustahil untuk menyingkirkan masalah ini dengan sendiri, jadi anda perlu membincangkan gejala-gejala dan rejimen rawatan untuk bulimia dengan pakar. Pesakit mungkin berada di rumah, tetapi pada peringkat akhir ia mungkin akan dipindahkan ke hospital.

Petunjuk untuk rawatan pesakit

Hospitalisasi seseorang yang mempunyai gejala-gejala masalah makan tingkah laku diperlukan apabila komplikasi terjadi dengan jantung atau saluran gastrointestinal, atau jika gangguan mental ini menyebabkan anoreksia, penurunan berat badan sebanyak 70%. Doktor mungkin memerlukan rawatan pesakit di hospital dengan:

  • kemunculan pemikiran bunuh diri;
  • kekeliruan, insomnia lengkap;
  • kegagalan jantung;
  • kekurangan kalsium;
  • berlakunya pendarahan dalaman.

Remedi rakyat

Mempelajari gejala dan rawatan bulimia, anda boleh beralih kepada ubat herba, tetapi ia memberi kesan lemah. Tidak mustahil untuk mengalahkan penyakit semata-mata dengan decoctions herba, tetapi mereka membantu menguatkan sistem saraf, sebahagiannya menekan selera makan, menyokong jantung, buah pinggang, dan hati. Perubatan herba masuk akal di mana-mana peringkat rawatan, tetapi mereka menggunakannya selepas berunding dengan doktor.

Kaedah rawatan bulimia

Serangan berlebihan berlaku terutamanya terhadap latar belakang masalah psikologi, oleh itu kaedah psikoterapeutik yang digunakan oleh pakar harus mengambil tempat utama dalam rejimen rawatan yang dibuat untuk melawan bulimia. Penggunaan ubat-ubatan lebih banyak diamalkan untuk orang yang mengalami gangguan makan organik, atau sebagai titik tambahan kepada sesi utama sesi psikoterapi di peringkat akhir penyakit ini.

Teknik psikoterapi

Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat doktor bulimia dipanggil terapi tingkah laku, di mana pesakit belajar untuk memikirkan semula tindakan dan kepercayaannya, untuk menangani situasi yang tidak dapat diselesaikan dalam pendapatnya. Sekiranya kita membandingkan teknik ini dengan keberkesanan dengan penggunaan antidepresan, maka ia akan menjadi lebih berkesan, tetapi pada peringkat akhir penyakit, bahkan untuk menambah terapi perubatan. Di samping itu, para doktor boleh menasihati:

  • Hypnosis (kurang kerap - self-hypnosis) - untuk mengawal keperluan makanan. Tetapi dia tidak akan menghapuskan punca penyakit itu.
  • Sesi kumpulan psikoterapi - mereka membantu pesakit untuk menyedari pergantungan psikologi, untuk berehat di kalangan orang dengan masalah yang sama.
  • Terapi keluarga diperlukan untuk membantu pesakit membangunkan harga diri yang sihat kerana sokongan saudara-mara, tetapi ini masuk akal hanya untuk mereka yang dekat dengan keluarga.

Rawatan dadah

Dalam kes diagnosis penyakit sistem saraf dan otak, doktor menetapkan ubat untuk menyelesaikan masalah ini, dan dengan prasyarat lain untuk gangguan makan, pesakit mengambil antidepresan dan antiemetik. Pelantikan bebas mereka adalah dilarang, terutamanya untuk rawatan jangka panjang. Dalam rawatan kompleks terdapat:

  • Perencatan serotonin selektif penyerapan - Fluoxetine, Citalopram: merangsang reseptor serotonin, digunakan dalam kemurungan teruk dan gangguan obsesif-kompulsif.
  • Antidepresan Tricyclic - Amitriptyline, Melipramine: untuk rawatan kemurungan yang sederhana, menghapuskan selera makan, insomnia.
  • Antiemetik - Zeercal, Domperidone: cepat menyekat reseptor dopamin, tetapi tidak menyumbang kepada rawatan gangguan makan.

Kaedah kawalan penyakit yang tidak biasa

Menurut para doktor, kecekapan tinggi rawatan dengan kaedah perubatan Timur dan beberapa kaedah bukan tradisional tidaklah berbeza, tetapi dapat digunakan sebagai faktor tambahan untuk mempercepat proses penyembuhan. Rawatan yang betul untuk bulimia termasuk:

  • refleksologi (akupunktur);
  • terapi seni (aktiviti kreatif untuk menyelesaikan masalah psikologi);
  • yoga

Apa keramahan yang membawa kepada - akibat berbahaya

Kinorexia primer boleh menyebabkan obesiti, diabetes, pundi hempedu dan kegagalan hati disebabkan oleh makanan yang tidak terkawal. Walau bagaimanapun, jika ia berlaku pada latar belakang anoreksia, dengan percubaan yang berterusan untuk membersihkan perut, kita perlu membincangkan kesan-kesan bulimia yang lebih serius: