Lelaki juga terdedah kepada psikosis - apakah sebab dan gejala?

Psikosis adalah gangguan mental akut yang dicirikan oleh halusinasi pendengaran dan visual, disertai dengan khayalan, pemikiran obsesif, dan gangguan afektif.

Pesakit pada masa ini tidak menyedari apa yang sedang berlaku, tidak dapat menentukan kedudukannya di dunia dan ruang, kadang-kadang dia teruja dan agresif, dan kadang-kadang jatuh ke dalam sikap tidak peduli dan kemurungan.

Kadang-kadang dia berada dalam keghairahan yang tidak bersemangat dan sudah bersedia untuk mengasihi seluruh dunia, tetapi kemudian ia marah dengan kemarahan dan kebencian orang lain.

Psikosis bukan diagnosis yang jarang berlaku. Kajian telah menunjukkan bahawa semua pesakit yang didaftarkan di klinik psikiatri, 20% mempunyai diagnosis ini.

Selain itu, lelaki dan wanita yang didiagnosis dengan psikosis adalah lebih kurang sama dengan perkadaran, tetapi sebab dan gejala gangguan mental adalah berbeza.

Mengenai faktor lelaki dan kumpulan risiko

Penyebab semua psikosis agak pelbagai. Gangguan mental boleh menimbulkan tekanan yang teruk, contohnya, dari kehilangan orang yang tersayang, alkohol atau keracunan narkotik, kesan penyakit berjangkit (neurosifilis, tuberkulosis), trauma mental yang disebabkan oleh tekanan moral atau penghinaan yang berterusan.

Peranan penting dimainkan oleh kecenderungan genetik, gangguan endokrin dan berkaitan dengan usia, gangguan dalam sistem saraf dan kecederaan otak.

Lelaki tidak mudah terdedah kepada perubahan hormon sebagai wanita, oleh itu mereka mempunyai peranan yang besar dalam manifestasi psikosis alkoholisme (psikosis alkohol), ketagihan dadah (pencerobohan narkotik), kecederaan kepala, faktor dalaman atau kecenderungan keturunan.

Peranan penting mempunyai faktor tingkah laku: gejala psikosis pada lelaki berkembang pada latar belakang kecederaan kepala dan perut otak.

Siapa yang paling risiko?

Psikosis memberi kesan kepada wakil-wakil seks yang lebih kuat daripada kumpulan umur yang berbeza. Remaja menderita penyakit ini lebih keras, dan untuk merawatnya lebih sukar. Pada masa remaja, disebabkan oleh letupan hormon yang berterusan, gangguan mental adalah mungkin dengan tanda-tanda skizofrenia.

Pada orang muda, psikosis manic-depressive memanifestasikan dirinya kerana ketegangan yang saraf dan membuat keputusan yang penting.

Kumpulan risiko termasuk lelaki berumur yang berminat untuk minum alkohol atau dadah. Dalam kes ini, treler yang disebut delirium (sejenis alco-psikosis), disertai dengan khayalan dan halusinasi yang demam, mungkin muncul.

Dalam kes ini, psikosis akut menunjukkan dirinya dengan jelas, dan penyakit itu berkembang pesat, jika seorang lelaki tidak mempunyai kekuatan untuk melepaskan kecanduannya, maka kita boleh mengharapkan kambuhan berulang yang akan menjadi lebih sukar untuk sembuh.

Di antara orang-orang yang lebih kuat seks lebih kerap terdapat gangguan mental yang lebih serius terhadap latar belakang alkoholisme, kecederaan atau sifilis.

Kemerosotan penyakit pada lelaki dikaitkan dengan faktor tingkah laku dan peranan sosial mereka.

Lelaki tidak selalu mengatasi peranan ketua keluarga dan "pencari nafkah" yang dikenakan kepada mereka oleh masyarakat, tidak boleh secara bebas membawa beban ini, tekanan berkumpul, yang akhirnya membawa kepada kerosakan saraf dan psikosis sebagai komplikasinya.

Kes awal psikosis pada latar belakang penyakit Alzheimer dikaitkan dengan predisposisi genetik seks yang lebih kuat untuk penyakit ini.

Psikos di kalangan kita, tetapi bagaimana mengenalinya?

Gangguan psikotik dikaitkan dengan fungsi otak yang terjejas. Ini menyebabkan perubahan tingkah laku, keadaan emosi dan pemikiran pesakit. Seseorang berhenti berfikir dengan secukupnya dan tidak dapat dengan tepat menilai keadaan di sekeliling dirinya dan kedudukannya di dunia nyata.

Salah satu manifestasi penyakit yang pertama adalah halusinasi: pendengaran, visual, sentuhan, dan sebagainya. Pesakit mendengar suara-suara di kepalanya, yang memberitahu dia untuk melakukan sesuatu, untuk pergi ke suatu tempat, di bawah pengaruh suara-suara ini dia mungkin melakukan kejahatan.

Anda boleh meneka tentang halusinasi dari yang berikut:

  • orang itu diam dalam pertengahan ayat dan mendengar sesuatu dalam dirinya;
  • bercakap dengan dirinya sendiri, anda boleh membuat fragmen frasa;
  • pesakit tidak boleh menumpukan perhatian kepada apa-apa, dia tinggal di luar kehidupan sebenar;
  • dia sering tertekan, merasa bersalah dan melakukan tindakan yang tidak wajar untuknya.

Berbeza dengan wanita, yang mana lebih banyak gangguan mental histeris yang khas, bagi lelaki yang berpandangan psikosis dicirikan oleh manifestasi gejala gangguan delusi.

Idea gila sangat berbeza dari realiti, tetapi pesakit menganggapnya sebagai benar. Bagi mana-mana lelaki harga dirinya sangat penting, dan jika dia yakin bahawa dia tidak mengambil tempat sebagai ketua keluarga, pasangan dan bapa, maka ini boleh membawa kepada keadaan obsesif, dan kemudian kepada idea yang tidak senonoh.

Tidak mustahil untuk meyakinkan orang yang yakin dengan ketepatan kecelakaannya dengan alasan yang logik, dia benar-benar yakin dengan hujah-hujahnya.

Gangguan mental sering disertai oleh gangguan pergerakan. Bagi lelaki, rangsangan lebih bersifat. Pada masa yang sama pergerakan menjadi cepat, tajam dan seolah-olah belum selesai, ekspresi muka adalah pantas, ucapannya tersentak, disertai dengan grimacing.

Diagnosis penyakit ini

Tanda-tanda pertama penyakit mental mungkin berlaku beberapa bulan sebelum manifestasi akutnya. Saudara-mara pesakit mungkin dapat melihat perubahan beransur-ansur dalam tingkah laku, perubahan tabiat yang mendadak, kehilangan selera makan atau tidur, kemunculan kebimbangan, mengubah fobia sebenar, dan sebagainya.

Diagnosis hanya boleh menjadi pakar. Sejak psikosis dikaitkan dengan gangguan dalam otak, imbasan CT atau MRI otak, serta kajian lain untuk menilai aktiviti otak, ditunjukkan.

Berdasarkan percakapan dan ujian psikologi, doktor dapat menentukan keberadaan khayalan, kekeliruan dalam ruang, pencerobohan atau keadaan depresi, halusinasi dan ciri-ciri gejala lain dari penyakit akut penyakit ini.

Pendekatan rawatan

Keburukan mana-mana penyakit mental hanya dirawat di hospital. Pada peringkat pertama rawatan, ubat psikotropik akan dilepaskan ke pesakit - antidepresan dan penenang, serta memperkuat agen.

Sebagai alat tambahan yang menetapkan prosedur fisioterapeutik: elektrik, akupunktur, terapi latihan dan lain-lain. Mereka menghilangkan tekanan emosi pesakit dan membangunkan pandangan positif pada dunia di sekeliling kita.

Hasil terbaik dalam rawatan gangguan mental dapat dicapai melalui terapi kognitif: ini memberikan anda kesempatan untuk memperkuat harga diri anda, mengubah pandangan anda tentang dunia di sekitar anda, dll.

Di samping itu, hasil yang baik dalam rawatan psikosis disediakan oleh pemulihan sifat psikologi, termasuk: terapi kumpulan, terapi seni, terapi pekerjaan.

Semasa dia berada di hospital, doktor menentukan punca penyakit itu dan cuba untuk menghapuskannya, jika mungkin.

Anda tidak boleh secara sukarela menukar dos ubat yang ditetapkan oleh doktor atau membatalkan penerimaan mereka. Beri semua kehidupan anda satu rutin yang kukuh.

Sokongan dan pemahaman wanita yang dia suka memainkan peranan besar dalam merawat penyakit ini.

Aspek Penting di Jalan ke Kesihatan Mental

Ramai lelaki malu untuk mengakui apa-apa penyakit, percaya bahawa ia tidak berani untuk sakit, dan lebih-lebih lagi dalam masalah mental, mengingati mereka untuk menjadi sesuatu yang memalukan. Pada akar pendapat yang salah, psikosis adalah penyakit yang sama dengan angina pectoris atau diabetes mellitus, dan juga memerlukan rawatan yang berterusan dan pemerhatian dari pakar.

Ia perlu untuk memulakan rawatan secepat mungkin, dalam kes ini ia akan menjadi lebih cepat, dan anda tidak akan takut berulang.

Sehingga kini, punca sebenar yang mendorong perkembangan psikosis belum ditubuhkan, oleh itu, tiada siapa yang boleh dikecualikan daripada kumpulan risiko sebanyak 100%. Peranan khas dalam perkembangan penyakit adalah keturunan.

Orang-orang yang melankolis, orang yang mencurigakan dengan fobia dan mudah terdedah kepada pendapat orang lain, tidak yakin dengan mereka yang sering mengubah mood lelaki, mengatasi sistem saraf mereka dengan pengalaman yang berterusan dan mendedahkan diri mereka kepada bahaya yang tidak perlu.

Perlu diingat bahawa hanya dalam tubuh yang sihat adalah minda yang sihat. Adalah penting untuk mengukuhkan kesihatan fizikal anda: untuk menjalani gaya hidup sihat, bermain sukan, tidak minum atau merokok.

Psikos dan rawatan mereka

(Cadangan untuk saudara-mara dan pesakit)

1. APAKAH PSYCHOSIS?

Tujuan bahan ini adalah untuk menyampaikan kepada semua orang yang berminat (pertama sekali, kepada saudara-mara pesakit) maklumat saintifik moden tentang sifat, asal, kursus dan rawatan penyakit-penyakit serius seperti psikosis.

Kelainan psikotik (gangguan psikotik) difahami sebagai manifestasi penyakit mental yang paling ketara di mana aktiviti mental pesakit tidak sesuai dengan realiti di sekitarnya, pantulan dunia nyata dalam kesedaran secara mendadak diputarbelitkan, yang menunjukkan dirinya dalam kelakuan tingkah laku dan penampilan gejala dan sindrom patologi yang tidak normal.

Selalunya, psikosis berkembang dalam kerangka yang disebut "penyakit endogen" (endo Yunani - dalam, asal - usul). Satu varian dari permulaan dan perjalanan gangguan mental akibat kesan faktor keturunan (genetik), termasuk: skizofrenia, psikosis schizoaffective, penyakit afektif (bipolar dan gangguan depresi berulang). Psikosos yang berkembang di dalamnya adalah bentuk penderitaan mental yang paling parah dan berpanjangan.

Sering ada tanda yang sama antara konsep psikosis dan skizofrenia, yang secara asasnya salah, kerana gangguan psikotik boleh berlaku dalam beberapa penyakit mental: penyakit Alzheimer, demensia senaman, alkoholisme kronik, ketagihan dadah, epilepsi, oligofrenia, dan sebagainya.

Seseorang boleh mengalami keadaan psikotik sementara yang disebabkan oleh ubat-ubatan, ubat-ubatan atau psikosis yang dipanggil psikogenik atau "reaktif" yang disebabkan oleh pendedahan kepada trauma mental yang teruk (keadaan tertekan dengan bahaya kepada nyawa, kehilangan orang yang disayangi, dan lain-lain). Seringkali terdapat apa yang dikenali sebagai penyakit menular (berkembang akibat penyakit berjangkit serius), somatogenik (disebabkan oleh patologi somatik yang teruk, seperti infarksi miokardium) dan psikosis mabuk. Contoh yang paling menonjol dari yang terakhir adalah treler delirium - tremens delirium.

Gangguan psikotik adalah sejenis patologi yang sangat biasa. Data statistik di rantau yang berbeza berbeza antara satu sama lain, yang dikaitkan dengan pendekatan dan peluang yang berbeza untuk mengenalpasti dan mengira keadaan ini kadang-kadang sukar untuk mendiagnosis keadaan. Secara purata, kekerapan psikosis endogen adalah 3-5% daripada populasi.

Tidak ada maklumat yang tepat tentang kelaziman psikosis eksogen di kalangan penduduk (exo Yunani - luar, asal-usul - tidak ada pilihan untuk perkembangan gangguan mental akibat pengaruh luaran), dan ini dijelaskan oleh fakta bahawa kebanyakan keadaan ini berlaku pada penagih dadah dan alkohol.

Manifestasi psikosis adalah tidak terbatas, mencerminkan kekayaan jiwa manusia. Manifestasi psikosis utama adalah:

  • halusinasi (bergantung pada penganalisis yang merembes auditori, visual, penciuman, gustatory, tactile). Halusinasi boleh mudah (panggilan, bunyi bising, hujan batu) dan kompleks (ucapan, adegan). Halusinasi pendengaran yang paling biasa, yang disebut "suara", yang dapat didengar oleh seseorang datang dari luar atau terdengar di dalam kepala, dan kadang-kadang tubuh. Dalam kebanyakan kes, suara-suara itu dirasakan begitu jelas bahawa pesakit tidak mempunyai keraguan sedikitpun dalam realiti mereka. Suara boleh mengancam, menuduh, neutral, imperatif (memerintah). Yang terakhir dianggap sebagai yang paling berbahaya, sebagai pesakit sering mematuhi perintah undi dan melakukan tindakan yang berbahaya bagi diri mereka sendiri atau orang lain.

· Idea gila - penghakiman, kesimpulan yang tidak sesuai dengan realiti, sepenuhnya merebut fikiran pesakit, tidak dapat diterima oleh pembetulan oleh penjelasan dan penjelasan. Kandungan idea-idea gila boleh menjadi yang paling pelbagai, tetapi paling kerap terdapat: penipuan penganiayaan (pesakit berfikir bahawa mereka sedang diawasi, mereka hendak dibunuh, intrigoran memukul-mukul mereka, konspirasi diatur), khayalan pengaruh (dari psikik, makhluk asing, radiasi, tenaga "hitam", sihir, kerosakan), khayalan kerosakan (percikan racun, mencuri atau merosakkan benda-benda, mahu bertahan dari apartmen), karut hypochondriac (pesakit yakin bahawa dia menderita dari penyakit, sering mengerikan dan tidak dapat diubati, membuktikan Bahawa dia melanda organ-organ dalaman, ia memerlukan campur tangan pembedahan). Terdapat juga khayalan cemburu, inventif, kebesaran, pembaharuan, asal-usul yang lain, cinta, menggoda, dsb.

· Gangguan pergerakan, yang ditunjukkan sebagai kelesuan (stupor) atau pergolakan. Apabila penderitaan, pesakit tegar dalam satu kedudukan, menjadi tidak aktif, berhenti menjawab soalan, melihat satu titik, enggan makan. Pesakit dalam keadaan keseronokan psikomotor, sebaliknya, sentiasa bergerak, bercakap dengan tidak henti-henti, kadang-kadang membuat muka, meniru, bodoh, agresif dan impulsif (membuat tindakan yang tidak dijangka, tidak ditarik).

· Gangguan mood, yang ditunjukkan oleh keadaan depresi atau manik. Kemurungan tersirat, pertama sekali, dengan mengurangkan mood, penderitaan, kemurungan, motorik dan kecacatan intelektual, kehilangan keinginan dan motivasi, penurunan tenaga, penilaian pesimis masa lalu, masa kini dan masa depan, idea tuduhan diri, pemikiran bunuh diri. Keadaan manik itu menimbulkan suasana hati yang tidak menentu, mempercepatkan pemikiran dan aktiviti motor, mengagumkan keupayaan keperibadiannya sendiri dengan pembinaan rancangan dan projek yang tidak semestinya, kadang-kadang hebat, kehilangan keperluan untuk tidur, kecurangan kecenderungan (alkohol, penyalahgunaan dadah, seks tanpa khayalan).

Semua manifestasi psikosis di atas berkaitan dengan lingkaran gangguan positif, yang dipanggil kerana gejala yang muncul semasa psikosis menambah keadaan mental pemikiran pesakit.

Sayangnya, walaupun selalunya (walaupun tidak selalu) dalam seseorang yang mengalami psikosis, walaupun kehilangan gejala-gejalanya yang lengkap, terdapat gangguan negatif yang dipanggil, yang dalam beberapa keadaan membawa kepada akibat sosial yang lebih serius daripada keadaan psikotik itu sendiri. Gangguan negatif dipanggil begitu kerana pada pesakit terdapat perubahan karakter, sifat kepribadian, kehilangan lapisan berkuasa dari jiwa yang pernah ada di dalamnya. Pesakit menjadi lesu, kurang inisiatif, pasif. Selalunya terdapat penurunan nada tenaga, kehilangan keinginan, motif, aspirasi, peningkatan emosi yang membosankan, pengasingan dari orang lain, keengganan untuk berkomunikasi dan terlibat dalam apa-apa jenis hubungan sosial. Seringkali mereka telah hilang yang wujud dalam tanggapan, keberanian, kebijaksanaan mereka yang terdahulu, dan terdapat kerengsaan, kekasaran, pencerobohan, pencerobohan. Di samping itu, pesakit mempunyai gangguan pemikiran, yang menjadi tidak bertarget, amorf, kaku, kosong. Sering kali pesakit-pesakit ini kehilangan kemahiran dan kebolehan mereka sebelum ini sehingga mereka harus mendaftarkan kecacatan.

2. SEMASA DAN MASA DEPAN PSYCHOSIS

Selalunya (terutamanya dalam penyakit endogen) terdapat jenis psikosis berkala dengan episod akut sesekali, kedua-duanya diprovokasi oleh faktor fizikal dan psikologi, dan spontan. Perlu diperhatikan bahawa terdapat juga arus gelombang satu, yang sering dilihat pada masa remaja. Pesakit, mengalami satu serangan kadang kala berpanjangan, secara beransur-ansur keluar dari keadaan yang menyakitkan, memulihkan kapasiti kerja mereka dan tidak pernah memandang psikiatri. Dalam sesetengah kes, psikosis boleh menjadi kronik dan pergi ke kursus berterusan tanpa kehilangan simptom sepanjang hidup.

Dalam kes-kes yang tidak rumit dan tidak dirawat, rawatan pesakit dalam berlangsung, sebagai peraturan, satu setengah hingga dua bulan. Ia adalah tempoh yang diperlukan oleh doktor untuk mengatasi gejala psikosis dan memilih terapi sokongan yang optimum. Dalam kes yang sama, apabila gejala-gejala penyakit itu tahan terhadap ubat-ubatan, perlu mengubah beberapa kursus terapi, yang boleh menangguhkan tinggal di hospital selama enam bulan atau lebih. Perkara utama yang perlu anda ingati keluarga pesakit - jangan tergesa-gesa doktor, jangan berkeras pelepasan segera "pada resit"! Untuk penstabilan sepenuhnya keadaan, ia mengambil masa dan, dengan bersungguh-sungguh untuk melepaskan awal, anda menghadapi risiko mendapat pesakit yang tidak diubati, yang berbahaya baginya dan bagi anda.

Salah satu faktor terpenting yang mempengaruhi prognosis gangguan psikotik adalah ketepatan masa berlakunya dan intensiti terapi aktif dalam kombinasi dengan langkah-langkah pemulihan sosial.

3. Siapakah yang MENTAL?

Selama berabad-abad, imej kolektif penyakit mental telah terbentuk dalam masyarakat. Malangnya, masih terdapat banyak orang dalam penyerahannya - ini adalah orang yang tidak rapi, tidak bercukur dengan mata yang membakar dan keinginan yang jelas atau rahsia untuk menerkam orang lain. Mereka takut sakit jiwa, kerana, dengan jelas, "adalah mustahil untuk memahami logik tindakan mereka." Penyakit mental dianggap diturunkan dari atas, dihantar melalui warisan, tidak dapat diubati, berjangkit, yang membawa kepada demensia. Ramai yang percaya bahawa penyebab penyakit mental adalah keadaan hidup yang keras, tekanan yang berpanjangan dan teruk, hubungan keluarga yang kompleks, ketiadaan hubungan seksual. Orang-orang yang sakit jiwa dianggap sama ada "lemah", yang tidak dapat mengendalikan diri sendiri atau, di luar biasa, makhluk-makhluk luar biasa, berbahaya, berbahaya dan kejam yang melakukan pembunuhan bersiri dan massa, keganasan seksual. Adalah dipercayai bahawa orang-orang dengan gangguan mental tidak menganggap diri mereka sakit dan tidak dapat memikirkan rawatan mereka.

Malangnya, saudara-mara pesakit sering mengasimilasi pandangan yang lazim dalam masyarakat dan mula mengaitkan dengan yang malang sesuai dengan kesalahan yang berlaku dalam masyarakat. Selalunya keluarga di mana seseorang yang sakit mental muncul, dengan segala cara berusaha untuk menyembunyikan kemalangan mereka dari orang-orang di sekeliling mereka dan dengan itu memperburuknya lebih-lebih lagi, menanggung diri mereka dan pesakit untuk dipisahkan dari masyarakat.

Penyakit mental - penyakit yang sama seperti yang lain. Tidak ada sebab untuk menjadi malu dengan hakikat bahawa penyakit ini muncul dalam keluarga anda. Penyakit ini berasal dari biologi, iaitu. hasil daripada gangguan metabolik beberapa bahan di dalam otak. Penderitaan dari gangguan mental adalah sama seperti mengidap diabetes, ulser peptik atau penyakit kronik yang lain. Penyakit mental bukan merupakan tanda kelemahan moral. Orang yang sakit jiwa tidak boleh, dengan usaha untuk berkenan, menghapuskan gejala-gejala penyakit itu, sama seperti dengan usaha tidak mungkin untuk memperbaiki penglihatan atau pendengaran. Penyakit mental tidak menular. Penyakit ini tidak disebarkan melalui titisan udara atau apa-apa cara jangkitan, jadi mustahil untuk sakit psikosis semasa berkomunikasi rapat dengan pesakit. Menurut statistik, kes-kes tingkah laku agresif di kalangan pesakit mental kurang biasa daripada orang yang sihat. Faktor keturunan pada pesakit dengan penyakit mental ditunjukkan dengan cara yang sama seperti pada pesakit kanser atau diabetes mellitus. Jika dua ibu bapa sakit - kanak-kanak mendapat sakit sekitar 50% daripada kes, jika satu - risiko adalah 25%. Kebanyakan orang yang mempunyai masalah mental mengerti bahawa mereka sakit dan mendapatkan rawatan, walaupun sukar bagi seseorang untuk menerimanya pada peringkat awal penyakit. Keupayaan seseorang untuk membuat keputusan tentang rawatannya sendiri sangat dipertingkatkan jika ahli keluarganya mengambil kedudukan yang berminat, meluluskan dan menyokong keputusannya. Dan tentu saja, kita tidak boleh lupa bahawa banyak seniman, penulis, arkitek, pemuzik, pemikir yang pandai atau terkenal, mengalami masalah mental yang serius. Walaupun penyakit yang teruk, mereka berjaya memperkayakan perbendaharaan budaya manusia dan pengetahuan, untuk abadi nama mereka dengan pencapaian dan penemuan yang paling besar.

4. TANDAKAN PENYAKIT ATAU KAWASAN

Bagi saudara-mara yang orang tersayang menderita gangguan mental, maklumat tentang manifestasi awal psikosis atau gejala tahap lanjut penyakit mungkin berguna. Cadangan mengenai peraturan tingkah laku dan komunikasi tertentu dengan seseorang dalam keadaan yang sakit mungkin lebih berguna. Dalam kehidupan sebenar, sering sukar untuk segera memahami apa yang sedang berlaku dengan orang yang anda sayangi, terutamanya jika dia takut, mencurigakan, tidak percaya dan tidak menyatakan sebarang aduan langsung. Dalam kes sedemikian, hanya manifestasi tidak langsung gangguan mental dapat diperhatikan. Psikosis boleh mempunyai struktur yang kompleks dan menggabungkan halusinasi, kecemasan dan gangguan emosi (gangguan mood) dalam pelbagai rasio. Gejala berikut mungkin muncul dengan penyakit ini, semuanya tanpa pengecualian, atau secara berasingan.

Pembentangan halusinasi pendengaran dan visual:

· Perbualan dengan diri sendiri, menyerupai perbualan atau ucapan sebagai tindak balas kepada soalan seseorang (tidak termasuk ucapan dengan kuat seperti "Di manakah saya menggugurkan gelas?").

· Ketawa kerana tiada sebab yang jelas.

· Kesunyian mendadak, seolah-olah orang itu mendengar sesuatu.

· Wajah, perhatian cemas; ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada topik perbualan atau tugas tertentu.

· Kesan saudara anda melihat atau mendengar apa yang anda tidak dapat melihat.

Kemunculan kecelaruan boleh diakui oleh ciri-ciri berikut:

· Mengubah tingkah laku terhadap saudara-mara dan rakan-rakan, kemunculan permusuhan atau kerahasiaan yang tidak wajar.

· Penyataan langsung mengenai kandungan yang tidak dapat dipraktikkan atau ragu (contohnya, mengenai penganiayaan, tentang kebesarannya sendiri, tentang kesalahannya yang tidak dapat ditebus.)

· Tindakan pelindung dalam bentuk menutup pintu, mengunci pintu, manifestasi jelas ketakutan, kebimbangan, panik.

· Mengekspresikan, tanpa alasan yang jelas, ketakutan untuk kehidupan dan kesejahteraan mereka, untuk kehidupan dan kesihatan orang tersayang.

· Memisahkan, tidak dapat difahami oleh orang lain pernyataan yang penting, memberikan misteri dan makna khusus kepada topik biasa.

· Keengganan untuk makan atau memeriksa kandungan makanan dengan teliti.

· Aktif aktiviti litigasi (contohnya surat kepada polis, pelbagai organisasi dengan aduan jiran, rakan sekerja, dll.).

Bagaimana untuk bertindak balas terhadap tingkah laku orang yang menderita khayalan:

· Jangan tanya soalan yang memperjelas perincian penyataan dan kenyataan delusi.

· Jangan berdebat dengan pesakit, jangan cuba membuktikan kepada saudara anda bahawa kepercayaannya salah. Ini bukan sahaja tidak berfungsi, tetapi boleh memburukkan lagi gangguan yang ada.

· Jika pesakit agak tenang, disediakan untuk berkomunikasi dan membantu, berhati-hati mendengarnya, tenang dan cuba memujuk doktor.

Pencegahan bunuh diri

Dalam hampir semua keadaan kemurungan, pemikiran keengganan untuk hidup mungkin timbul. Tetapi kemurungan terutamanya berbahaya, disertai dengan khayalan (sebagai contoh, rasa bersalah, kemiskinan, penyakit fizikal yang tidak dapat diubati). Dalam pesakit-pesakit ini, pada keadaan yang tinggi, pemikiran bunuh diri dan kesediaan bunuh diri hampir selalu muncul.

Tanda-tanda berikut memberi amaran tentang kemungkinan bunuh diri:

· Pepatah tentang pesakit tentang kegunaannya, dosa, rasa bersalah.

· Ketabahan dan pesimisme tentang masa depan, keengganan untuk membuat sebarang rancangan.

· Mempunyai suara memberi nasihat atau memesan bunuh diri.

· Sabitan pesakit mempunyai penyakit yang tidak dapat diubati dan tidak dapat diubati.

· Menenangkan pesakit dengan cepat selepas tempoh kesedihan dan kegelisahan yang panjang. Orang lain mungkin mempunyai gambaran palsu bahawa keadaan pesakit telah bertambah baik. Dia meletakkan urusannya sebagai contoh, menulis surat wasiat atau bertemu dengan sahabat lama yang tidak pernah dilihatnya untuk waktu yang lama.

Langkah-langkah pencegahan:

· Ambil apa-apa perbualan tentang bunuh diri dengan serius, walaupun kelihatannya tidak mungkin anda dapat membunuh diri.

· Jika ada kesan bahawa pesakit sudah bersedia untuk bunuh diri, tanpa ragu-ragu, segera dapatkan bantuan profesional.

· Menyembunyikan barangan berbahaya (pisau cukur, pisau, tablet, tali, senjata), menutup pintu dengan teliti, pintu beranda.

5. TELAH MUNGKIN RELATIF ANDA

Semua anggota keluarga, di mana sakit jiwa muncul, pada kebiasaan pengalaman pertama, ketakutan, tidak percaya pada apa yang terjadi. Kemudian mulailah mencari bantuan. Malangnya, pertama sekali mereka tidak berpindah ke institusi khusus di mana mereka boleh mendapat nasihat dari psikiatri yang berkelayakan, tetapi, paling baik, kepada doktor kepakaran lain, paling teruk - untuk pengamal perubatan, psikik, pakar dalam bidang perubatan alternatif. Alasannya adalah sejumlah stereotaip dan salah faham. Ramai orang tidak percaya kepada pakar psikiatri, yang berkaitan dengan masalah "psikiatri punitif Soviet" yang dilancarkan oleh media selama bertahun-tahun perestroika. Kebanyakan orang di negara kita masih mengaitkan pelbagai kesan serius dengan perundingan psikiatri: pendaftaran di hospital mental, kehilangan hak (sekatan kemungkinan kenderaan memandu, pergi ke luar negara, membawa senjata), ancaman kehilangan prestij di mata orang lain, sosial dan profesional mendiskreditkan Ketakutan terhadap stigma seperti ini, atau, seperti yang mereka katakan sekarang ini, "stigma", keyakinan yang bersifat somatik semata-mata (misalnya, neurologi) penderitaan seseorang, keyakinan terhadap ketidakupayaan gangguan mental menggunakan ubat-ubatan moden, dan akhirnya, kekurangan pemahaman tentang sifat yang menyakitkan bagi seseorang membuat sakit orang dan saudara-mara mereka secara mutlak menolak sebarang hubungan dengan psikiatri dan mengambil terapi psikotropik - satu-satunya peluang untuk memperbaiki keadaan mereka. Perlu ditekankan bahawa setelah diterima pakai pada 1992 Undang-undang Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak-hak warga negara apabila diberikan", kebanyakan kebimbangan yang disebutkan di atas tidak berasas.

"Perakaunan" yang terkenal itu dibatalkan sepuluh tahun yang lalu, dan pada masa ini, lawatan ke psikiatri tidak mempunyai akibat negatif. Pada masa kini, konsep "perakaunan" digantikan oleh konsep rawatan perundingan dan terapeutik dan pemerhatian dispensari. Kontingen perundingan termasuk pesakit dengan gangguan mental ringan dan jangka pendek. Bantuan diberikan kepada mereka dalam hal rawatan bebas dan sukarela di dispenser, atas permintaan mereka dan dengan persetujuan mereka. Pesakit kecil di bawah umur 15 tahun menerima bantuan atas permintaan atau dengan persetujuan ibu bapa atau wakil sah hak mereka. Kumpulan pemerhatian dispensari termasuk pesakit yang menderita gangguan mental yang teruk, berterusan atau sering diperburuk. Pengawasan klinikal dapat dibuat dengan keputusan komisi psikiater, tanpa persetujuan dari orang yang menderita gangguan jiwa, dan dilakukan oleh pemeriksaan psikologi-neurologis (PND) secara teratur. Penamatan susulan dijalankan di bawah keadaan pemulihan atau pembaikan yang signifikan dan tahan lama terhadap keadaan pesakit. Sebagai peraturan, pemerhatian itu dihentikan sekiranya tidak ada ketakutan selama lima tahun.

Perlu diingatkan bahawa seringkali pada permulaan tanda-tanda gangguan mental yang pertama, saudara-mara yang bersangkutan mencadangkan yang paling teruk - skizofrenia. Sementara itu, seperti yang telah disebutkan, psikosis mempunyai sebab-sebab lain, jadi setiap pesakit memerlukan pemeriksaan menyeluruh. Kadang-kadang kelewatan untuk pergi ke doktor adalah penuh dengan akibat yang paling serius (keadaan psikotik yang telah berkembang akibat tumor otak, stroke, dan lain-lain). Untuk mengenal pasti punca sebenar psikosis, kaunseling diperlukan dari psikiatri yang berkelayakan menggunakan kaedah berteknologi tinggi yang sangat canggih. Ini juga mengapa rayuan kepada ubat alternatif, yang tidak mempunyai keseluruhan senjata sains moden, boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, khususnya, kepada kelewatan yang tidak wajar dalam penghantaran pesakit kepada konsultasi pertama dengan pakar psikiatri. Akibatnya, ambulans dalam keadaan psikosis akut sering dibawa ke klinik pesakit, atau pesakit diperiksa pada peringkat lanjut penyakit mental, apabila masa sudah hilang dan ada kursus kronik dengan pembentukan sukar untuk merawat gangguan negatif.

Pesakit dengan gangguan psikotik boleh menerima bantuan khusus dalam IPA di tempat kediaman, di institusi penyelidikan psikiatri, di bilik psikiatri dan psikoterapi di pusat kesihatan umum, di pejabat psikiatri poliklinik jabatan.

Fungsi ubat-ubatan neurologi termasuk:

· Kemasukan pesakit luar pesakit yang dirujuk oleh doktor poliklinik umum atau yang menggunakan secara bebas (diagnostik, rawatan, menyelesaikan masalah sosial, peperiksaan);

· Rujukan ke hospital psikiatri;

· Penjagaan rumah kecemasan;

· Pengawasan perundingan dan klinikal pesakit.

Selepas memeriksa pesakit, pakar psikiatri tempatan memutuskan apa syarat untuk menjalankan rawatan: keadaan pesakit memerlukan rawatan segera atau rawatan pesakit luar.

Artikel 29 Undang-Undang Persekutuan Rusia "Mengenai penjagaan psikiatri dan jaminan hak-hak rakyat dalam peruntukannya" jelas mengatur alasan untuk masuk secara sukarela ke sebuah rumah sakit psikiatri secara tidak sengaja, yaitu:

"Orang yang menderita gangguan mental boleh dirawat di hospital psikiatri tanpa persetujuannya atau tanpa keizinan wakil sahnya sebelum keputusan hakim, jika pemeriksaan atau rawatannya hanya mungkin di hospital, dan gangguan mental adalah teruk dan menyebabkan:

a) bahaya segera kepada dirinya sendiri atau orang lain, atau

b) ketidakupayaannya, iaitu ketidakupayaan untuk memenuhi keperluan asas hidup secara bebas, atau

c) bahaya besar terhadap kesihatannya akibat kemerosotan keadaan mentalnya, jika orang itu ditinggalkan tanpa penjagaan psikiatri. "

6. RAWATAN: KAEDAH DAN PENDEKATAN ASAS.

Walaupun psikosis adalah kumpulan yang kompleks, yang merangkumi keadaan asal yang berlainan, prinsip rawatan bagi mereka adalah sama. Di seluruh dunia, terapi ubat dianggap kaedah yang paling berkesan dan boleh dipercayai untuk merawat psikosis. Apabila ia dijalankan, pendekatan yang tidak konvensional, tegas individu untuk setiap pesakit digunakan, dengan mengambil kira umur, seks, dan kehadiran penyakit lain yang membebankan. Salah satu tugas utama pakar adalah untuk mewujudkan kerjasama yang bermanfaat dengan pesakit. Ia perlu menanamkan keyakinan pesakit tentang kemungkinan pemulihan, mengatasi prasangka terhadap "bahaya" yang ditimbulkan oleh dadah psikotropik, menyampaikan kepadanya keyakinannya terhadap keberkesanan rawatan, tertakluk kepada pematuhan yang sistematik terhadap preskripsi yang ditetapkan. Jika tidak, mungkin terdapat pelanggaran terhadap cadangan perubatan mengenai dos dan rejimen ubat. Hubungan doktor dan pesakit harus didasarkan pada kepercayaan bersama, yang dijamin oleh kepatuhan para pakar terhadap prinsip-prinsip keterbukaan informasi, kerahasiaan medis, dan kesiagaan rawatan. Pesakit juga tidak boleh menyembunyikan maklumat penting dari doktor sebagai fakta penggunaan bahan psikoaktif (ubat-ubatan) atau alkohol, mengambil ubat-ubatan yang digunakan dalam perubatan am, memandu kereta, atau mengendalikan mekanisme kompleks. Wanita itu harus memaklumkan kepada doktor mengenai kehamilan atau penyusuan anak. Selalunya, saudara-mara atau pesakit itu sendiri, dengan berhati-hati mempelajari anotasi dengan ubat-ubatan yang disyorkan oleh mereka, bingung, dan kadang-kadang marah, bahawa pesakit telah ditetapkan ubat untuk rawatan skizofrenia, sedangkan dia mempunyai diagnosis yang sama sekali berbeza. Penjelasannya adalah bahawa hampir semua ubat yang digunakan dalam psikiatri adalah tidak khusus, iaitu membantu dengan pelbagai keadaan yang menyakitkan (neurotik, afektif, psikotik) - segala-galanya adalah dalam dos yang ditetapkan dan dalam seni doktor untuk memilih rejimen rawatan yang optimum.

Tidak syak lagi, ubat harus digabungkan dengan program pemulihan sosial dan, jika perlu, dengan psikoterapi dan psikopedagogi keluarga.

Pemulihan sosial adalah program yang kompleks untuk mengajar pesakit dengan gangguan mental bagaimana tingkah laku rasional di hospital dan dalam kehidupan. Pemulihan memberi tumpuan kepada pembelajaran kemahiran sosial untuk berinteraksi dengan orang lain, kemahiran yang diperlukan dalam kehidupan seharian, seperti perakaunan untuk kewangan anda sendiri, pengemasan, perjalanan, menggunakan pengangkutan awam, dan lain-lain. Pembelajaran profesional, termasuk aktiviti yang diperlukan untuk pembelajaran. dan menyelamatkan kerja dan pembelajaran untuk pesakit yang ingin menamatkan sekolah menengah atau institut. Psikoterapi tambahan juga sering digunakan untuk membantu penyakit mental. Psikoterapi membantu orang-orang sakit mental lebih baik untuk merawat diri mereka, terutama mereka yang mengalami rendah diri kerana penyakit mereka dan mereka yang ingin menafikan kehadiran penyakit ini. Psikoterapi membantu pesakit untuk menguasai cara untuk menyelesaikan masalah harian. Unsur pemulihan sosial penting adalah penyertaan dalam kerja kumpulan sokongan bersama dengan orang lain yang memahami apa yang dimaksudkan sebagai sakit mental. Kumpulan sedemikian, yang diketuai oleh pesakit yang telah menjalani kemasukan ke hospital, membolehkan pesakit lain merasa bantuan untuk memahami masalah mereka, serta memperluas kemungkinan penyertaan mereka dalam aktiviti pemulihan dan kehidupan sosial.

Semua kaedah ini, dengan penggunaan yang munasabah, boleh meningkatkan keberkesanan terapi dadah, tetapi mereka tidak dapat menggantikan sepenuhnya dadah. Malangnya, sains masih tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkan penyakit mental sekali dan untuk semua, sering psikosis cenderung untuk berulang, yang memerlukan ubat profilaksis yang panjang.

8. NEUROLEPTICS DALAM SISTEM PENGGUNAAN PENYAKIT PSYCHOTIC

Ubat utama yang digunakan untuk merawat psikosis adalah antipsikotik atau antipsikotik yang dipanggil.

Sebatian kimia pertama dengan keupayaan untuk menghentikan psikosis ditemui pada pertengahan abad yang lalu. Kemudian, buat kali pertama di tangan ahli psikiatri, ternyata menjadi cara yang kuat dan berkesan merawat psikosis. Terutamanya terbukti ubat seperti aminazine, haloperidol, stelazin dan sebilangan yang lain. Mereka menghentikan pergolakan psikomotor dengan baik, menghilangkan halusinasi dan khayalan. Dengan bantuan mereka, sejumlah besar pesakit boleh kembali ke kehidupan, untuk melepaskan diri dari kegelapan psikosis. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, bukti telah mengumpul bahawa ubat-ubatan ini, kemudian dipanggil neuroleptik klasik, hanya memberi kesan positif kepada gejala-gejala positif, sering tanpa menjejaskan yang negatif. Dalam banyak kes, pesakit telah dilepaskan dari hospital mental tanpa khayalan dan halusinasi, tetapi menjadi pasif dan tidak aktif, tidak dapat kembali bekerja. Di samping itu, hampir semua neuroleptik klasik menyebabkan kesan sampingan yang dipanggil extrapyramidal (parkinsonisme ubat). Kesan-kesan ini ditunjukkan oleh kekejangan otot, gegaran dan pukulan kejang anggota badan, kadang-kadang ada perasaan yang sangat bertoleransi kegelisahan, kerana pesakit berada dalam gerakan yang berterusan, tidak dapat berhenti sebentar. Untuk mengurangkan fenomena yang tidak menyenangkan ini, doktor terpaksa menetapkan beberapa ubat tambahan, yang juga dipanggil pembaca bukti (cyclodol, parkopan, akineton, dll). Kesan sampingan neuroleptik klasik tidak terhad kepada gangguan extrapyramidal, dalam sesetengah kes, penyembuhan atau mulut kering, gangguan kencing, loya, sembelit, berdebar-debar, kecenderungan menurunkan tekanan darah dan pengsan, peningkatan berat badan, menurunkan keinginan seksual, disfungsi ereksi, ejakulasi, pada wanita, galactorrhea (keluar dari puting susu) dan amenorea (kehilangan haid) adalah kerap. Tidak mustahil untuk tidak perhatikan kesan sampingan sistem saraf pusat: rasa mengantuk, kemerosotan ingatan dan tumpuan, peningkatan keletihan, kemungkinan perkembangan yang dipanggil. kemurungan neuroleptik.

Akhirnya, ia harus ditekankan bahawa, malangnya, neuroleptik tradisional tidak membantu semua orang. Selalunya terdapat sebahagian daripada pesakit (kira-kira 30%), yang psikosisnya tidak dapat dirawat, walaupun terdapat taktik terapeutik yang mencukupi dengan perubahan ubat-ubatan pelbagai kumpulan.

Semua sebab ini menerangkan hakikat bahawa pesakit sering berhenti mengambil ubat secara serentak, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada masalah penyakit dan penyembuhan semula.

Revolusi sebenar dalam rawatan gangguan psikotik adalah penemuan dan pengenalan kepada amalan klinikal pada awal tahun 1990-an generasi neuroleptik generasi baru - antipsikotik atipikal. Yang kedua berbeza dari neuroleptik klasik dengan selektiviti tindakan neurokimia. Dengan bertindak hanya pada reseptor saraf tertentu, ubat-ubatan ini, dalam satu tangan, terbukti lebih berkesan, dan pada yang lain, lebih baik diterima. Telah didapati bahawa mereka praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan ekstrapyramidal. Pada masa ini, terdapat beberapa ubat seperti di pasaran domestik - rispolept (risperidone), zyprex (olanzapine), seroquel (quetiapine), dan azaleptin (leponex) yang diperkenalkan ke dalam amalan klinikal. Leponex dan rispolept yang paling banyak digunakan, yang termasuk dalam "Senarai ubat penting dan penting." Kedua-dua ubat ini dicirikan oleh keberkesanan yang tinggi dalam pelbagai keadaan psikotik. Walau bagaimanapun, semasa rispolept lebih sering diresepkan oleh para pengamal di tempat pertama, Leponex hanya digunakan hanya dengan tidak adanya kesan rawatan terdahulu, yang dikaitkan dengan beberapa ciri farmakologi ubat ini, sifat kesan sampingan dan komplikasi tertentu, yang, khususnya, memerlukan pemantauan secara tetap. jumlah jumlah darah.

Apakah kelebihan antipsikotik atipikal dalam rawatan fasa akut psikosis?

1. Kemungkinan untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih besar, termasuk dalam kes-kes rintangan gejala atau intoleransi kepada pesakit yang mempunyai neuroleptik biasa.

2. Ketara lebih berkesan daripada rawatan gangguan negatif daripada neuroleptik klasik.

3. Keselamatan, iaitu sedikit keterukan kedua-dua kesan ekstrapyramidal dan lain-lain kesan tipikal neuroleptik klasik.

4. Tidak perlu menerima pembetulkan dalam kebanyakan kes dengan kemungkinan monoterapi, iaitu. rawatan dengan ubat tunggal.

5. Kebolehterimaan penggunaan di kalangan pesakit yang lemah, tua dan somatik yang dibebankan kerana interaksi kecil dengan ubat somatotropik dan toksisiti rendah.

8. SOKONGAN SOKONGAN DAN PROFYLACTIC

Antara gangguan psikotik pelbagai asal, psikosis, berkembang dalam rangka penyakit endogen, merupakan bahagian singa. Kursus penyakit endogen berbeza dalam tempoh dan kecenderungan untuk berulang. Itulah sebabnya cadangan antarabangsa mengenai tempoh rawatan pesakit luar (penyelenggaraan, profilaksis) dengan jelas menentukan termanya. Oleh itu, pesakit yang mempunyai serangan psikosis pertama perlu mengambil dos kecil ubat selama satu hingga dua tahun sebagai terapi pencegahan. Sekiranya keadaan semula berlaku, tempoh ini meningkat kepada 3-5 tahun. Sekiranya penyakit itu menunjukkan tanda-tanda peralihan kepada kursus yang berterusan, tempoh terapi penyelenggaraan meningkat selama-lamanya. Itulah sebabnya, di kalangan ahli psikiatri praktikal, terdapat pendapat yang sah bahawa untuk rawatan pesakit yang baru sakit (semasa rawatan pertama, kurang terapi pesakit luar), usaha maksimum perlu dilakukan, rawatan jangka panjang dan lebih lengkap dan pemulihan sosial perlu dijalankan. Semua ini akan membayar seratus kali lipat, jika mungkin untuk menyelamatkan pesakit dari kebimbangan yang berulang-ulang dan hospitalisasi, kerana setiap gangguan psikosis negatif, terutama sukar untuk dirawat, meningkat.

Mencegah penganiayaan berulang

Mengurangkan kekebalan penyakit mental menyumbang kepada gaya hidup harian yang teratur yang memberikan kesan terapeutik maksimum dan termasuk senaman yang teratur, rehat yang munasabah, rutin harian yang stabil, diet yang seimbang, penolakan dadah dan alkohol, dan penggunaan ubat-ubatan yang teratur oleh doktor sebagai terapi penyelenggaraan.

Tanda-tanda mendekati kambuh semula boleh jadi:

· Apa-apa perubahan ketara dalam tingkah laku, rutin atau aktiviti pesakit (tidur tidak stabil, kehilangan selera makan, kemunculan kerengsaan, keresahan, perubahan bulatan sosial, dll.).

· Ciri-ciri tingkah laku yang diperhatikan pada malam sebelum keterpurukan penyakit.

· Kemunculan pertimbangan, pemikiran, persepsi yang pelik atau luar biasa.

· Kesukaran dalam melakukan kes biasa dan mudah.

· Penolakan terapi penyelenggaraan yang tidak dibenarkan, keengganan untuk melawat psikiatri.

Perhatikan tanda-tanda amaran, ambil langkah-langkah berikut:

· Maklumkan doktor yang hadir dan minta mereka memutuskan sama ada terapi perlu diselaraskan.

· Menghapuskan semua kesan tekanan luaran yang mungkin pada pesakit.

· Kurangkan (dalam had yang munasabah) semua perubahan dalam kehidupan seharian.

· Memberi pesakit dengan persekitaran yang lebih tenang, selamat, dan boleh diramalkan.

Untuk mengelakkan kemurungan, pesakit harus mengelakkan:

· Pengeluaran awal terapi penyelenggaraan.

· Pelanggaran regimen ubat dalam bentuk pengurangan dos yang tidak dibenarkan atau pengambilan tidak teratur.

· Gangguan emosi (konflik dalam keluarga dan di tempat kerja).

· Beban fizikal, termasuk latihan berlebihan dan kerja rumah yang tidak lestari.

· Selesema (jangkitan pernafasan akut, selesema, tonsilitis, pembengkakan bronkitis kronik, dan sebagainya).

· Overheating (insolation suria, tinggal lama di bilik sauna atau wap).

· Ketoksikan (makanan, alkohol, ubat-ubatan dan sebagainya). Keracunan).

· Perubahan iklim semasa tempoh bercuti.

Faedah antipsikotik atipikal ketika melakukan rawatan profilaksis.

Keuntungan antipsikotik atipikal terhadap antipsikotik klasik juga dijumpai semasa rawatan penyelenggaraan. Pertama sekali, ia adalah ketiadaan "ketoksikan tingkah laku", iaitu keletihan, mengantuk, ketidakupayaan untuk melakukan masa yang lama untuk apa-apa perkara, ucapan yang kabur, ketidakstabilan gawang. Kedua, rejimen dos mudah dan mudah, kerana hampir semua ubat generasi baru boleh diambil sekali sehari, sebagai contoh, pada waktu malam. Neuroleptik klasik, sebagai peraturan, memerlukan tiga kali sehari, kerana ciri-ciri farmakodinik mereka. Di samping itu, antipsikotik atipikal boleh diambil tanpa mengira makanan, yang membolehkan pesakit untuk memerhatikan rutin yang biasa.

Sudah tentu, perlu diingatkan bahawa antipsikotik atipikal bukanlah ubat mujarab, kerana beberapa penerbitan pengiklanan cuba membentangkan. Ubat yang benar-benar menyembuhkan penyakit serius seperti skizofrenia atau gangguan afektif bipolar belum dijumpai. Mungkin kelemahan utama antipsikotik atipikal adalah kos mereka. Semua produk baru diimport dari luar negara, dibuat di Amerika Syarikat, Belgium, dan UK, dan sememangnya mempunyai harga yang tinggi. Oleh itu, anggaran kos rawatan dengan penggunaan dadah dalam dos purata selama sebulan adalah: ziprex - $ 300, seroquel - $ 250, rispoleptom - $ 150. Benar, semakin banyak penyelidikan farmakekonomi telah baru-baru ini muncul, meyakinkan membuktikan bahawa jumlah perbelanjaan keluarga pesakit untuk pembelian 3-5, dan kadang-kadang lebih banyak, ubat klasik, skim kompleks seperti itu digunakan untuk merawat dan mencegah gangguan psikotik, sedang menghampiri kos pada satu antipsikotik atipikal (di sini, sebagai peraturan, monoterapi dijalankan, atau gabungan mudah digunakan dengan 1-2 ubat lain). Di samping itu, ubat seperti rispolept telah dimasukkan ke dalam senarai ubat-ubatan percuma yang dikeluarkan di dispensari, yang memungkinkan, jika tidak memenuhi keperluan pesakit sepenuhnya, sekurang-kurangnya sebahagiannya mengurangkan beban kewangan mereka.

Tidak boleh dikatakan bahawa antipsikotik atipikal tidak mempunyai kesan sampingan sama sekali, kerana Hippocrates mengatakan bahawa "ubat yang sama sekali tidak berbahaya adalah sia-sia." Apabila mereka diambil, peningkatan jisim badan, penurunan potensi, pelanggaran kitaran haid pada wanita, peningkatan kadar hormon dan gula darah dapat diperhatikan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa hampir semua kejadian buruk bergantung kepada dos ubat, berlaku apabila dos meningkat di atas yang dicadangkan dan tidak diperhatikan apabila menggunakan dos terapeutik purata.

Adalah perlu untuk berhati-hati apabila membuat keputusan sama ada untuk mengurangkan dos atau membatalkan antipsikotik atipikal. Soalan ini boleh diselesaikan hanya oleh doktor yang hadir. Pengeluaran dadah yang lewat atau tiba-tiba boleh mengakibatkan kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit, dan, akibatnya, ke hospital yang segera di hospital psikiatri.

Oleh itu, dari yang terdahulu ia mengikuti gangguan psikotik, walaupun mereka adalah antara penyakit yang paling serius dan cepat melumpuhkan, tidak selalu membawa kepada hasil yang teruk dengan tidak dapat dielakkan maut. Dalam kebanyakan kes, tertakluk kepada diagnosis psikosis yang betul dan tepat pada masanya, pelantikan rawatan awal dan mencukupi, penggunaan kaedah pemulihan psikoterapi moden, dengan kaedah pemulihan sosial dan pembetulan psikologi, adalah mungkin bukan sahaja untuk menghentikan gejala akut dengan cepat, tetapi juga untuk mencapai pemulihan sosial pesakit sepenuhnya.

Psikosis manic-depressive pada lelaki

Psikosis manic-depressive pada lelaki

Psikosis

Apakah psikosis?

Psikosis adalah bentuk gangguan mental yang jelas. Sahabat psikosis adalah negara-negara delusi, perubahan tajam dalam mood, halusinasi, keadaan rangsangan, tingkah laku yang tidak terkawal atau depresi, proses pemikiran yang terganggu dan kekurangan kemampuan untuk menilai secara kritis.

Punca psikosis

Menyumbang kepada terjadinya psikosis, mempunyai pelbagai ciri. Penyebab psikosis terutamanya dikelaskan mengikut faktor dalaman dan luaran. Kehadiran faktor luaran membawa kepada perkembangan jenis psikosis eksogen. Sumber luar psikosis adalah: pelbagai jangkitan (influenza, sifilis, kepialu, batuk kering, dll), penagihan alkohol dan dadah, racun asal industri, trauma psikologi atau trauma. Pemimpin penyebab luaran adalah alkohol, penyalahgunaannya menyebabkan psikosis alkohol.

Faktor dalaman yang mempengaruhi perkembangan psikosis menyebabkan manifestasi psikosis jenis endogen. Sumber-sumber ini adalah terutamanya gangguan fungsi sistem saraf dan ketidakseimbangan sistem endokrin. Psikosis endogen adalah berkait rapat dengan perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku di dalam badan, yang dipanggil psikosis senile. Ia berkembang sebagai hasil daripada proses hipertensi, dengan aterosklerosis dari saluran otak dan dalam skizofrenia.

Perbezaan dalam psikosis endogen adalah tempoh dan kemungkinan pengulangan. Psikosis ini menyebabkan keadaan yang kompleks di mana ia bermasalah untuk menubuhkan penyebab sebenar kejadiannya. Kadang-kadang sumber itu boleh diliputi oleh faktor luaran, dan kemudian ia ditambah dengan masalah dalaman. Psikosos yang tidak senonoh memerlukan pengasingan dalam kumpulan yang berasingan. Sebagai peraturan, mereka tidak muncul sebelum 60 tahun dengan gangguan endomorphic dan keadaan kesedaran, tetapi tanpa perkembangan demensia yang lengkap.

Psikosis boleh berlaku dalam bentuk reaktif dan akut. Bentuk reaktif termasuk psikosis yang berlaku dalam bentuk gangguan balik yang bersifat sementara yang bersifat mental dan timbul akibat sebarang trauma jenis mental. Satu bentuk psikosis akut berlaku secara tiba-tiba dan berkembang pesat. Sebarang berita yang tidak dijangka, misalnya, tentang kematian seorang saudara dekat atau kehilangan sesuatu, boleh menjadi dorongan untuk pembangunan. Pemerhatian menunjukkan bahawa wanita lebih terdedah kepada psikosis daripada lelaki dan ini tidak bergantung kepada status kaum dan bahan.

Gejala psikosis

Psikologi manusia yang kaya membolehkan psikosis untuk manifestasi tanpa had. Gejala utama penyakit ini termasuk halusinasi, kejadian delusi, gangguan motor dan gangguan mood. Halusinasi adalah pendengaran, pencium, visual, sentuhan dan jenis gustatory. Manifestasi mereka dapat dalam bentuk ringkas (ucingan, bel) dan rumit (ucapan). Halusinasi yang paling umum dari watak pendengaran adalah dalam bentuk suara yang dibunyikan di kepala pesakit atau datang dari luar.

Idea kandungan khayalan adalah penghakiman dan kesimpulan yang tidak sesuai dengan realiti. Mereka benar-benar menangkap kesedaran pesakit, sambil menyalahgunakannya atau menjelaskan sesuatu kepadanya adalah mustahil. Idea-idea tipu muslihat yang paling biasa mengenai pengejaran (membayangi, tipu muslihat), kesan negatif (kecerdasan, makhluk asing, kerosakan, dan lain-lain), kerosakan (survival dari apartmen, pencurian benda, makanan beracun), penyakit mematikan yang dahsyat. Kadang-kadang terdapat kebingungan kebesaran, kecemburuan, cinta dan sebagainya.

Gangguan fungsi motor ditunjukkan oleh perencatan (stupor), apabila pesakit terus berpose untuk masa yang lama, tidak aktif, tatapannya diarahkan pada satu ketika, dia tidak menjawab soalan-soalan yang ditimbulkan dan berhenti makan. Sisi gangguan pergerakan yang lain ialah pesakit berada dalam keadaan keseronokan, ketika ia terus bergerak, berbicara tanpa henti, kadang-kadang membuat wajah, meniru pelaku, mungkin agresif, dapat melakukan perbuatan yang tidak dinobatkan.

Gangguan dalam mood pesakit dinyatakan menyatakan keadaan depresi atau manik. Kemurungan dapat dilihat dalam suasana hati yang rendah, ditunjukkan dalam kesedihan, kemurungan, keterbelakangan mental, penilaian pesimis masa lalu dan masa depan, pemikiran membunuh diri. Negara manik dinilai berdasarkan suasana yang tidak munasabah, pemikiran dipercepat dan kecepatan pergerakan, merancang perspektif yang tidak realistik (hebat), kurang tidur, penyalahgunaan sesuatu.

Seseorang dalam keadaan psikosis berubah dalam tingkah laku, manifestasi emosi dan pemikiran. Metamorfosis sedemikian memberi kesaksian kepada kehilangan keupayaan untuk benar-benar merasakan dunia di sekeliling kita, yang dipengaruhi oleh kekurangan kesedaran sepenuhnya tentang apa yang sedang berlaku dan kemustahilan untuk menilai jiwa yang berubah. Pesakit yang mengalami kesedihan yang berubah yang berada dalam keadaan tertekan menahan rawatan dan dimasukkan ke hospital.

- Menemui ralat dalam teks? Pilihnya dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter
- Anda tidak suka artikel atau kualiti maklumat yang dikemukakan? - tulis kepada kami!

Diagnosis psikosis

Apabila membuat diagnosis, doktor mengambil sebagai asas ciri-ciri gejala dan sifat dinamik gangguan ini. Ramai tanda-tanda psikosis berlaku dalam bentuk ringan jauh sebelum permulaan penyakit dan merupakan penyakit yang serius. Berita pertama psikosis sangat sukar untuk diiktiraf. Ini termasuk perubahan dalam watak, apabila seseorang menunjukkan kerengsaan, keletihan atau kebimbangan yang berlebihan, tidurnya marah, selera makannya hilang, penampilannya boleh digambarkan sebagai pelik atau luar biasa.

Tanda psikosis awal mungkin berubah dalam prestasi, yang dinyatakan dalam penurunan aktiviti, dan dalam bentuk yang tajam, mengurangkan rintangan terhadap tekanan, ketidakupayaan untuk perhatian. Perasaan boleh berubah: perubahan mood, ketakutan, kemurungan disebabkan oleh perkara remeh. Satu lagi tanda adalah perubahan dalam tabiat yang ditunjukkan dalam pengasingan, ketidakpercayaan, masalah dalam komunikasi, dan menyelesaikan pengeluaran ke diri sendiri. Perubahan secara tiba-tiba kepentingan dan persepsi (warna, bunyi) dapat bercakap tentang permulaan psikosis.

Tanda-tanda gangguan mental menyebabkan kebimbangan kepada saudara-saudara pesakit, yang mula mengesyaki skizofrenia, walaupun psikosis mempunyai sebab lain. Oleh itu, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan pesakit yang tepat pada masanya, untuk mengelakkan akibat yang serius yang menunjukkan keadaan psikotik, stroke dan sebagainya. Punca sebenar psikosis dijelaskan oleh psikiatri yang berkelayakan menggunakan kaedah berteknologi tinggi yang canggih.

Rawatan psikosis

Rawatan psikosis reaktif pada peringkat pertama memerlukan penghapusan penyebab penyakit di mana ia mungkin. Reaksi kejutan afektif, jika tiada peralihan ke negara lain, tidak memerlukan bantuan doktor. Semua jenis psikosis lain memerlukan pesakit untuk dimasukkan ke hospital dengan cepat, kerana kehadiran psikosis tidak membenarkannya untuk mengawal tindakannya dan mengancam untuk menyebabkan bahaya tidak sedarkan diri kepada dirinya atau orang lain.

Untuk rawatan, rasional klinikal diperlukan - diagnosis yang betul, pengesanan tahap keseriusan penyakit, tanda-tanda psikopatik, ciri individu keperibadian pesakit dan kesihatan fizikalnya. Dalam terapi dadah, ubat psikotropik digunakan, terutamanya antipsikotik, kadang-kadang penenang. Kepada mereka ditambah ubat-ubatan yang menguatkan tindakan, jika ada keperluan - antidepresan.

Sehingga kini, ubat-ubatan telah dicipta yang boleh bertindak secara selektif, hanya pada jenis psikosis tertentu. Dalam kes psikosis, yang muncul sebagai akibat mabuk, gunakan ubat yang membantu membersihkan badan. Walau bagaimanapun, pelantikan ubat mengambil kira pendekatan individu, pakar profesional. Doktor mengambil kira sebab-sebab penyakit, umur pesakit, penyakit lain yang sedia ada dan kontraindikasi.

Rawatan dadah, sebagai peraturan, dijalankan secara selari dengan pemulihan sifat psikologi. Ia adalah perlu untuk meningkatkan keberkesanan rawatan. Tugas psikiatri adalah untuk mencari hubungan dengan pesakit dan menanamkan kepadanya pemikiran positif tentang pemulihan, tentang keperluan untuk mengambil ubat, tentang masa akan datangnya kembali ke kehidupan normal. Pesakit mesti disahkan tanpa kerahasiaan lengkap rawatan.

Kursus pemulihan juga merangkumi program latihan. Mereka membantu pesakit mengembangkan reaksi yang berbeza kepada dunia di sekeliling mereka, mereka mengajar satu bentuk tingkah laku kehidupan baru. Setelah selesai program pemulihan, pesakit harus diakui dalam kesaksamaan dalam masyarakat, mempunyai sikap yang lebih baik terhadap diri mereka dan orang lain, yang juga merasakan rendah diri mereka akibat psikosis mereka dan mereka yang mengingkari penyakit mereka.

Kaedah-kaedah jenis fisioterapi melegakan tekanan emosi. Menggalakkan metabolisme yang lebih baik, meningkatkan keupayaan untuk bekerja. Mereka ditetapkan sebagai tambahan kepada rawatan utama dan termasuk prosedur seperti latihan fisioterapi, refleksoterapi jarum, elektrosleep, dan rawatan sanatorium. Sekiranya perlu, rawatan electroconvulsive dilakukan, yang menyebabkan kejang sawan dengan cara buatan menggunakan arus bergantian. Ia berkesan mempengaruhi bahagian tertentu otak.

Rawatan yang tepat pada masanya lebih meningkatkan penerimaan hasil positif dan dengan cepat menormalkan keadaan pesakit.