Personaliti organik dan kelakuan tingkah laku: jenis, gejala, rawatan

Gangguan personaliti organik, atau sebagai doktor mengatakan - psikopati, adalah perubahan peribadi dan perubahan tingkah laku peribadi dan perubahan yang berlaku akibat kerosakan pada struktur dalaman kelabu otak sifat organik.

Istilah itu sendiri adalah satu kolektif dan boleh menjadi akibat daripada penyakit terdahulu, serta patologi bersamaan dalam kes penyakit atau kerosakan pada otak.

Gangguan Pelbagai

Gangguan mental organik dibahagikan kepada jenis dan bentuk berikut:

  1. Organisma emosional labile gangguan asthenik - dalam kes ini, patologi itu menunjukkan dirinya sebagai kelemahan dan manifestasi yang berlebihan dari air mata, penurunan motilitas dan serangan tidak sedarkan diri, pening dan keletihan pesat (asthenia) hadir.
  2. Gangguan organik Asthenic adalah perubahan berterusan dalam keadaan psikologi pesakit, menggabungkan kedua-dua gejala yang terdapat dalam neurosis dan patologi cerebrastenik, yang wujud dalam apa-apa kerosakan kepada kapal serebrum. Bentuk pelanggaran ini menunjukkan dirinya di semua peringkat penyakit, sehingga tahap akhir - teologi vaskular dementia.
  3. Gangguan mental secara gejala adalah fenomena biasa bagi sifat-sifat patologi somatik, yang menunjukkan ketidakmampuan untuk menumpukan perhatian untuk masa yang lama dan dalam keletihan yang cepat, dicirikan oleh kelemahan memori pesakit dan kerentanan yang berlebihan terhadap jiwa. Bersama ini, pesakit mungkin mengalami kegagalan tidur dan hipertensi.
  4. Gangguan kecemasan - bentuk patologi ini bermunculan dengan gegaran dan sensasi gemetar, irama cepat penguncupan otot jantung dan pucat kulit, kekeringan dalam rongga mulut dan serangan kecemasan, ketakutan tanpa sebab.
  5. Kepribadian dan kepribadian organik seperti skizofrenia - dalam kes ini, pesakit didiagnosis dengan kecelakaan delirium, kekal atau berkala, perubahan dalam alam semula jadi dalam struktur keperibadian, pemikiran pemikiran yang tidak disengajakan dan sekilas gambar, paling kerap pada topik agama. Sebagai pilihan, pesakit boleh mengalami kesedaran dan paranoia yang cacat, disertai dengan serangan ekstasi dan gairah yang berlebihan.
  6. Jenis kelainan luar organik - bentuk patologi ini dicirikan oleh manifestasi kecurigaan yang berlebihan dan gangguan intelektual, peningkatan ketidakpatuhan dan agresif, kepahitan tertentu.
  7. Gangguan personaliti depresi etiologi organik - patologi ini terdapat dalam amalan kedua-dua pengamal umum dan ahli neuropatologi. Ia adalah wujud dalam gejala somatoneurological, yang akan mengatasi manifestasi mental gangguan itu. Dalam kes ini, doktor pesakit mendiagnosis keletihan yang berlebihan dan pesat, ingatan dan gangguan selera makan, rasa kekeringan dalam rongga mulut, dan peningkatan dorongan untuk membuang air kencing.
  8. Jenis gangguan afektif - selalunya berlaku pada latar belakang kerusakan sistem endokrin, apabila pesakit berhenti mengambil hormon, atau akibat perkembangan tumor di otak, kecederaan kepala.
  9. Jenis penyakit ucapan jenis - jenis patologi ini boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Penyebab utama perkembangan bentuk penyakit ini ialah aterosklerosis, yang mempengaruhi saluran otak, diabetes mellitus atau hipertensi.
  10. Penyakit residual organik - selalunya patologi ini muncul pada zaman kanak-kanak atau remaja dan adalah hasil daripada sifat organik kerosakan sistem saraf pusat. Bentuk pelanggaran yang dibentangkan itu muncul dalam idea penanggulangan mental dan reaksi yang tidak memadai dari teologi psikologi.
  11. Gangguan yang disebabkan oleh sifat vaskular, yang berkembang sebagai akibat dari pelbagai patologi vaskular yang mempengaruhi otak, adalah hipertensi, serangan jantung, angin ahmar, dll. Penyakit ini berbeza daripada yang serupa dengan ketiadaan tanda psikopatologi gangguan neurologi.
  12. Gangguan genetik kompleks - doktor mendiagnosis jika terdapat lebih daripada satu sebab untuk perkembangan gangguan personaliti etiologi organik.

Gangguan emosi organik

Di bawah istilah ini, doktor bermaksud keadaan yang menyakitkan di mana pesakit menunjukkan serangan yang berterusan atau berkala terhadap inkontinensia, keletihan dan keletihan yang cepat, ketidakselesaan pada tahap fizikal, dan pelbagai serangan kesakitan.

Dalam bidang perubatan, gangguan ini dikenali sebagai asthenia - gangguan ini paling sering disebabkan oleh penyakit dalam bentuk yang teruk dalam kursus - hipertensi dan kerosakan dalam aliran darah sistem peredaran darah yang memberi makan otak, strok, dan sebagainya.

Berhubungan dengan gejala ciri - patologi ini memanifestasikan dirinya dengan kelemahan umum dan fotophobia, sakit kepala dan keletihan yang cepat. Pesakit telah menurunkan aktiviti motor dan motor, terdapat kegagalan dalam kepekatan, meningkatkan tahap kerengsaan dan air mata. Dalam persoalan sebab-sebab yang memprovokasi perkembangan bentuk gangguan organik ini, doktor membezakan seperti:

Mengenai diagnosis bentuk gangguan ini - usaha utama adalah untuk menilai keadaan pesakit, keterukan kerusakan keperibadiannya dan mewujudkan sebab utama yang menimbulkan keadaan.

Rawatan - kursus terapi yang kompleks, dan di tempat pertama, doktor menetapkan ubat dari kumpulan nootropik dan perangsang spesifik. Di samping itu, doktor menetapkan vitamin dan fisioterapi.

Gangguan Asthenik sifat organik

Gangguan personaliti asma organik adalah keadaan psikologi yang berterusan dengan gejala seperti cerebrastenik dan neurosis. Membangunkan terhadap latar belakang penyakit otak etiologi vaskular.

Pada peringkat awal kursus, penyakit itu muncul dalam bentuk bentuk asthenia serebrum, tetapi tanpa rawatan ia bergerak ke tahap demensia vaskular.

Sebab-sebab untuk perkembangan patologi ini boleh menjadi predisposisi keturunan dan pengalaman emosional pesakit yang mengalami bentuk yang teruk, serta kekurangan peluang penuh untuk berehat, iklim yang tidak baik dalam keluarga dan di tempat kerja, sejumlah besar kerja.

Gangguan personaliti asma organik menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

  • manifestasi gangguan asthenik yang ketara adalah manifestasi yang nyata dari kegelisahan dan ketidakselesaan pada tahap fizikal, serangan kesakitan yang berlainan dan penyetempatan;
  • kehilangan kekuatan dan keletihan, serangan air mata;
  • Persepsi rangsangan luar dan sakit kepala yang meningkat;
  • gangguan tidur dan tanda-tanda lain.

Diagnosis yang sama terhadap gangguan asma organik, doktor meletakkan kes-kes di mana pesakit tidak mendedahkan penyakit patologi kesedaran yang mendalam.

Rawatan gangguan personaliti organik bermula dengan diagnosis primer - ia adalah tafsiran yang cekap dan tepat mengenai maklumat yang diterima daripada pesakit, penilaian keputusan ujian. Kaedah utama diagnosis adalah penentuan potret psikologi pesakit, pengumpulan sejarah penyakit, ujian makmal dan analisis semua aduan subjektif, pengukuran tekanan, dan kadar nadi. Kaedah penyelidikan tambahan adalah - ECHO-cardiogram, CT dan ultrasound.

Proses rawatan adalah proses yang panjang dan susah payah yang bertujuan menghilangkan manifestasi negatif dan menghapuskan semua punca yang menimbulkan penyakit.

Untuk meningkatkan keupayaan kerja dan dalam diagnosis keletihan kronik, adaptogen, persediaan tonik yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor luaran dan dalaman yang negatif ditetapkan. Di samping itu, nootropik dan antidepresan kumpulan inhibitor boleh ditetapkan.

Unjuran doktor moden adalah positif, tetapi dengan diagnosis dan rawatan patologi yang tepat pada masanya. Dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya - penyakit itu bergerak ke tahap demensia vaskular, di mana prognosis untuk pesakit sangat negatif.

Psikopati asthenic labirin secara emosi

Bercakap mengenai masalah keletihan emosi dan asma, dalam setiap kes alam organik, kerosakan disebabkan oleh penyakit somatik atau berjangkit sistem saraf pusat dan otak.

Inti mereka terletak pada hakikat bahawa kedua-dua sistem vaskular otak terjejas, dan, akibatnya, keadaan psikologi dan emosi yang dipicu oleh latihan berlebihan, trauma, overstrain saraf, ensefalitis atau tumor otak, terganggu.

Symptomatology memanifestasikan dirinya dengan keletihan dan keletihan, sakit kepala dan kerengsaan, penurunan aktiviti dan perhatian motor, peningkatan tekanan darah.

Diagnosis dilakukan atas dasar mengumpul sejarah pesakit dan melukis potret psikologinya, dan mengenal pasti punca patologi. Rawatan penyakit adalah ubat, dan kursus penyesuaian psikologi juga ditetapkan.

Gangguan emosi-labil organik organik adalah dibezakan daripada gangguan neurotik seperti neurasthenia atau gangguan tertentu yang disebabkan oleh tekanan atau faktor psikologi luaran dan dalaman, tetapi dalam kes ini tiada sejarah ciri patologi.

Perbezaan gangguan asma dari manifestasi klinikal neurasthenia, yang disebabkan oleh beban fizikal dan mental, dikesan selepas penubuhan sebab utama yang menimbulkan gangguan organik.

Gangguan Kecemasan Organik

Lekukan kebanyakan organik bermula dengan kebimbangan. Jadi kebimbangan, serangan panik pada separuh daripada kes-kes adalah wujud dalam gangguan peredaran akut di otak dan dalam diagnosis infarksi miokardium.

Sebab-sebab yang menimbulkan gangguan ini adalah penyakit kardinal dan serebrum, perubahan patologi vaskular di otak, gangguan sistem endokrin, kecederaan kepala.

Simptomologi patologi menampakkan diri dalam bentuk serangan kecemasan dan gegaran, menggeletar di kawasan epigastrik dan kekejangan di kawasan pusar, ketegangan cincin otot di sekitar kulit kepala, serangan takikardia dan peningkatan pernafasan, kulit pucat atau kekeringan dalam rongga mulut.

Kursus rawatan melibatkan mengambil penenang yang mempunyai kesan anxiolytic - selalunya ia adalah Mebicar, Buspirone. Tempoh penerimaan tetamu - tidak lebih daripada kursus dua minggu.

Kursus terapeutik boleh ditambah dengan ubat antipsikotik dan antidepresan semalaman.

Psikopat gila

Gangguan kepribadian diskriminasi organik adalah sifat psikologi patologi di mana pesakit mempunyai kepercayaan berterusan atau berulang, salah dan salah, kepercayaan yang menguasai gambaran keseluruhan penyakit.

Penyebab penyakit oleh doktor masih belum ditubuhkan dengan tepat. Menurut sesetengah saintis, penyakit ini boleh menjadi keturunan, mempunyai sifat biologi, apabila ketidakseimbangan kadar neurotransmitter diperhatikan di dalam badan, dan terdapat juga pengaruh faktor luaran - penyalahgunaan alkohol dan situasi tertekan, kemurungan, kecederaan kepala.

Gejala utama adalah serangan kecemasan yang berterusan, dan dalam bentuk bentuk akut penyakit, gangguan dalam fungsi sistem saraf juga dapat dilihat.

Bentuk kronik penyakit ini akan nyata sebagai gejala negatif dalam jangka masa yang agak panjang.

Patologi didiagnosis berdasarkan kajian pesakit dan pengumpulan sejarah penyakit, pakar neurologi atau pakar psikiatri mengingatkan tanda-tanda yang tidak bersifat skizofrenia - mengejar pesakit dengan idea atau pemikiran yang tidak disengajakan.

Rawatan gangguan ini adalah kompleks, pesakit menjalani kursus perubatan dan pelarasan tingkah laku psikoterapeutikal.

Tugas utama penyesuaian psikologi adalah untuk mengalihkan perhatian pesakit dari subjek gangguannya ke sasaran yang lain, realistis.

Rawatan ubat melibatkan pelantikan dan penerimaan antipsikotik oleh pesakit, dan dalam diagnosis kemurungan - penenang dan kursus antidepresan.

Gangguan seperti skizofrenia

Gangguan seperti skizofrenia organik didiagnosis dalam 5 daripada 100 pesakit dengan epilepsi. Selalunya gangguan ini disertai oleh psikosis - keadaan ini boleh berlangsung sehingga beberapa tahun.

Penyebab psikopati ini sering menjadi epilepsi sementara, serta luka otak fokus dalam zon temporal dan parietal, selepas ensefalitis yang diderita oleh pesakit.

Penyakit ini mungkin mempunyai kursus kronik, dengan gejala schizophrenic yang berterusan, atau ia mungkin nyata dalam serangkaian serangan schizoid dengan idea-idea delusi yang serupa dengan jenis serangan epilepsi.

Simptomologi patologi yang produktif diwujudkan dalam bentuk gambar-gambar delusi yang dicipta, kebanyakannya warna agama, dan kemurungan dan kemerosotan kesadaran, serta bentuk psikosis paranoid, diwujudkan.

Diagnosis penyakit - pengenalpastian patologi utama, yang memprovokasi, serta tanda-tanda tertentu gangguan emosi keperibadian - ini adalah perasaan paranoid, ekstasi, visual atau auditori halusinasi.

Rawatan penyakit ini bertujuan menghilangkan manifestasi utamanya - gejala skizofrenia dan kecelaruan. Selalunya, doktor menetapkan cara mengambil Aminazine, Carbamazepine, atau Depakine.

Gangguan personaliti organik adalah gangguan serius, rawatan yang melibatkan pendekatan bersepadu. Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor dan perlantikan rawatan yang sesuai - ramalan untuk pesakit adalah positif.

Asthenia

Asthenia (asthenic syndrome) adalah penyakit psikopatologi yang berkembang secara berperingkat yang mengiringi banyak penyakit tubuh. Asthenia ditunjukkan oleh keletihan, penurunan prestasi mental dan fizikal, gangguan tidur, peningkatan kerengsaan, atau sebaliknya, kelesuan, ketidakstabilan emosi, dan gangguan autonomi. Untuk mengenal pasti asthenia membolehkan kajian yang teliti terhadap pesakit, kajian bidang psycho-emosi dan mnemoniknya. Pemeriksaan diagnostik yang lengkap juga diperlukan untuk mengenal pasti penyakit mendasar yang menyebabkan asthenia itu. Asthenia dirawat dengan memilih rejim buruh optimum dan diet rasional, menggunakan adaptogen, neuroprotectors dan ubat psikotropik (antipsikotik, antidepresan).

Asthenia

Asthenia sudah pasti adalah sindrom perubatan yang paling biasa. Beliau mengiringi banyak jangkitan (Arvi, influenza, penyakit bawaan makanan, hepatitis virus, batuk kering, dan lain-lain), gangguan somatik (gastritis akut dan kronik, 12P peptik. Usus penyakit, enterocolitis, pneumonia, aritmia, tekanan darah tinggi, glomerulonephritis, cardiopsychoneurosis dan lain-lain.), negara psychopathological, selepas bersalin, selepas trauma dan selepas pembedahan tempoh. Atas sebab ini, profesional asthenia menghadapi hampir mana-mana kawasan: gastroenterologi, kardiologi, neurologi, pembedahan, traumatology, psikiatri. Asthenia mungkin tanda pertama penyakit yg baru jadi, kemuncaknya menemani atau berlaku semasa pemulihan.

Asthenia mesti dibezakan daripada keletihan normal yang berlaku selepas tekanan yang berlebihan fizikal atau mental, jet lag dan iklim, ketidakpatuhan dengan kerja dan rehat. Berbeza dengan keletihan keletihan fisiologi berkembang secara beransur-ansur, berterusan untuk masa yang lama (bulan atau tahun), tidak pergi selepas yang lain dan memerlukan campur tangan doktor.

Punca asthenia

Menurut ramai penulis keletihan berasaskan tekanan dan keletihan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Penyebab serta merta dalam keletihan boleh menjadi bekalan yang tidak mencukupi nutrien, penggunaan yang berlebihan tenaga atau gangguan metabolisme. Kekuasaan pembangunan keletihan merupakan faktor-faktor yang membawa kepada pengurangan badan: penyakit akut dan kronik, keracunan, pemakanan miskin, kesihatan mental, beban mental dan fizikal, tekanan kronik, dan lain-lain...

Klasifikasi asthenia

Oleh kerana berlakunya asthenia organik dan berfungsi cemerlang dalam amalan klinikal. asthenia organik berlaku dalam 45% daripada kes-kes dan dikaitkan dengan penyakit somatik kronik sedia ada pesakit atau penyakit organik progresif. Dalam neurologi asthenia organik mengiringi berjangkit luka organik otak (encephalitis, bernanah, tumor), kecederaan otak trauma yang teruk, penyakit demyelinating (encephalomyelitis disebarkan, multiple sclerosis), gangguan kardiovaskular (iskemia serebrum kronik, berdarah dan strok iskemia), degeneratif proses (penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, chorea nyanyuk). asthenia berfungsi 55% daripada kes-kes dan keadaan terbalik sementara. asthenia berfungsi juga dipanggil reaktif, kerana sebenarnya adalah tindak balas badan kepada keadaan tertekan, keletihan fizikal atau mengalami penyakit akut.

Mengikut faktor etiologi, somatogenik, post traumatik, postpartum, asthenia pasca-infeksi juga terpencil.

Menurut keanehan manifestasi klinikal, asthenia dibahagikan kepada bentuk hyper dan hyposthenic. Asthenia hipersthenik disertai oleh peningkatan kecerdasan deria, akibatnya pesakit itu mudah marah dan tidak bertolak ansur dengan bunyi, bunyi bising, cahaya terang. Asthenia hipostenik, sebaliknya, dicirikan oleh penurunan kerentanan kepada rangsangan luar, yang menyebabkan keletihan dan mengantuk pesakit. Asthenia hipersthenik adalah bentuk yang lebih ringan dan dengan peningkatan sindrom asthenik boleh berubah menjadi asthenia hyposthenic.

Bergantung kepada tempoh kewujudan sindrom asthenic, asthenia dikelaskan kepada akut dan kronik. Asthenia akut biasanya berfungsi. Ia berkembang selepas tekanan yang teruk, mengalami penyakit akut (bronkitis, radang paru-paru, pyelonephritis, gastritis) atau jangkitan (campak, influenza, rubella, mononucleosis berjangkit, disentri). keletihan kronik adalah berbeza dan tempoh yang lebih lama sering organik. Oleh asthenia berfungsi kronik berkaitan sindrom keletihan kronik.

Asthenia berasingan yang dikaitkan dengan pengurangan aktiviti saraf yang lebih tinggi - neurasthenia.

Manifestasi klinikal asthenia

Ciri-ciri gejala untuk asthenia termasuk 3 komponen: manifestasi klinikal sendiri asthenia; gangguan yang berkaitan dengan keadaan patologi yang mendasari; gangguan yang disebabkan oleh tindak balas psikologi pesakit terhadap penyakit ini. Manifestasi sindrom asthenik sendiri sering tidak hadir atau lemah dinyatakan pada waktu pagi, muncul dan berkembang sepanjang hari. Pada waktu petang, asthenia mencapai manifestasi maksimumnya, yang memaksa pesakit untuk beristirahat tanpa gagal sebelum terus bekerja atau bergerak ke rumah tangga.

Keletihan Aduan utama dengan asthenia adalah keletihan. Pesakit mengatakan bahawa letih dengan lebih cepat daripada sebelum ini, dan rasa keletihan tidak hilang dari mereka walaupun selepas berehat panjang. Apabila ia datang kepada kerja fizikal, maka terdapat kelemahan dan keengganan untuk melaksanakan kerja-kerja biasa. Dalam hal keadaan buruh intelek adalah lebih rumit. Pesakit mengadu kesukaran menumpukan perhatian, kemerosotan ingatan, menurun kewaspadaan dan kepintaran. Mereka ambil perhatian kesukaran dalam merumuskan pemikiran mereka sendiri dan ungkapan lisan mereka. Pesakit dengan asthenia sering tidak boleh menumpukan perhatian kepada berfikir tentang sesuatu masalah, dengan kehilangan kata-kata untuk menyatakan apa-apa idea, serakan yang berbeza dan beberapa terencat dalam membuat keputusan. Dalam usaha untuk menjalankan segala mungkin sebelum kerja, mereka terpaksa mengambil rehat, untuk menyelesaikan masalah cuba untuk memikirkan beliau tidak secara keseluruhan, dan pecah menjadi kepingan. Walau bagaimanapun, ia tidak membawa hasil yang diingini, ia meningkatkan rasa keletihan, meningkatkan kebimbangan dan menyebabkan keyakinan terhadap kegagalan intelektual mereka sendiri.

Gangguan psiko-emosi. Penurunan dalam produktiviti aktiviti profesional menimbulkan keadaan psiko-emosi negatif yang dikaitkan dengan sikap pesakit kepada masalah ini. Oleh itu pesakit dengan asthenia menjadi panas baran, tegang, cepat marah dan cerewet, cepat hilang sabar. Mereka ditanda perubahan emosi, kemurungan atau keadaan cemas, melampau kepada penilaian apa yang berlaku (ungrounded pesimis atau optimis). Gangguan ciri gangguan keletihan bidang psiko-emosi boleh membawa kepada neurasthenia, neurosis kemurungan atau hypochondriacal.

Kecacatan vegetatif. Hampir selalu, keletihan disertai dengan gangguan sistem saraf autonomi. Ini termasuk tachycardia, nadi labil, tekanan darah jatuh, sejuk atau rasa haba dalam badan, umum atau tempatan (tapak tangan, ketiak atau kaki), ruam, hilang selera makan, sembelit, sakit semasa buang air besar. Asthenia sakit kepala mungkin dan "berat" kepala. Pada lelaki, sering terdapat penurunan dalam potensi.

Gangguan tidur Bergantung kepada bentuk keletihan boleh disertai dengan sifat yang berbeza gangguan tidur. keletihan Hypersthenic dicirikan oleh kesukaran untuk tidur, mimpi resah dan sengit, terjaga pada waktu malam, bangun awal dan rasa lemah selepas tidur. Sesetengah pesakit telah membentuk perasaan bahawa mereka boleh dikatakan tidak tidur pada waktu malam, walaupun pada hakikatnya ia tidak. Hyposthenic asthenia kejadian berbeza mengantuk siang hari. Ini menjimatkan masalah jatuh kualiti tidur tidur dan miskin.

Diagnosis Asthenia

Dengan sendirinya, asthenia biasanya tidak menyebabkan kesulitan diagnostik untuk doktor mana-mana profil. Dalam kes-kes di mana asthenia adalah akibat daripada tekanan, trauma, penyakit, atau tindakan sebagai pendahulu perubahan patologi yang bermula di dalam badan, gejala-gejala itu dinyatakan. Jika asthenia berlaku pada latar belakang penyakit yang sedia ada, maka manifestasi-manifestasinya mungkin akan memudar ke latar belakang dan tidak begitu ketara selepas gejala-gejala penyakit yang mendasari. Dalam kes sedemikian, tanda-tanda asthenia dapat dikenal pasti dengan menemu duga pesakit dan memperincikan aduannya. Perhatian khusus harus dibayar kepada soalan mengenai mood pesakit, keadaan tidur, sikapnya terhadap pekerjaan dan tanggungjawab lain, serta keadaannya sendiri. Tidak semua pesakit yang mempunyai asthenia akan dapat memberitahu doktor mengenai masalah mereka dalam bidang aktiviti intelektual. Sesetengah pesakit cenderung membesar-besarkan gangguan yang sedia ada. Untuk mendapatkan gambar yang objektif, pakar neurologi, bersama-sama dengan peperiksaan neurologi, perlu menjalankan kajian mengenai bidang misteri pesakit, menilai keadaan emosinya dan tindak balas terhadap pelbagai isyarat luaran. Dalam beberapa kes, perlu untuk membezakan asthenia daripada neurosis hypochondriac, hypersomnia, dan neurosis depresi.

sindrom diagnosis asthenic memerlukan pemeriksaan mandatori pesakit untuk penyakit yang mendasari yang menyebabkan pembangunan keletihan. Untuk tujuan ini, perundingan selanjutnya gastroenterologi yang boleh dijalankan, kardiologi, ginekologi, pulmonologi, nefrologi, onkologi, traumatology, endokrinologi, penyakit berjangkit, dan pakar-pakar lain. penyerahan mandatori ujian klinikal: darah dan air kencing, coprogram, penentuan gula darah, analisis biokimia darah dan air kencing. Diagnosis penyakit berjangkit yang dibawa oleh penyelidikan bakteriologi dan diagnostik PCR. Menurut kesaksian melantik kaedah penyelidikan instrumental: ultrasound abdomen, gastroscopy, intubasi duodenum, ECG, ultrasound jantung, dada X-ray atau X-ray paru-paru, buah pinggang ultrasound, MRI otak, ultrasound pelvik, dan sebagainya.

Rawatan asthenia

Cadangan am untuk asthenia dikurangkan kepada pemilihan mod kerja dan rehat yang optimum; mengelakkan sentuhan dengan pelbagai kesan berbahaya, termasuk penggunaan alkohol; pengenalan latihan yang sihat ke dalam rejimen hari; pemakanan diet yang diperkaya dan sepadan dengan penyakit utama. Pilihan terbaik adalah rehat yang lama dan perubahan pemandangan: percutian, rawatan spa, perjalanan pelancongan, dll.

Mempunyai pesakit asthenia makanan sihat yang kaya dengan tryptophan (pisang, daging ayam belanda, keju, roti mil penuh), vitamin B (hati, telur) dan vitamin lain (rosehip, currant hitam, buckthorn laut, kiwi, strawberi, buah-buahan sitrus, epal, salad sayur-sayuran mentah dan jus buah segar). Penting untuk pesakit dengan asthenia mempunyai persekitaran kerja yang tenang dan keselesaan psikologi seperti di rumah.

Rawatan dadah asthenia dalam amalan perubatan umum dikurangkan kepada perlantikan adaptogen: ginseng, Rhodiola rosea, anggur magnolia Cina, Eleutherococcus, Pantocrinum. Di Amerika Syarikat, amalan mengubati asthenia dengan dos yang besar vitamin B kumpulan telah diterima pakai. Walau bagaimanapun, kaedah terapi ini adalah terhad dalam penggunaan peratusan reaksi alahan yang tinggi. Beberapa penulis percaya bahawa optimum adalah terapi vitamin yang kompleks, yang termasuk bukan sahaja vitamin B, tetapi juga C, PP, serta mikroelemen (zink, magnesium, kalsium) yang menyertai metabolisme mereka. Selalunya, nootropics dan neuroprotectors digunakan dalam rawatan asthenia (ginkgo biloba, piracetam, gamma-aminobutyric acid, cinnarizine + piracetam, picamelon, asid hopadangic). Walau bagaimanapun, keberkesanannya terhadap asthenia tidak dapat dibuktikan dengan ketara kerana kekurangan penyelidikan utama dalam bidang ini.

Dalam banyak kes, asthenia memerlukan rawatan psikotropik simtomatik, yang hanya dapat dipilih oleh pakar yang sempit: ahli neurologi, ahli psikiatri atau psikoterapis. Jadi, secara individu, antidepresan ditetapkan untuk asthenia - inhibitor serotonin dan dopamin, antipsikotik (antipsikotik), ubat tindakan proholinergik (salbutiamine).

Kejayaan rawatan asthenia, akibat dari sebarang penyakit, bergantung pada keberkesanan rawatan yang terakhir. Jika anda boleh menyembuhkan penyakit asas, gejala-gejala asthenia, sebagai peraturan, hilang atau dikurangkan dengan ketara. Dengan remisi penyakit kronik yang berpanjangan, manifestasi asthenia yang mengiringi ia juga dikurangkan kepada minimum.

Gangguan emosi organik

Gangguan emosi organik adalah gangguan mental yang berlaku selepas komplikasi kehamilan atau melahirkan anak, jangkitan yang teruk atau penyakit otak organik (trauma, tumor, stroke). Dicirikan dengan keterlambatan emosional dan labil (ketidakstabilan, perubahan cepat) mood seseorang.

Pakar psikiatri (atau psikoterapi) dan ahli neurologi mesti bekerjasama untuk mendiagnosis dan merawat gangguan ini.

Gangguan ini juga dipanggil asthenic (dari asthenia Yunani - kelemahan, mati pucuk). Selain perubahan mood yang berterusan dan teruk, pesakit dicirikan oleh kelemahan umum, keletihan, sakit kepala, pening kepala. Seseorang mungkin letih selepas 2-3 jam kerja, tidak mengekalkan kerja sepenuh masa, beberapa kali sehari terdapat keperluan untuk berbaring untuk berehat.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, ICD-10 dikodkan sebagai F06.68 - "Gangguan Asthenik Organik Emosional Organik akibat Penyakit Campuran". Alasan yang paling kerap termasuk:

  • kecederaan kepala
  • kehamilan dan kelahiran ibu, yang meneruskan komplikasi (toksikosis, ancaman keguguran, eklampsia)
  • keadaan serius kanak-kanak selepas kelahiran (contohnya, bayi diberi ventilator), penyakit serius / jangkitan pada awal kanak-kanak
  • penyakit vaskular otak (aterosklerosis, hipertensi, kemalangan serebrovaskular - sebatan)
  • epilepsi
  • tumor otak
  • Jangkitan HIV
  • neurosifilis dan neuroinfections lain, ensefalitis (keradangan di otak)
  • mabuk dengan dadah, alkohol
  • kesan anestesia

Gejala gangguan asma organik

Orang yang mengalami masalah ini dicirikan oleh air mata, emosi emosi, perubahan mood yang kerap dan diucapkan, ribut emosi sering disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak penting. Semua tindak balas adalah spontan (berlaku tanpa alasan yang serius, sebab) dan tidak terkawal.

Seseorang bertindak balas dengan sengit walaupun kepada peristiwa yang tidak penting, emosi, sebagai peraturan, adalah negatif (kemarahan, kerengsaan, kemarahan).

Dia menganggap masalah sebagai "akhir dunia", sentiasa berkelip-kelip dan marah-marah di dekat, orang-orang sekitarnya.

Diagnosis gangguan emosi secara organik emosi - pemeriksaan oleh pakar psikiatri dan pakar neurologi. Di samping itu, doktor yang hadir boleh membuat pemeriksaan pathopsychological, ujian darah dan kaedah instrumental (EEG, CT, MRI).

Seseorang mengadu sakit kepala yang kerap dan teruk, pening, pengurangan atau penglihatan yang cacat, peningkatan tekanan darah, tinnitus. Aduan ini menunjukkan penyakit otak yang membawa kepada gangguan organik dan emosi. Mereka menghalang seseorang daripada hidup dan bekerja, kerana mereka pergi ke doktor.

Hipersensitiviti adalah ciri - sensitiviti kesakitan sebagai tindak balas kepada sentuhan yang lemah pada kulit, pendengaran atau fotosensitiviti yang berlebihan, apabila bunyi biasa dilihat sebagai sangat kuat (sehingga perkembangan sindrom kesakitan), dan sinar matahari menyebabkan kesakitan dan kesakitan yang teruk di mata.

Kelemahan umum, keletihan, prestasi menurun, rasa tidak berkuasa - semua ini adalah sahabat yang tidak seimbang dengan gangguan asma organik.

Gangguan emosi organik secara emosional pada kanak-kanak timbul disebabkan oleh kehamilan ibu yang teruk (toksikosis, keganasan yang terancam, eklamsia), komplikasi melahirkan anak, atau penyakit yang teruk pada awal kanak-kanak.

Psikiatri yang berpengalaman boleh membuat diagnosis sudah pada peperiksaan yang pertama. Manifestasi utama gangguan asthen termasuk kerumitan yang berlebihan, air mata yang sering terjadi, ketidakpatuhan, kerengsaan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi untuk waktu yang lama. Kanak-kanak seperti ini mungkin mengalami keletihan yang tiba-tiba, kurang inisiatif. Ia perlu membezakan gangguan emosi dari ciri-ciri watak dan perubahan berkaitan dengan usia.

Prognosis pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah baik, tertakluk kepada cadangan doktor yang menghadiri.

Rawatan kecacatan personaliti labile emosi organik

Rawatan mestilah menyeluruh dan tegas individu. Dengan diagnosis yang betul dan rawatan yang mencukupi, gejala gangguan asma dapat meredakan atau hilang sepenuhnya.

Gangguan emosional organik akibat gangguan asma dilayan dengan kaedah ubat dan bukan ubat. Untuk ubat-ubatan termasuk kumpulan berikut farmaseutikal:

  • vazo-vegetotropnye - menormalkan kerja sistem saraf autonomi
  • Nootropics - memperbaiki proses metabolik dalam tisu otak
  • sedatif - mempunyai kesan menenangkan dengan mengimbangi proses pengujaan dan perencatan sistem saraf
  • antipsikotik - meredakan kebangkitan
  • antidepresan - melegakan kebimbangan, menormalkan mood

Kaedah bukan ubat termasuk:

  1. Individu psikoterapi - ahli psikiatri-psikoterapi mengajar seseorang untuk mengawal tingkah laku, untuk berehat. Ia membantu membina keutamaan (untuk berjaya di tempat kerja, hidup dalam cinta dan keharmonian dengan orang tersayang) dan berpegang kepada mereka.
  2. Terapi BOS adalah kaedah moden untuk mengubati gangguan mental. Pakar dengan bantuan sensor dan komputer mengukur petunjuk fisiologi - kekerapan pernafasan, denyutan jantung, tahap tekanan darah. Sebaik sahaja orang itu berjaya membawa penunjuk ini kembali normal (dengan mengikuti arahan pakar), komputer melaporkan kejayaan. Pesakit menghafal kemahiran relaksasi dan kemudian dapat menggunakannya dalam keadaan yang emosional untuk mengendalikan dirinya.

Diagnosis F06.6 Organic emosional labile gangguan asthenik sering dibiarkan tanpa rawatan - orang di sekitarnya dan orang itu sendiri berfikir bahawa dia mempunyai "watak sukar". Tetapi ini salah. Anda boleh menyingkirkan gejala gangguan dengan bantuan ubat-ubatan moden dan kaedah bukan ubat dan kembali kepada kehidupan yang penuh.

Gangguan asma organik adalah

Gangguan keperibadian Asthenic adalah penyakit yang tidak dapat dilihat secara progresif dan dimanifestasikan dengan keletihan yang tinggi, kehilangan atau penurunan sepenuhnya keupayaan untuk melakukan beban fizikal tertentu, penurunan keupayaan untuk usaha mental jangka panjang, peningkatan keletihan. Gangguan kepribadian asthenic yang teruk dikaitkan dengan penyakit fizikal dan penyakit mental. Patologi ini dicirikan oleh keadaan yang menyakitkan, mati pucuk atau keletihan yang kronik, yang menampakkan dirinya dalam tahap ketidakstabilan yang melampau, ketidakmampuan, ketidaksabaran, gangguan tidur, kekurangan kendali separa, sikap tidak bertoleransi terhadap cahaya terang, sakit otot, bau yang kuat dan bunyi yang kuat.

Tanda-tanda gangguan asma boleh berlaku dalam individu yang sihat dan dalam kata-kata sederhana mereka terdiri daripada perasaan lemah. Pada masa yang sama, keletihan sentiasa meningkat dan mungkin ada rasa tidak munasabah di seluruh tubuh.

Dalam gangguan asma, individu mengalami keletihan hampir serta-merta selepas bangun, mereka mempunyai kelemahan yang marah, diungkapkan dalam keceriaan yang meningkat dan melangkah keterlaluan cepat, suasana hati yang rendah dengan air mata, tidak suka dengan capriciousness.

Gangguan keperibadian jenis asthenik (asthenia) timbul akibat mabuk, penyakit organ dalaman, jangkitan melemahkan, kelebihan emosi, mental dan fizikal, dengan rehat yang teratur, nutrisi, kerja, dan penyakit neuropsychiatrik yang tidak teratur.

Gangguan keperibadian Asthenic, yang berkembang kerana pengalaman, pengalihan saraf, kerusuhan, konflik yang sukar, berlarutan, telah dipanggil neurasthenia. Klasifikasi yang betul gangguan asma membantu doktor menentukan taktik rawatan.

Punca Gangguan Asthenik

Selalunya gangguan asma organik yang muncul selepas penyakit yang dipindahkan atau di latar belakang mereka, selepas dipindahkan, tekanan yang berpanjangan. Pakar menganggap keadaan ini sebagai psikopatologi dan menghubungkannya dengan peringkat awal perkembangan penyakit mental dan neurologi.

Gangguan emosional secara emosi perlu dapat mendiagnosis dan membezakan dari kelemahan biasa, serta keletihan selepas sebarang penyakit. Kriteria yang tersendiri dalam perbezaan adalah hakikat bahawa selepas keletihan atau sakit, tubuh secara bebas boleh kembali normal, berpegang teguh kepada rehat, tidur dan pemakanan yang baik. Dan gangguan labah-labah emosional tanpa terapi kompleks boleh bertahan selama berbulan-bulan, dan dalam beberapa kes selama bertahun-tahun.

Terdapat dua jenis utama keadaan ini: hypersthenic dan hypostenic.

Yang pertama termasuk manifestasi dengan proses pengujaan yang utama. Individu yang menderita spesies ini sangat mudah alih, terlalu mudah marah dan agresif.

Apabila spesis hyposthenik dikuasai oleh proses perencatan. Pesakit cepat letih, aktiviti pemikiran ditandai dengan perencatan, dan pergerakan malar menyebabkan kesukaran.

Gejala klinikal utama untuk kelainan ini adalah kelemahan, kerengsaan, tidak peduli, keletihan proses kognitif, gangguan autonomi dengan ketidakupayaan, hipersensitiviti terhadap perubahan cuaca, kebimbangan, insomnia dan gangguan mimpi.

Penyebab gangguan asma ini:

- gangguan patologi dalam proses metabolik badan;

- mengatasi aktiviti saraf yang lebih tinggi;

- pengambilan nutrien separa dan elemen surih penting.

Kecederaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai kecederaan dan gangguan dalam sistem saraf, serta penyakit somatik. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tanda-tanda penyakit sering dicatat pada ketinggian penyakit dan segera sebelum penyakit itu sendiri atau sudah dalam tempoh pemulihan.

Pada pelbagai peringkat umur, semua faktor di atas timbul dalam kehidupan hampir setiap orang, tetapi mereka tidak selalu dapat membawa kepada perkembangan sedemikian.

Pakar mengenal pasti beberapa kumpulan penyakit yang membawa kepada keadaan ini:

- penyakit sistem kardiovaskular - hipertensi, arrhythmia, serangan jantung;

- Penyakit saluran gastrousus - gangguan dyspeptik, enterocolitis, gastritis, ulser, pankreatitis;

- Penyakit berjangkit - ARVI, tuberkulosis, keracunan makanan, hepatitis virus;

- pelbagai patologi renal - glomerulonephritis, pyelonephritis kronik;

- penyakit sistem bronchopulmonary - bronkitis kronik, pneumonia;

- pelbagai kecederaan, tempoh selepas operasi.

Gangguan kepribadian Asthenic, apa itu? Keadaan ini sering berlaku pada pesakit yang bekerja keras dan tidak mewakili diri mereka tanpa kerja. Kerana ini, mereka kurang tidur dan menafikan diri mereka sepenuhnya.

Seringkali, tanda-tanda gangguan personaliti asma menampakkan diri apabila mengubah pekerjaan, bergerak dan mengubah tempat kediaman, serta selepas berpanjangan pengalaman akibat masalah.

Dalam amalan perubatan, penyakit ini dikelaskan mengikut pelbagai tanda. Ini diperlukan untuk menentukan rejimen rawatan yang betul.

Gangguan emosi organik secara emosi mendedahkan dirinya selepas perubahan degeneratif, penyakit berjangkit dan somatik, kecederaan di otak. Tempoh perjalanan patologi ini dirujuk sebagai akut atau kronik.

Adalah sukar untuk mengenal pasti punca utama gangguan asma pada kanak-kanak, tetapi adalah mungkin untuk menentukan faktor-faktor yang akan mencetuskan kejadiannya:

- ditangguhkan kejutan emosi yang teruk;

- kekurangan rehat yang betul;

- iklim psikologi yang tidak menguntungkan dalam keluarga;

- beban tinggi di sekolah.

Gejala Gangguan Asthenik

Semua gejala dan manifestasi utama adalah disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, apabila hipertensi berlaku di rantau jantung, ketidakselesaan, dengan aterosklerosis, ingatan terjejas dan air mata dicatatkan.

Dalam mengiktiraf ciri-ciri penyakit asas, penjelasan dan persoalan pesakit secara langsung datang kepada penyelamatan.

Gangguan emosional organik akibat gangguan asma mempunyai simptom ciri yang tergolong dalam tiga kumpulan utama:

- manifestasi gangguan asma (labil, ketegangan ketara, inkontinensia, manifestasi ketidakselesaan fizikal, kesakitan yang berbeza);

- tindak balas psikologi pesakit kepada gangguan asma itu sendiri;

- Keruntuhan dan keletihan yang disebabkan oleh keadaan penyakit yang mendasari.

Gejala utama gangguan personaliti asma adalah keletihan, kekeliruan, tidak lulus selepas rehat yang sesuai, tidak membenarkan seseorang menumpukan perhatian kepada melakukan kerja dan menyebabkan kemalasan dan kekurangan keinginan dalam mana-mana aktiviti. Usaha sendiri, serta kawalan kendiri, tidak membenarkan seseorang untuk kembali ke ritme hidup dahulu.

Pengembangan gangguan asma organik terhadap sistem saraf autonomi menyebabkan penurunan selera makan, pengurangan kadar denyutan jantung, perubahan tekanan darah, pening, gangguan pada jantung, sakit kepala, menggigil atau rasa demam. Terdapat juga gangguan fungsi intim dan gangguan tidur (ketidakupayaan untuk tidur, kebangkitan awal atau bangun malam). Selalunya mimpi itu gelisah dan tanpa merasakan rehat yang diingini.

Pesakit yang sedang mengalami kesan semua gejala asma mula menyedari bahawa dia tidak sihat dan bertindak balas dengan tidak senang terhadap semua perubahan ini. Pesakit mempunyai perubahan mood, ada kemarahan dan kemarahan, kesabarannya hilang.

Di samping gejala klinikal umum yang memerlukan rawatan wajib, ada simptom sekunder: menurunkan kadar hemoglobin, kulit pucat, asimetri suhu badan. Pesakit dengan penyakit ini sensitif kepada bau yang disebut, bunyi tajam tajam, warna terang. Kadangkala fungsi seksual menderita, dinyatakan dalam wanita dengan dysmenorrhea, dan pada lelaki lebih rendah potensi. Selera makan, terutamanya juga berkurang dan makanan itu sendiri tidak menyenangkan.

Gangguan mental Asthenik dengan kursus kronik membawa kepada kemunculan kemurungan dan neurasthenia.

Rawatan gangguan asma

Dengan diagnosis yang betul mengenai keadaan ini dan rawatan yang betul terhadap penyakit utama, terdapat penurunan manifestasi penyakit atau kehilangan sepenuhnya mereka.

Diagnosis utama adalah tugas utama doktor. Ia terdiri daripada tafsiran yang betul mengenai maklumat yang diperoleh daripada pesakit dan maklumat yang diberikan oleh kajian instrumental.

Kaedah diagnosis utama: definisi potret psikologi, anamnesis, ujian makmal, analisis aduan subjektif, pengukuran tekanan darah dan nadi.

Kaedah instrumental tambahan untuk penyakit yang digambarkan adalah: fibrogastroduodenoscopy, echocardiography, tomografi yang dikira, pemeriksaan ultrasound bagi pembuluh serebrum.

Adalah dipercayai bahawa rawatan gangguan asma adalah proses yang panjang di mana doktor dan pesakit mesti bergerak ke arah yang sama, dan juga bekerja bersama untuk mencapai hasil yang positif.

Memandangkan fakta bahawa penyakit ini dikaitkan dengan perbelanjaan kekuatan mental atau mental, pesakit disarankan untuk berehat, menukar perhatian mereka kepada satu lagi bentuk aktiviti, mengubah keadaan. Atas alasan yang jelas, ini tidak selalu mungkin.

Jika keadaan ini diprovokasi oleh beban kronik, maka terapi perlu digabungkan dengan langkah ubat dan bukan ubat. Di samping itu, komponen penting dalam terapi adalah pemakanan. Latihan sukan yang sederhana juga memberi manfaat kepada orang yang sakit. Lebih baik jika anda memberi keutamaan kepada sukan di udara segar.

Untuk rawatan simptomatik terhadap penyakit ini dengan keletihan yang berterusan dan prestasi menurun, para pakar mengesyorkan penggunaan adaptogen. Ini adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan tonik dan kesan tonik ke seluruh tubuh manusia. Mereka ditandai dengan kehadiran sifat-sifat unik: meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor tekanan, kekurangan oksigen, sejuk, panas, meningkatkan kecekapan (aksi ergotropic), pendedahan radiasi, keupayaan tubuh untuk menyesuaikan diri dengan kerja intensif mental, emosi yang tinggi dan tenaga fizikal yang berlebihan.

Rawatan gangguan asma termasuk pentadbiran untuk menanam pesakit adaptogen yang ditanam tumbuhan berdasarkan Schizandra Cina, Eleutherococcus, Aralia, Ginseng dan sebilangan tumbuhan lain.

Permohonan dalam rawatan dos yang disyorkan ubat-ubatan ini akan membolehkan anda selamat mengatasi penyakit asthenik dan akibatnya, akan membawa kepada peningkatan kecekapan, mood yang lebih baik dan kesejahteraan. Perlu diingatkan bahawa penyesuaian dos yang rendah boleh menyebabkan perencatan yang teruk, dan terlalu tinggi menimbulkan denyutan jantung, insomnia yang berterusan, dan rangsangan sistem saraf.

Ia tidak digalakkan menggunakan adaptogen herba dengan kegembiraan saraf tinggi, dengan hipertensi, insomnia, demam, gangguan jantung. Secara berkala, penyesuaian perlu diganti kerana keupayaannya menyebabkan ketagihan, yang secara signifikan mengurangkan keberkesanannya.

Sekiranya insomnia, sakit kepala, kerengsaan tidak mengiringi penurunan keletihan dan kecekapan, maka adaptogen herba perlu diambil untuk mengatasi gejala.

Jika perlu, pesakit psikiatri akan menetapkan sebagai tambahan kepada nootropik penyesuaian, contohnya, Fenotropil, Piracetam, serta antidepresan - serotonin reuptake inhibitors, yang diperlukan dalam rawatan kompleks gejala asma pada struktur dengan kemurungan.

Dalam gangguan asma yang sangat penting dari asal-usul prosedur, merangsang neuroleptik ditetapkan, termasuk antipsikotik atipikal moden.

Untuk penggunaan ubat-ubatan ini memerlukan pengetahuan khusus dalam bidang psikiatri klinikal. Amalan perubatan umum, penggunaannya adalah terhad.

Kelainan asthenik (asthenia)

Gangguan asma organik adalah pembentukan psikopatologi yang berterusan, kerana gabungan sindrom serebrastenik dan neurosis, yang merupakan sejenis "kad panggilan" patologi vaskular otak. Muncul pada awal penyakit ini, manifestasi asthenia serebrum berterusan sehingga peringkat akhir - demensia vaskular.

Asthenia adalah keadaan psikopatologi yang dicirikan oleh kelemahan, keletihan, labil emosi, hyperesthesia, dan gangguan tidur.

Sindrom Asthenic adalah salah satu yang paling kerap dalam amalan doktor khusus. Asthenia adalah manifestasi gangguan yang paling rendah, dalam kebanyakan kes adalah hubungan awal (permulaan) etiopathogenesis gangguan mental struktur neurotik dan menentukan asas untuk perkembangan proses psikopatologi yang fenomenologis yang lebih kompleks.

Tidak khusus kekacauan asteris menyebabkan kejadiannya meluas. Mereka diperhatikan dalam pelbagai penyakit dalam amalan somatik, neurologi dan psikiatri am. Pada masa yang sama, sehubungan dengan peningkatan beban psikogenik dalam kehidupan orang moden, peningkatan kekerapan gangguan asthen dicatat.

Sindrom Asthenik dalam rangka neurastenia (kelemahan yang marah) mula diperuntukkan pada abad XIX (G. Beard). Klasifikasi ICD-10, tidak seperti yang sebelumnya, "menyingkirkan" semua neurosis lain sebagai "konsep yang tidak jelas dan tak terbatas", dipelihara neurasthenia sebagai unit nosologi bebas, dengan itu menekankan, dalam satu tangan, realiti klinikal keadaan ini, - kebebasan pendekatan terapeutik.

Keletihan adalah aduan yang paling biasa di mana pesakit pergi ke doktor, terutama kepada pengamal am, dan yang merupakan gejala utama gangguan asthenik. Seiring dengan peningkatan keletihan dan keletihan, mereka termasuk manifestasi seperti kelemahan yang marah, hyperesthesia, gangguan autonomi, gangguan tidur (kesulitan tidur, tidur cetek). Tipologi klinikal gangguan asma ditentukan oleh dua pilihannya: asthenia hypersthenic, dicirikan oleh hipersensitiviti persepsi deria dengan peningkatan kerentanan rangsangan luaran yang biasa neutral (intoleransi bunyi, cahaya, dll), kegembiraan, peningkatan kerengsaan, gangguan tidur, dan lain-lain, dan asthenia hipostenik, Elemen-elemen utama adalah pengurangan ambang kebolehan dan kerentanan kepada rangsangan luar dengan kelesuan, kelemahan yang meningkat, mengantuk siang hari.

Walaupun pesakit menerangkan asthenia sebagai keletihan, definisi saintifik tentang keadaan asma memerlukan membezakannya daripada keletihan. Tidak seperti keletihan (kadang-kadang dirujuk sebagai asthenia prenosologi, keadaan fisiologi yang mengikuti mobilisasi intensif dan berpanjangan badan, biasanya timbul dengan cepat dan hilang selepas rehat, tidak memerlukan bantuan perubatan), keadaan asthenic adalah patologi, muncul secara beransur-ansur dan tidak berkaitan dengan keperluan untuk memobilisasi badan, berlangsung selama berbulan-bulan dan tahun, tidak pulih selepas berehat dan memerlukan campur tangan perubatan. Asthenia Donosologi sering berlaku selepas stres fizikal, mental atau mental yang berlebihan, dengan silih berganti kerja dan istirahat yang tidak wajar, kurang tidur sistematik, menyesuaikan diri dengan keadaan cuaca yang baru, dan sebagainya dan dirujuk dalam kesusasteraan sebagai neurosis maklumat, sindrom pengurus, sindrom kolar putih, sindrom penuntun personel, asthenia dalam orang asing, asthenia ketika mengubah zon waktu, asthenia pada atlet, asthenia iatrogenik. Sebaliknya, berlakunya gangguan asma adalah lebih beragam dan sering dikaitkan dengan penyakit lain yang sedia ada.

Kompleks gejala keadaan asthenik sebagai keletihan patologi selepas aktiviti normal, pengurangan tenaga dalam menyelesaikan masalah yang memerlukan usaha dan perhatian, atau pengurangan umum dalam keupayaan bertindak, terdiri dari tiga komponen:

- manifestasi asthenia yang betul;

- gangguan yang disebabkan oleh keadaan patologi asma yang mendasari;

- gangguan yang disebabkan oleh tindak balas seseorang terhadap penyakit ini.

Komponen kedua gangguan asma, iaitu, keadaan patologi yang mendasari, adalah ciri utama, yang mengambilkira klasifikasi keadaan asthenik semasa. Asthenia organik, yang berkongsi dalam semua keadaan asteris dianggarkan pada 45%, berkembang terhadap latar belakang penyakit kronik, neurologi, mental dan somatik yang progresif. Ini termasuklah infeksi, endokrin, hematologi, neoplastik, hepatologi, neurologi, mental (terutamanya skizofrenia, penyalahgunaan bahan) dan penyakit lain. Tidak seperti asthenia organik, berfungsi (reaktif), yang terdiri daripada 55% dalam struktur umum asthenia, dicirikan terutamanya oleh kebolehulangan utama, kerana ia berlaku selepas atau sebagai komponen keadaan patologi yang terhad atau boleh dipulihkan. Ini termasuk asthenia akut, yang timbul sebagai tindak balas kepada tekanan akut atau kerja keras yang penting di tempat kerja; asthenia kronik, muncul selepas bersalin (asthenia selepas bersalin), jangkitan masa lalu (asthenia pasca berjangkit) atau struktur sindrom penarikan, cachexia, dan sebagainya.

Secara berasingan, disebabkan oleh masalah yang sangat melampaui masalah, asthenia psikiatri ditonjolkan, di mana kompleks gejala asthenik dikesan dalam struktur fungsi gangguan mental sempit (kebimbangan, kemurungan, insomnia, dan lain-lain).

Kejadian penyakit Asthenik (asthenia)

Dalam banyak karya penyelidik domestik dan asing, terdapat banyak faktor sosial yang menyumbang kepada peningkatan bilangan pesakit dengan asthenia. Keadaan kehidupan negatif, kesukaran yang berkaitan dengan kerjaya sosial, tekanan yang kerap, penyakit semasa dan kronik, membawa kepada fakta bahawa gangguan asthenik memperoleh "konotasi sosial".

Peranan penting dalam etiopathogenesis gangguan asthenik juga diberikan kepada somatogens. Ia menekankan bahawa asthenia adalah faktor etiotropik awal pelbagai penyakit. Sindrom Asthenic bermula dan berakhir dengan penyakit berjangkit, kardiovaskular, endokrin dan lain-lain penyakit. Manifestasi asthenia yang diperkatakan diperhatikan dalam kerosakan otak organik: kecederaan otak traumatik, pada tahap awal proses vaskular, selepas gangguan peredaran otak, dalam penyakit menular, penyakit demyelinating dan proses degeneratif di otak. Dalam manifestasi klinikal asthenia, bersama dengan komponen emosi, dinyatakan gangguan somatovegetative, perubahan kognitif dan konatif (tingkah laku) dijumpai.

Gejala penyakit Asthenik gangguan (asthenia)

Keletihan dengan asthenia sentiasa digabungkan dengan penurunan produktiviti di tempat kerja, terutamanya ketara dengan tekanan intelektual. Pesakit mengadu tentang kecerdasan yang lemah, melupakan, perhatian yang tidak stabil. Sukar untuk mereka memberi tumpuan kepada apa-apa perkara. Mereka cuba untuk memaksa diri mereka untuk berfikir tentang subjek tertentu dengan usaha keinginan, tetapi tidak lama lagi mereka perhatikan bahawa di kepala mereka, agak sukar difikirkan, pemikiran yang sama sekali berbeza kelihatan bahawa tidak ada kaitan dengan apa yang mereka lakukan. Bilangan perwakilan menurun. Ungkapan lisan mereka adalah sukar: anda tidak dapat mencari perkataan yang betul. Pandangan mereka sendiri akan hilang kejelasannya. Pemikiran yang dirumuskan seolah-olah pesakit menjadi tidak tepat, kurang mencerminkan maksud apa yang dia mahu menyatakan. Pesakit mengganggu kegagalan mereka.

Sesetengah mengambil rehat di tempat kerja, tetapi rehat yang pendek tidak memperbaiki kesejahteraan mereka. Orang lain berusaha untuk mengatasi kesukaran yang timbul dengan usaha untuk berbuat demikian, mereka cuba menyelesaikan masalah secara keseluruhan, tetapi di bahagian-bahagiannya, tetapi hasilnya sama ada keletihan atau penyebaran dalam kelas. Kerja mula kelihatan hebat dan sangat menggembirakan. Terdapat perasaan ketegangan, kebimbangan, keyakinan dalam ketidakmampuan intelektual mereka.

Seiring dengan meningkatnya aktiviti intelektual yang keletihan dan tidak produktif semasa asthenia, keseimbangan mental sentiasa hilang. Mudah hilang ketenangan disertai dengan kerengsaan, tidak dapat dielakkan, menggerutu, pilih kasih, keangkuhan. Mood mudah teragak-agak.

Alasan kecil cukup untuk menyebabkan kemurungan, kebimbangan yang mengkhawatirkan, dan penilaian pesimis, yang juga mudah, jika hanya untuk waktu yang singkat, digantikan dengan keyakinan yang tidak berdasar. Dan peristiwa yang tidak menyenangkan dan gembira sering membawa kepada penampilan air mata. Sentiasa ada satu atau satu lagi hyperesthesia, terutamanya dengan bunyi yang kuat dan cahaya terang. Keletihan dan ketidakstabilan mental, ditunjukkan dengan mudah kerengsaan, digabungkan dengan asthenia dalam pelbagai perkadaran.

Asthenia hampir selalu disertai dengan gangguan autonomi. Selalunya mereka boleh menduduki kedudukan yang dominan dalam gambar klinikal. Gangguan yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular ialah: turun naik tekanan darah, tekakardia dan labil pulse, pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan atau sensasi yang menyakitkan di dalam hati, memudahkan kemerahan atau kemerahan kulit, rasa panas pada suhu badan normal atau, sebaliknya, peningkatan kesederhanaan, peningkatan berpeluh - kemudian tempatan (palma, kaki, ketiak), kemudian agak umum. Gangguan dyspeptik adalah perkara biasa - kehilangan selera makan, kesakitan di sepanjang usus, sembelit rangsangan. Pada lelaki, sering terdapat penurunan potensi. Di banyak pesakit, kemungkinan untuk mengenal pasti pelbagai manifestasi dan lokalisasi sakit kepala. Selalunya mengadu perasaan berat di kepala.

Gangguan tidur pada masa awal asthenia ditunjukkan oleh kesulitan tidur, tidur dangkal dengan banyak impian yang cemas, kebangkitan di tengah malam, kesukaran untuk tidur sebentar, kebangkitan awal. Selepas tidur, jangan berasa berehat. Mungkin terdapat kurang tidur pada waktu malam, walaupun pada kenyataannya pesakit tidur pada waktu malam. Dengan pendalaman asthenia, dan terutamanya dengan tekanan fizikal atau mental, ada perasaan mengantuk di siang hari, tanpa, bagaimanapun, pada masa yang sama meningkatkan tidur malam.

Sebagai peraturan, gejala-gejala asthenia kurang jelas atau bahkan (dalam kes-kes yang ringan) tidak hadir pada waktu pagi dan, sebaliknya, dipergiatkan atau muncul pada petang, terutamanya pada waktu petang. Salah satu tanda keletihan yang boleh dipercayai adalah keadaan di mana keadaan kesihatan yang agak memuaskan diperhatikan pada waktu pagi, kemerosotan berlaku di tempat kerja dan mencapai maksimum pada waktu petang.

Dalam hal ini, untuk melakukan apa-apa kerja rumah, pesakit mesti terlebih dahulu berehat.

Symptomatology of asthenia sangat pelbagai, yang disebabkan oleh beberapa sebab. Manifestasi asthenia bergantung pada mana yang utama gangguan dalam strukturnya adalah dominan. Jika panas marah, ledakan, tidak sabar, perasaan ketegangan dalaman, ketidakupayaan untuk menghalang, i.e. gejala kerengsaan, mereka mengatakan tentang keletihan dengan hypersthenia. Ini adalah bentuk asthenia yang paling ringan.

Jika gambar klinikal sama-sama ditentukan oleh gejala kerengsaan dan keletihan, mereka bercakap tentang asthenia dengan sindrom kelemahan yang marah. Dalam kes-kes di mana keletihan dan rasa kekuasaan mendominasi dalam gambar, asthenia ditakrifkan sebagai hiposthenik, asthenia yang paling teruk. Peningkatan dalam kedalaman gangguan asma menyebabkan perubahan berturut-turut pada asthenia hypersthenic yang lebih teruk dengan peringkat lebih teruk. Dengan peningkatan keadaan mental, asthenia hipostenik digantikan dengan bentuk-bentuk asfenia yang lebih ringan.

Gambar klinikal asthenia ditentukan bukan sahaja oleh kedalaman gangguan yang ada, tetapi juga oleh dua faktor penting, seperti ciri perlembagaan pesakit dan faktor etiologis. Selalunya kedua-dua faktor ini saling berkaitan. Anda juga boleh melihat kesan yang bertentangan: asthenia yang maju sentiasa menguatkan ciri-ciri ciri ciri khas pesakit. Ini terutamanya ciri-ciri pesakit yang sifatnya, dalam bentuk eksplisit atau laten, terdapat kecenderungan tindak balas asma - "penyengat asma" (E. Kretschmer, 1920).

Diagnosis penyakit Asthenik gangguan (asthenia)

Seorang doktor dari mana-mana khusus harus mampu mengiktiraf gangguan yang diterangkan. Untuk menilai tahap mereka, perlu untuk menilai keadaan pesakit secara objektif, menganalisis aduannya (pematuhan / percanggahan antara gejala subjektif dan obyektif penyakit), mengenalpasti ciri-ciri tidur malamnya, mematuhi terapi yang ditetapkan, tingkah laku semasa pemeriksaan, sejarah memahami respon peribadi pesakit pelbagai situasi kehidupan, termasuk dalam kes-kes penyakit somatik.

Rawatan penyakit Gangguan Asthenik (asthenia)

Dalam rawatan keadaan asma hari ini menggunakan pelbagai pendekatan. Secara skematis, cadangan pakar adalah seperti berikut. Oleh sebab asthenia dikaitkan dengan pengambilan daya mental atau vital, dan dengan itu amina biogenik, seseorang disyorkan untuk berehat, bertukar kepada satu lagi bentuk aktiviti, mengubah keadaan untuk membolehkan otak mengumpul rizab baru bahan-bahan ini. Atas alasan yang jelas, cadangan ini tidak semestinya layak.

Ini diikuti dengan terapi dadah, termasuk pelantikan kumpulan ubat tertentu. Antara yang telah digunakan secara tradisional untuk jangka masa yang panjang adalah pelbagai jenis nootropik atau apa yang dipanggil agen neurometabolic. Pendekatan terapeutik ini mempunyai ciri-ciri sendiri. Di satu pihak, terapi ini boleh diakses dan selamat dari sudut pandangan kesan sampingan, di sisi lain, keberkesanan klinikalnya pada asasnya kekal tidak terbukti kerana kurangnya kajian terkawal placebo yang besar yang akan menunjukkan keberkesanan terapi dengan nootropics keadaan asthenik. Oleh itu, kelas ubat ini di semua negara di dunia digunakan dengan intensiti yang berlainan. Sebagai contoh, nootropics jarang digunakan di Amerika Syarikat, di Eropah Barat, lebih umum di Eropah Timur, di negara-negara CIS, termasuk di Ukraine.

Antidepressants, serotonin reuptake inhibitors, digunakan dalam struktur kemurungan untuk merawat kompleks gejala asthenik. Dalam keadaan-keadaan asensik genetik-primesis, merangsang neuroleptik, seperti antipsikotik atipikal moden. Dalam amalan psikiatrik, psychostimulants digunakan. Di Amerika Syarikat, psychostimulants dari kumpulan amphetamine, yang dianggap sebagai ubat di Ukraine mengikut rangka kerja pengawalseliaan, digunakan secara meluas. Antidepressants, dopamin reuptake inhibitors, yang, bersama-sama dengan thymo-aleptik, mempunyai kesan psychostimulating yang berbeza, mempunyai nilai praktikal tertentu. Dengan kehadiran kecacatan kognitif, disebabkan oleh aterosklerosis serebrum dan proses patologi lain yang mengakibatkan gangguan fungsi kognitif manusia, ubat yang dipunyai oleh kumpulan reseptor NMDA diuji.

Ubat-ubat ini untuk kegunaan mereka memerlukan pengetahuan khusus dalam bidang psikiatri klinikal. Penggunaannya dalam amalan perubatan am adalah terhad.

Doktor mana yang patut dirujuk dalam kes gangguan asthen (asthenia)

Hasil carian untuk rubrik lain: