Dementia - apakah penyakit ini? Punca, Gejala dan Rawatan

Dementia adalah bentuk demensia yang diperoleh, di mana pesakit mengalami kehilangan kemahiran praktikal yang diperoleh sebelum ini dan memperoleh pengetahuan, sementara pada masa yang sama mengalami penurunan yang stabil dalam aktiviti kognitif mereka.

Dementia, gejala-gejala yang, dalam erti kata lain, nyata dalam bentuk pecahan fungsi mental, paling kerap didiagnosis pada usia tua, tetapi ia tidak mengecualikan kemungkinan perkembangannya pada usia muda. Dalam kes-kes yang paling teruk, seseorang tidak dapat menyedari apa yang sedang berlaku kepadanya, di mana dia, berhenti mengenali seseorang dan memerlukan penjagaan yang berterusan.

Bergantung kepada tahap penyesuaian sosial dan memerlukan bantuan, terdapat beberapa bentuk demensia: ringan, sederhana dan teruk.

Dementia - apa itu?

Penyakit ini berkembang sebagai akibat kerosakan otak, yang mana satu penyimpangan yang bererti fungsi mental berlaku, yang secara amnya memungkinkan untuk membezakan penyakit ini daripada kecacatan mental, demensia kongenital atau diperolehi. Kemerosotan mental (iaitu - oligofrenia atau demensia) membayangkan berhenti dalam perkembangan personaliti, yang juga berlaku dengan kerosakan otak akibat daripada patologi tertentu, tetapi manifestasinya didominasi dalam bentuk luka pikiran, yang sesuai dengan namanya. Pada masa yang sama, keterbelakangan mental berbeza daripada demensia, dengan itu, intelek seseorang, dewasa secara fizikal, tidak mencapai tahap normal, dan tidak mencapai umurnya. Di samping itu, keterbelakangan mental bukan proses yang progresif, tetapi hasil dari penyakit yang dialami oleh orang yang sakit. Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes, apabila mempertimbangkan demensia, dan apabila mempertimbangkan kelemahan mental, terdapat perkembangan gangguan motilitas, ucapan, dan emosi.

Seperti yang telah kita ketahui, demensia sangat mempengaruhi orang dewasa, yang menentukan jenisnya, seperti demensia senile (patologi ini biasanya ditakrifkan sebagai marasmus yang tidak senonoh). Walau bagaimanapun, demensia juga berlaku pada belia, yang sering berlaku akibat tingkah laku ketagihan. Ketagihan menunjukkan apa-apa lebih daripada ketagihan atau ketagihan - tarikan patologi, di mana ia menjadi perlu untuk melakukan tindakan tertentu. Mana-mana jenis tarikan patologi meningkatkan risiko penyakit mental pada seseorang, dan sering kali tarikan ini secara langsung berkaitan dengan masalah sosial atau masalah peribadi yang wujud untuknya.

Selalunya, ketagihan digunakan dalam pengenalan kepada fenomena seperti kecanduan dadah dan ketagihan dadah, tetapi dari masa yang agak baru lagi satu jenis ketagihan telah ditetapkan untuknya - ketergantungan bukan kimia. Ketergantungan bukan kimia, sebaliknya, menentukan pergantungan psikologi, yang dengan sendirinya berfungsi sebagai istilah yang tidak jelas dalam psikologi. Hakikatnya adalah terutamanya dalam kesusasteraan psikologi, jenis ketergantungan ini dianggap dalam bentuk tunggal - dalam bentuk pergantungan pada bahan narkotik (atau minuman keras).

Walau bagaimanapun, jika kita mempertimbangkan pergantungan pada tahap yang lebih mendalam, fenomena ini juga berlaku dalam aktiviti mental setiap hari yang dihadapi seseorang (hobi, hobi), yang, dengan berbuat demikian, mentakrifkan subjek kegiatan ini sebagai bahan mabuk, mengakibatkan gilirannya, dianggap sebagai sumber pengganti, menyebabkan emosi yang hilang. Ini boleh termasuk shopaholism, ketagihan internet, fanatisme, makan berlebihan psikogenik, perjudian, dan lain-lain. Pada masa yang sama, ketagihan juga dianggap sebagai kaedah penyesuaian di mana seseorang menyesuaikan diri dengan keadaan yang sukar baginya. Di bawah ejen ketagihan unsur dianggap sebagai bahan narkotik, alkohol, rokok, mewujudkan suasana imajinasi dan jangka pendek keadaan "menyenangkan". Kesan yang sama dicapai apabila melakukan senaman istirahat, dengan rehat, serta tindakan dan perkara-perkara di mana terdapat kegembiraan jangka pendek. Dalam mana-mana pilihan ini, selepas selesai, seseorang itu harus kembali kepada realiti dan keadaan yang boleh "melarikan diri" dengan cara sedemikian, akibatnya tingkah laku ketagihan dianggap sebagai masalah konflik dalaman yang agak rumit berdasarkan keperluan untuk mengelakkan keadaan tertentu, terhadap latar belakang yang dan terdapat risiko mengembangkan penyakit mental.

Kembali ke demensia, adalah mungkin untuk menyerlahkan data yang relevan yang disediakan oleh WHO, berdasarkan yang mana diketahui bahawa kadar kejadian dunia di dunia terdiri daripada kira-kira 35.5 juta orang dengan diagnosis ini. Lebih-lebih lagi, menjelang 2030 angka ini akan mencecah 65.7 juta, dan menjelang tahun 2050 ia akan menjadi 115.4 juta.

Dengan demensia, pesakit tidak dapat menyedari apa yang sedang berlaku kepada mereka, penyakit tersebut secara harfiah "menghapuskan" semua kenangan mereka yang terkumpul di dalamnya sepanjang tahun-tahun sebelumnya. Sesetengah pesakit mengalami proses sedemikian pada kadar yang dipercepatkan, yang menyebabkan mereka mengalami demensia dengan cepat, sementara yang lain mungkin berlama-lama untuk berada di tahap penyakit dalam gangguan kognitif-mental (gangguan mental intelektual) -nampak dengan gangguan mental, menurunkan persepsi, ucapan dan ingatan. Dalam kes ini, demensia bukan sahaja menentukan keputusan untuk pesakit dalam bentuk masalah skala intelektual, tetapi juga masalah di mana mereka kehilangan banyak ciri keperibadian manusia. Tahap demensia yang teruk menentukan bagi pesakit pergantungan terhadap orang lain, ketidakselarasan, mereka kehilangan keupayaan untuk melakukan tindakan paling mudah yang berkaitan dengan kebersihan dan pengambilan makanan.

Penyakit yang mungkin disertai oleh demensia

Senarai penyakit yang mungkin disertai oleh demensia:

  • Penyakit Alzheimer (50-60% daripada semua kes demensia);
  • demensia vaskular (multi-infarction) (10-20%);
  • alkohol (10-20%);
  • proses volumetrik intrakranial - tumor, hematomas subdural dan abses otak (10-20%);
  • anoxia, kecederaan otak traumatik (10-20%);
  • hidrocephalus normotensive (10-20%);
  • Penyakit Parkinson (1%);
  • Chorea of ​​Huntington (1%);
  • pesakit supranuklear progresif (1%);
  • Penyakit memilih (1%);
  • sclerosis sisi amyotrophik;
  • ataxia spinocerebellar;
  • ophthalmoplegia dalam kombinasi dengan leukodystrophy metachromatic (bentuk dewasa);
  • Penyakit Galervorden - Spatz;

Pengkelasan

Memandangkan lesi utama di bahagian tertentu otak, terdapat empat jenis demensia:

  1. Demensia kortikal. Penderitaan terutamanya kulit dari hemisfera besar. Ia dilihat dalam alkohol, penyakit Alzheimer dan penyakit Pick (demensia frontotemporal).
  2. Demensia subkortikal. Struktur subkortikal menderita. Diiringi oleh gangguan neurologi (gegaran anggota badan, kekejangan otot, gangguan berjalan kaki, dan sebagainya). Berlaku dengan penyakit Parkinson, penyakit Huntington dan pendarahan dalam perkara putih.
  3. Demensia kortikal-subkortikal. Kedua-dua korteks dan struktur subcortical dipengaruhi. Diperhatikan dengan patologi vaskular.
  4. Demensia multifocal. Banyak bidang nekrosis dan degenerasi terbentuk di bahagian-bahagian yang berbeza dari sistem saraf pusat. Gangguan neurologi sangat pelbagai dan bergantung kepada penyetempatan lesi.

Bergantung pada tahap lesi, terdapat dua bentuk demensia: total dan lacunar. Apabila demensia lacunar mempengaruhi struktur yang bertanggungjawab untuk jenis aktiviti intelektual tertentu. Peranan utama dalam gambar klinikal biasanya dimainkan oleh gangguan ingatan jangka pendek. Pesakit terlupa di mana mereka berada, apa yang mereka dirancang untuk dilakukan, apa yang mereka sepakat hanya beberapa minit yang lalu. Kritikan kepada keadaannya dipelihara, gangguan emosi dan kegagalan adalah ringan. Mungkin tanda-tanda asthenia: air mata, ketidakstabilan emosi. Demensia Lacunar diperhatikan dalam banyak penyakit, termasuk peringkat awal penyakit Alzheimer.

Dengan jumlah demensia, terdapat perpecahan individu secara beransur-ansur. Kecerdasan berkurangan, kebolehan belajar hilang, sfera emosi-rugi menderita. Lingkaran kepentingan dipersempit, rasa malu hilang, norma moral dan etika yang lama menjadi tidak penting. Jumlah demensia berkembang dengan lesi massa dan gangguan peredaran darah di lobus frontal.

Penyakit demensia yang tinggi di kalangan orang tua telah membawa kepada penciptaan klasifikasi dementia yang sengaja:

  1. Jenis atropik (Alzheimer) - dipicu oleh kemerosotan utama neuron otak.
  2. Jenis vaskular - kerosakan pada sel-sel saraf berlaku sekalipun, disebabkan gangguan peredaran otak dalam patologi vaskular.
  3. Jenis campuran - demensia bercampur - adalah gabungan demensia atropik dan vaskular.

Keparahan (Tahap) Dementia

Selaras dengan kemungkinan penyesuaian sosial pesakit, terdapat tiga derajat demensia. Dalam kes-kes tersebut apabila penyakit yang menyebabkan demensia mempunyai kursus yang progresif, sering dikatakan mengenai tahap demensia.

Ijazah ringan

Dengan derajat demensia yang ringan, walaupun terdapat pelanggaran yang signifikan dalam bidang intelektual, sikap kritikal pesakit terhadap keadaan mereka sendiri tetap. Jadi pesakit boleh hidup sendiri, melakukan aktiviti rumah tangga biasa (membersihkan, memasak, dan sebagainya).

Ijazah sederhana

Dengan derajat demensia yang sederhana, ketidakupayaan intelektual yang kasar hadir dan persepsi kritikal terhadap penyakit itu berkurang. Pada masa yang sama, pesakit mengalami kesukaran menggunakan peralatan konvensional (dapur, mesin basuh, televisyen), serta telefon, kunci pintu dan selak, jadi mustahil untuk meninggalkan pesakit sepenuhnya kepada dirinya sendiri.

Demensia yang teruk

Dengan demensia yang teruk, kerosakan lengkap keperibadian berlaku. Pesakit sedemikian sering tidak boleh makan secara berasingan, mematuhi peraturan asas kebersihan, dan sebagainya.

Oleh itu, dalam kes demensia yang teruk, pemerhatian jam pesakit (di rumah atau di institusi khusus) adalah perlu.

Dementia: Gejala

Dalam bahagian ini, kita akan mempertimbangkan dalam bentuk yang umum tanda-tanda (gejala) yang mencirikan demensia. Oleh kerana ciri-ciri mereka yang paling dianggap sebagai gangguan yang berkaitan dengan fungsi kognitif, dan jenis pelanggaran yang paling ketara dalam manifestasi mereka sendiri. Manifestasi klinikal yang tidak kurang penting adalah gangguan emosi bersamaan dengan gangguan tingkah laku. Perkembangan penyakit berlaku secara beransur-ansur (sering), pengesanannya paling kerap berlaku sebagai sebahagian daripada keadaan eksaserbasi keadaan pesakit yang timbul daripada perubahan dalam lingkungan, serta semasa diperparah penyakit somatik yang relevan dengannya. Dalam sesetengah kes, demensia mungkin nyata dalam bentuk tingkah laku yang agresif seseorang yang sakit atau penipuan seksual. Dalam kes perubahan keperibadian atau perubahan dalam tingkah laku pesakit, persoalan timbul tentang kaitan demensia untuknya, yang sangat penting dalam hal umurnya lebih daripada 40 tahun dan jika tidak ada penyakit mental.

Oleh itu, marilah kita berpegang pada tanda-tanda (tanda-tanda) penyakit yang menarik kepada kami.

  • Kerosakan kognitif. Dalam kes ini, gangguan memori, perhatian dan fungsi yang lebih tinggi dipertimbangkan.
    • Masalah ingatan Gangguan memori dalam demensia terdiri daripada kekalahan kedua-dua ingatan jangka pendek dan ingatan jangka panjang; di samping itu, pengungkapan tidak dikecualikan. Confabulations khususnya menyiratkan kenangan palsu. Fakta-fakta mereka, yang berlaku lebih awal daripada realiti atau fakta yang sebelum ini berlaku, tetapi telah menjalani pengubahsuaian tertentu, dipindahkan ke pesakit pada masa yang lain (selalunya dalam masa terdekat), dengan kemungkinan kombinasi mereka dengan peristiwa-peristiwa yang sepenuhnya dicipta oleh mereka. Bentuk demensia yang ringan disertai dengan kecacatan memori yang ringan, kebanyakannya disebabkan peristiwa yang berlaku pada masa lalu (melupakan perbualan, nombor telefon, peristiwa yang berlaku pada hari tertentu). Kes demensia yang lebih teruk disertai dengan mengekalkan hanya bahan yang diingati sebelum ini dengan cepat melupakan maklumat yang baru diterima. Peringkat terakhir penyakit ini dapat disertai dengan melupakan nama-nama saudara, jenis kegiatan dan nama mereka sendiri, ini ditunjukkan dalam bentuk disorientasi pribadi.
    • Gangguan Perhatian. Dalam kes penyakit yang menarik kepada kami, gangguan ini menyiratkan kehilangan keupayaan untuk bertindak balas terhadap beberapa rangsangan topikal sekaligus, serta kehilangan keupayaan untuk mengubah perhatian dari satu topik ke topik yang lain.
    • Gangguan yang berkaitan dengan fungsi yang lebih tinggi. Dalam kes ini, manifestasi penyakit dikurangkan kepada aphasia, apraxia dan agnosia.
      • Afasia membayangkan masalah pertuturan di mana kehilangan keupayaan untuk menggunakan frasa dan perkataan sebagai satu cara untuk menyatakan fikirannya sendiri yang menyebabkan kerosakan otak sebenar dalam bahagian-bahagian tertentu kulitnya.
      • Apraxia menunjukkan pelanggaran keupayaan pesakit untuk melakukan tindakan yang disasarkan. Dalam kes ini, kemahiran yang diperoleh terlebih dahulu oleh pesakit hilang, dan kemahiran yang telah dibangunkan selama bertahun-tahun (ucapan, setiap hari, motor, profesional).
      • Agnosia menentukan pelanggaran pelbagai jenis persepsi dalam pesakit (sentuhan, pendengaran, visual) dengan pemeliharaan kesedaran dan sensitiviti serentak.
  • Disorientasi. kesalahan jenis ini berlaku dalam masa, dan kebanyakannya - di peringkat awal penyakit. Di samping itu, kekeliruan dalam masa mendahului ruang orientasi kekeliruan di seluruh di laman web, serta dalam rangka sendiri (dilihat di sini tidak seperti gejala demensia dari kecelaruan, ciri-ciri yang menentukan pemeliharaan orientasi dalam pertimbangan diri). Bentuk progresif penyakit dalam demensia maju dan manifestasi dilafazkan kekeliruan pada skala ruang sekeliling mentakrifkan pesakit untuk kebarangkalian bahawa ia adalah percuma untuk hilang walaupun dalam persekitaran yang biasa untuk diri sendiri.
  • Gangguan tingkah laku, perubahan keperibadian. Permulaan manifestasi ini beransur-ansur. Ciri-ciri utama ciri keperibadian secara beransur-ansur diperkuat, mengubah keadaan yang wujud dalam penyakit ini secara keseluruhan. Jadi, orang-orang yang bertenaga dan ceria menjadi gelisah dan rewel, dan orang-orang yang berjimat cermat dan rapi, masing-masing, tamak. Transformasi yang wujud dalam ciri-ciri lain dianggap dengan cara yang sama. Di samping itu, terdapat peningkatan ketara dalam mementingkan diri sendiri pada pesakit, hilangnya responsif dan kepekaan terhadap alam sekitar, mereka menjadi mencurigakan, bertentangan dan sensitif. Disinhibition seksual juga ditentukan, kadang-kadang pesakit mula mengembara dan mengumpul pelbagai sampah. Ia juga berlaku bahawa pesakit, sebaliknya, menjadi sangat pasif, mereka kehilangan minat dalam komunikasi. Untidiness - gejala demensia yang berlaku selaras dengan perkembangan gambaran keseluruhan perjalanan penyakit ini, digabungkan dengan keengganan diri (kebersihan, dsb.), Kebersihan dan umumnya kurang respons terhadap kehadiran orang di sebelahnya.
  • Gangguan pemikiran. Terdapat pemikiran yang perlahan, serta penurunan keupayaan pemikiran logik dan abstraksi. Pesakit kehilangan keupayaan untuk meramal dan menyelesaikan masalah. Ucapan mereka adalah menyeluruh dan stereotaip, kekurangannya dicatatkan, dan dengan perkembangan penyakit itu tidak hadir sepenuhnya. Dementia juga dicirikan oleh kemungkinan penampilan delusi pada pesakit, selalunya dengan kandungan yang tidak masuk akal dan primitif. Contohnya, seorang wanita yang mengalami demensia dengan gangguan pemikiran sebelum munculnya idea-idea yang tidak disangka mungkin berpendapat bahawa mantel mantelnya dicuri darinya, dan tindakan ini dapat melampaui persekitarannya (iaitu keluarga atau sahabat). Intipati karut semacam itu adalah bahawa dia tidak pernah mempunyai mantel cerpelai. Dementia pada lelaki dalam rangka gangguan ini kerap berkembang mengikut senario kecemasan berdasarkan kecemburuan dan kecurangan pasangan.
  • Kurangkan sikap kritikal. Kita bercakap mengenai sikap pesakit untuk kedua-dua mereka dan dunia di sekeliling mereka. keadaan tertekan sering menyebabkan mereka bentuk akut kebimbangan dan kemurungan gangguan (ditakrifkan sebagai "tindak balas bencana"), di mana terdapat satu kesedaran subjektif rendah diri intelektual. kritikan sebahagiannya dipelihara pada pesakit menentukan kemungkinan bagi mereka untuk mengekalkan kecacatan intelektual mereka sendiri yang mungkin kelihatan seperti perubahan drastik subjek, penterjemahan perbualan secara berseloroh atau sebaliknya mengalihkan daripadanya.
  • Gangguan emosi. Dalam kes ini, seseorang boleh menentukan kepelbagaian gangguan ini dan kebolehubahan keseluruhannya. Selalunya ini adalah kemurungan pada pesakit yang digabungkan dengan kerengsaan dan kebimbangan, kemarahan, pencerobohan, air mata atau, sebaliknya, kekurangan emosi yang lengkap terhadap segala sesuatu yang mengelilinginya. Kes-kes yang jarang berlaku menentukan kemungkinan perkembangan keadaan manik dalam kombinasi dengan bentuk kecacatan yang membosankan, dengan keriangan.
  • Gangguan persepsi. Dalam kes ini, keadaan penampilan pada pesakit dengan ilusi dan halusinasi. Sebagai contoh, dengan demensia, pesakit yakin bahawa dia mendengar di bilik seterusnya menangis kanak-kanak yang dibunuh di dalamnya.

    Dementia jenis Alzheimer

    penyakit Alzheimer digambarkan pada tahun 1906 oleh pakar psikiatri Jerman Alois Alzheimer. Sehingga 1977, diagnosis ini hanya dalam kes-kes awal dementia (berusia 45-65 tahun), dan dengan kemunculan gejala pada usia 65 telah disahkan menghidap demensia nyanyuk. Kemudian, ia telah mendapati bahawa patogenesis dan klinikal manifestasi penyakit ini adalah sama tanpa mengira usia. Pada masa ini, penyakit Alzheimer sedang didiagnosis tanpa mengira masa kemunculan tanda-tanda klinikal demensia yang diperolehi. Antara faktor-faktor risiko termasuk umur, depan saudara-saudara yang mengidap penyakit ini, aterosklerosis, tekanan darah tinggi, obesiti, kencing manis, aktiviti motor rendah, hipoksia kronik, kecederaan otak trauma dan kekurangan aktiviti mental sepanjang hayat. Wanita menjadi lebih kerap berbanding lelaki.

    Gejala pertama ialah pelanggaran ingatan jangka pendek sambil mengekalkan kritikan terhadap keadaan sendiri. Selepas itu, gangguan ingatan menjadi lebih teruk, sementara ada "pergerakan kembali ke masa" - pesakit pertama lupa peristiwa baru-baru ini, lalu - apa yang berlaku pada masa lalu. Pesakit terhenti mengenali anak-anaknya, mengambil mereka untuk saudara-mara yang lama mati, tidak tahu apa yang dilakukannya pagi ini, tetapi dapat memberitahu secara terperinci mengenai kejadian zaman kanak-kanaknya, seolah-olah mereka telah berlaku agak baru-baru ini. Gangguan boleh berlaku di tapak kenangan yang hilang. Kritikan terhadap keadaannya semakin merosot.

    Di peringkat lanjut penyakit Alzheimer, gambaran klinikal ini disokong oleh gangguan emosional-kegagalan. Pesakit menjadi gementar dan bertengkar, sering menunjukkan rasa tidak puas hati dengan kata-kata dan perbuatan orang lain, terancam oleh apa-apa perkara kecil. Pada masa akan datang, kejadian delusi kerosakan. Pesakit mendakwa saudara-mara mereka sengaja meninggalkan mereka dalam keadaan berbahaya, taburkan racun dalam makanan untuk racun dan mengambil milik apartmen, mengatakan perkara jahat mengenai mereka, merosakkan reputasi mereka dan meninggalkan mereka tanpa perlindungan awam, dan lain-lain. Bukan sahaja ahli keluarga terlibat dalam sistem delusi, tetapi juga jiran-jiran, pekerja sosial dan orang lain yang berinteraksi dengan pesakit. Gangguan perilaku lain juga dapat dikesan: kemurungan, ketidakhadiran dan perundingan dalam makanan dan seks, tindakan yang tidak masuk akal dan tidak menentu (contohnya, menggerakkan objek dari satu tempat ke tempat). Ucapan dipermudahkan dan habis, terdapat paraphasias (menggunakan kata-kata lain dan bukannya yang terlupa).

    Pada peringkat akhir penyakit Alzheimer, kecelaruan dan kelakuan tingkah laku dipertingkatkan disebabkan penurunan kecerdasan yang ketara. Pesakit menjadi pasif, tidak aktif. Menghilangkan keperluan pengambilan cecair dan makanan. Ucapan hampir hilang sepenuhnya. Apabila penyakit bertambah buruk, keupayaan untuk mengunyah makanan dan berjalan secara bebas secara beransur-ansur hilang. Kerana ketidakupayaan yang lengkap, pesakit memerlukan penjagaan profesional yang berterusan. Hasil maut berlaku akibat komplikasi yang biasa (radang paru-paru, luka tekanan, dll) atau perkembangan patologi somatik bersamaan.

    Diagnosis penyakit Alzheimer dipamerkan berdasarkan gejala klinikal. Rawatan simptomik. Pada masa ini, tiada ubat dan kaedah bukan ubat yang boleh menyembuhkan pesakit Alzheimer. Demensia terus berkembang dan berakhir dengan pecahan fungsi mental. Purata jangka hayat selepas diagnosis kurang dari 7 tahun. Semakin cepat gejala pertama muncul, demensia yang lebih cepat menjadi lebih teruk.

    Demensia vaskular

    Terdapat dua jenis demensia vaskular - timbul selepas stroke dan berkembang akibat ketidakcukupan kronik bekalan darah ke otak. Dalam demam denggi yang diperolehi, gangguan fokal (gangguan ucapan, paresis dan lumpuh) biasanya berlaku dalam gambar klinikal. Sifat gangguan neurologi bergantung kepada lokasi dan saiz pendarahan atau kawasan dengan bekalan darah terjejas, kualiti rawatan pada jam pertama selepas strok, dan beberapa faktor lain. Dalam gangguan peredaran kronik, simptom demensia diguna pakai, dan gejala neurologi agak seragam dan kurang jelas.

    Kebiasaannya, demensia vaskular berlaku dengan aterosklerosis dan hipertensi, kurang kerap dengan diabetes mellitus yang teruk dan beberapa penyakit reumatik, dan kurang kerap dengan emboli dan trombosis akibat kecederaan rangka, peningkatan pembekuan darah dan penyakit urat periferal. Kemungkinan peningkatan demensia meningkat dengan penyakit kardiovaskular, merokok dan berat badan berlebihan.

    Tanda pertama penyakit adalah sukar untuk cuba menumpukan perhatian, menimbulkan perhatian, keletihan, ketegaran mental, masalah perancangan, dan penurunan keupayaan untuk menganalisis. Gangguan memori kurang ketara daripada penyakit Alzheimer. Sesetengah melupakan dicatat, tetapi dengan "tolak" dalam bentuk soalan utama atau mencadangkan beberapa jawapan, pesakit dengan mudah mengingatkan maklumat yang diperlukan. Ketidakstabilan emosi dikesan di banyak pesakit, mood dikurangkan, kemurungan dan penyahsaman mungkin.

    Gangguan neurologi merangkumi dysarthria, dysphonia, perubahan gaya hidup (shuffling, pengurangan panjang langkah, "melekat" sol ke permukaan), perlahan pergerakan, pergerakan gerak isyarat dan ekspresi muka. Diagnosis dibuat atas dasar gambar klinikal, UZDG dan MRA dari saluran cerebral dan kajian lain. Untuk menilai keparahan patologi yang mendasari dan mengukur terapi patogenetik pesakit, mereka dirujuk untuk mendapatkan nasihat pakar-pakar yang sesuai: ahli terapi, endokrinologi, ahli kardiologi, ahli phlebologist. Rawatan - terapi gejala, terapi penyakit yang mendasari. Kadar perkembangan demensia ditentukan oleh ciri-ciri laluan patologi utama.

    Demensia alkohol

    Penyebab demensia alkohol menjadi berpanjangan (selama 15 tahun atau lebih) penyalahgunaan alkohol. Bersama dengan kesan langsung merosakkan alkohol pada sel-sel otak, perkembangan demensia disebabkan oleh gangguan pelbagai organ dan sistem, gangguan metabolik kasar dan patologi vaskular. Demensia alkohol disifatkan oleh perubahan keperibadian yang biasa (kasar, kehilangan nilai moral, kemusnahan sosial) dalam gabungan dengan penurunan jumlah kemampuan mental (kekeliruan perhatian, keupayaan untuk mengurangkan analisis, pelan dan pemikiran abstrak, gangguan ingatan).

    Selepas penolakan sepenuhnya alkohol dan rawatan alkohol, pemulihan sebahagian mungkin, bagaimanapun, kes-kes seperti ini sangat jarang berlaku. Oleh kerana keinginan patologi yang ditakrifkan untuk minuman beralkohol, penurunan kualiti dan kurangnya motivasi, kebanyakan pesakit tidak boleh berhenti mengambil cecair yang mengandungi etanol. Prognosis itu tidak menguntungkan, penyakit somatik yang disebabkan oleh alkohol biasanya menyebabkan kematian. Seringkali, pesakit sedemikian mati akibat insiden jenayah atau kemalangan.

    Diagnosis dan rawatan demensia

    Diagnosis keadaan pesakit adalah berdasarkan perbandingan gejala-gejala yang berkaitan dengan mereka, serta pengiktirafan proses atropik di otak, yang dicapai dengan tomografi yang dikira (CT).

    Berhubung dengan masalah mengubati demensia, sekarang tidak ada rawatan yang berkesan, terutamanya jika kita sedang mempertimbangkan kes-kes demensia yang sengaja, yang, seperti yang telah kita ketahui, tidak dapat dipulihkan. Sementara itu, penjagaan dan penerapan langkah terapi yang bertujuan untuk menindas gejala, dalam sesetengah keadaan, dapat mengurangkan keadaan pesakit secara serius. Ia juga membincangkan keperluan untuk rawatan penyakit bersamaan (untuk demensia vaskular khususnya), seperti aterosklerosis, hipertensi arteri, dan sebagainya.

    Rawatan demensia adalah disyorkan dalam konteks keadaan rumah, kemasukan ke hospital atau wad psikiatri adalah penting dalam kes-kes perkembangan yang teruk penyakit ini. Ia juga disyorkan untuk merangka regimen harian supaya ia termasuk aktiviti maksimum semasa pelaksanaan tugas rumah secara berkala (dengan bentuk beban yang boleh diterima). Preskripsi ubat psikotropik dibuat hanya dalam kes halusinasi dan insomnia, dalam rangka peringkat awal adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat nootropik, maka - ubat nootropik dalam kombinasi dengan penenang.

    Pencegahan demensia (dalam bentuk vaskular atau sengaja) serta rawatan berkesan penyakit ini, kini dikecualikan kerana kekurangan praktikal langkah-langkah yang sesuai. Jika simptom menunjukkan demensia, adalah perlu untuk melawat pakar seperti pakar psikiatri dan pakar neurologi.

    Fakta penyelidikan

    Satu kajian yang dijalankan pada tahun 2013 oleh pakar dari Institut Sains Perubatan Nizam di India mendapati bahawa penggunaan dua bahasa boleh melambatkan perkembangan demensia. Analisis rekod perubatan untuk 648 kes demensia menunjukkan bahawa mereka yang bercakap dua bahasa mengalami demensia purata 4.5 tahun kemudian daripada mereka yang hanya bercakap satu bahasa.

    Baru-baru ini, terdapat kajian menunjukkan sedikit penurunan dalam peratusan orang yang mengalami demensia dalam jumlah orang tua di negara maju. Oleh itu, jika pada tahun 2000, demensia di Amerika Syarikat adalah antara 11.6 peratus orang selepas 65 tahun, maka pada tahun 2012 terdapat kurang daripada mereka: 8.8 peratus.

    Terdapat 16 kajian saintifik yang menunjukkan kesan fosfatidilserin dalam mengurangkan gejala demensia atau kerosakan kognitif. Pada bulan Mei 2003, Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) meluluskan "tuntutan kesihatan yang berkelayakan" untuk phosphatidylserine, yang membolehkan pengeluar di Amerika Syarikat menunjukkan pada label bahawa "Pengambilan Phosphatidylserine dapat mengurangkan risiko demensia dan kemerosotan kognitif pada orang tua." Walau bagaimanapun, kenyataan ini perlu disertakan dengan proviso yang "sangat terhad dan kajian saintifik awal menunjukkan bahawa phosphatidylserine dapat mengurangkan risiko disfungsi kognitif di kalangan orang tua," kerana Pejabat berpendapat bahawa masih belum ada pendapat yang jelas mengenai topik ini dalam komuniti saintifik, dan kebanyakan Kajian telah dilakukan menggunakan phosphatidylserine, yang berasal dari otak bovine, dan bukannya fosfatidilserine soya, yang kini digunakan.

    Adakah demensia dan demensia perkara yang sama? Bagaimana dementia pada kanak-kanak? Apakah perbezaan antara demensia kanak-kanak dan oligofrenia?

    Istilah "demensia" dan "demensia" sering digunakan sebagai sinonim. Walau bagaimanapun, dalam perubatan, demensia difahami sebagai demensia yang tidak dapat dipulihkan yang telah berkembang dalam keperibadian matang dengan kebolehan mental yang biasa terbentuk. Oleh itu, istilah "demensia kanak-kanak" tidak dibenarkan, kerana pada kanak-kanak, aktiviti saraf yang lebih tinggi berada dalam tahap perkembangan.

    Istilah "kecacatan mental", atau kerentanan mental, digunakan untuk menandakan demensia kanak-kanak. Nama ini dipelihara apabila pesakit datang usia, dan ini adalah benar, sejak demensia yang timbul pada masa dewasa (contohnya, demensia selepas trauma) dan oligofrenia berlaku dengan cara yang berbeza. Dalam kes pertama, kita bercakap tentang kemerosotan keperibadian yang sudah terbentuk, di kedua - tentang kemunduran.

    Ketidakseimbangan yang tidak dijangka - ini tanda pertama demam dementia? Adakah terdapat simptom-simptom seperti kebodohan dan ketenangan?

    Tiba-tiba muncul kecerobohan dan kebodohan adalah gejala gangguan sfera emosi-volitional. Tanda-tanda ini sangat tidak spesifik, dan terdapat dalam banyak patologi, seperti: kemurungan yang mendalam, asthenia yang teruk (keletihan) sistem saraf, gangguan psikotik (contohnya, sikap tidak peduli dalam skizofrenia), pelbagai jenis ketagihan (alkoholisme, ketagihan dadah)

    Pada masa yang sama, pesakit demensia pada peringkat awal penyakit ini boleh menjadi bebas dan kemas dalam persekitaran rumah tangga biasa mereka. Kecuaian boleh menjadi tanda pertama demensia hanya dalam kes apabila perkembangan demensia pada peringkat awal disertai oleh kemurungan, kekurangan sistem saraf atau gangguan psikotik. Debut semacam ini lebih biasa dalam demam vaskular dan campuran.

    Apakah demensia bercampur? Adakah ia selalu membawa kepada kecacatan? Bagaimana untuk merawat demensia campuran?

    Demensia campuran dipanggil demensia, dalam perkembangan yang mana kedua-dua faktor vaskular dan mekanisme degenerasi utama neuron otak terlibat.

    Adalah dipercayai bahawa gangguan peredaran darah di dalam kapal otak boleh mencetuskan atau meningkatkan proses degeneratif utama ciri-ciri penyakit Alzheimer dan demensia dengan badan Lewy.

    Sejak perkembangan demensia bercampur disebabkan oleh dua mekanisme sekaligus, prognosis untuk penyakit ini selalu lebih buruk daripada bentuk penyakit "murni" vaskular atau degeneratif.

    Bentuk bercampur cenderung kepada perkembangan yang mantap, oleh itu tidak dapat dielakkan membawa kepada kecacatan, dan secara signifikan memendekkan kehidupan pesakit.
    Rawatan demensia bercampur adalah bertujuan untuk menstabilkan proses, oleh itu, termasuk memerangi gangguan vaskular dan pengurangan gejala demensia yang maju. Terapi, sebagai peraturan, dilakukan dengan persiapan yang sama dan mengikut skema yang sama seperti demensia vaskular.

    Rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi untuk demensia bercampur boleh meningkatkan umur pesakit dan meningkatkan kualitinya.

    Antara saudara-mara saya adalah pesakit dengan demensia yang sengaja. Apakah kemungkinan timbulnya gangguan mental dalam diri saya? Apakah pencegahan demensia yang tidak senonoh? Adakah terdapat sebarang ubat untuk mencegah penyakit ini?

    Demensia demam adalah penyakit yang mempunyai kecenderungan keturunan, terutamanya untuk penyakit Alzheimer dan demensia Levi dengan anak lembu. Risiko membina penyakit ini meningkat jika demensia senile pada saudara-mara telah berkembang pada usia yang agak awal (sehingga 60-65 tahun). Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kecenderungan keturunan hanya ada syarat untuk perkembangan penyakit, jadi sejarah keluarga yang sangat tidak baik bukanlah satu kalimat.

    Malangnya, hari ini tidak ada persetujuan tentang kemungkinan pencegahan dadah khusus terhadap perkembangan patologi ini.

    Oleh kerana faktor-faktor risiko untuk perkembangan demensia senile diketahui, langkah-langkah untuk mencegah gangguan jiwa terutama bertujuan untuk menghapuskannya, dan termasuk:

    1. Pencegahan dan rawatan tepat pada masanya penyakit yang membawa kepada gangguan peredaran darah di otak dan hipoksia (hipertensi, aterosklerosis, diabetes mellitus).
    2. Memberi tenaga fizikal.
    3. Aktiviti intelektual yang berterusan (anda boleh membuat silang kata, menyelesaikan teka-teki, dan lain-lain).
    4. Berhenti merokok dan alkohol.
    5. Pencegahan obesiti.

    Prognosis untuk demensia

    Prognosis untuk demensia ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Dengan demensia yang diperolehi akibat kecederaan kepala atau proses volumetrik (tumor, hematomas), proses tidak berkembang. Selalunya terdapat sebahagian, kurang kerap - pengurangan gejala lengkap kerana keupayaan kompensasi otak. Dalam tempoh yang teruk, sangat sukar untuk meramalkan tahap pemulihan, pampasan yang baik boleh menjadi hasil kerosakan yang luas di samping memelihara kecacatan, dan kerosakan teruk boleh menyebabkan demensia yang teruk dengan kecacatan dan sebaliknya.

    Dengan demensia yang disebabkan oleh penyakit-penyakit progresif, terdapat tanda-tanda gejala yang mantap. Doktor hanya boleh melambatkan proses itu, menjalankan rawatan yang mencukupi terhadap patologi yang mendasari. Objektif utama terapi dalam kes tersebut adalah untuk mengekalkan kemahiran dan kebolehan penjagaan diri untuk menyesuaikan diri, memanjangkan hayat, menyediakan penjagaan yang betul dan menghapuskan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan. Kematian berlaku akibat pelanggaran serius fungsi penting yang berkaitan dengan ketidakmampuan pesakit, ketidakupayaannya untuk penjagaan diri asas, dan perkembangan ciri-ciri komplikasi pesakit yang beristirahat.

    Dementia: Gejala dan Rawatan

    Dementia - gejala utama adalah:

    • Kemerosotan ucapan
    • Pemikiran terganggu
    • Ketidakstabilan emosi
    • Kerosakan memori
    • Disorientasi
    • Kemerosotan mental
    • Gangguan penumpuan
    • Perubahan tingkah laku
    • Gangguan persepsi
    • Kehilangan kemahiran
    • Perubahan personaliti

    Dementia mentakrifkan bentuk demensia yang diperoleh, di mana pesakit mengalami kehilangan kemahiran praktikal yang diperoleh sebelum ini dan memperoleh pengetahuan (yang boleh berlaku dalam pelbagai tahap intensitas manifestasi), sementara aktiviti kognitif mereka berkurang dengan mantap. Dementia, gejala-gejala yang, dalam erti kata lain, nyata dalam bentuk pecahan fungsi mental, paling kerap didiagnosis pada usia tua, tetapi ia tidak mengecualikan kemungkinan perkembangannya pada usia muda.

    Penerangan umum

    Demensia berkembang sebagai akibat kerosakan otak, yang mana satu penyingkiran fungsi mental yang ketara berlaku, yang secara amnya memungkinkan untuk membezakan penyakit ini akibat kecacatan mental, demensia kongenital atau diperolehi. Kemerosotan mental (iaitu - oligofrenia atau demensia) membayangkan berhenti dalam perkembangan personaliti, yang juga berlaku dengan kerosakan otak akibat daripada patologi tertentu, tetapi manifestasinya didominasi dalam bentuk luka pikiran, yang sesuai dengan namanya. Pada masa yang sama, keterbelakangan mental berbeza daripada demensia, dengan itu, intelek seseorang, dewasa secara fizikal, tidak mencapai tahap normal, dan tidak mencapai umurnya. Di samping itu, keterbelakangan mental bukan proses yang progresif, tetapi hasil dari penyakit yang dialami oleh orang yang sakit. Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes, apabila mempertimbangkan demensia, dan apabila mempertimbangkan kelemahan mental, terdapat perkembangan gangguan motilitas, ucapan, dan emosi.

    Seperti yang telah kita ketahui, demensia sangat mempengaruhi orang dewasa, yang menentukan jenisnya, seperti demensia senile (patologi ini biasanya ditakrifkan sebagai marasmus yang tidak senonoh). Walau bagaimanapun, demensia juga berlaku pada belia, yang sering berlaku akibat tingkah laku ketagihan. Ketagihan menunjukkan apa-apa lebih daripada ketagihan atau ketagihan - tarikan patologi, di mana ia menjadi perlu untuk melakukan tindakan tertentu. Mana-mana jenis tarikan patologi meningkatkan risiko penyakit mental pada seseorang, dan sering kali tarikan ini secara langsung berkaitan dengan masalah sosial atau masalah peribadi yang wujud untuknya.

    Selalunya, ketagihan digunakan dalam pengenalan kepada fenomena seperti kecanduan dadah dan ketagihan dadah, tetapi dari masa yang agak baru lagi satu jenis ketagihan telah ditetapkan untuknya - ketergantungan bukan kimia. Ketergantungan bukan kimia, sebaliknya, menentukan pergantungan psikologi, yang dengan sendirinya berfungsi sebagai istilah yang tidak jelas dalam psikologi. Hakikatnya adalah terutamanya dalam kesusasteraan psikologi, jenis ketergantungan ini dianggap dalam bentuk tunggal - dalam bentuk pergantungan pada bahan narkotik (atau minuman keras).

    Walau bagaimanapun, jika kita mempertimbangkan pergantungan pada tahap yang lebih mendalam, fenomena ini juga berlaku dalam aktiviti mental setiap hari yang dihadapi seseorang (hobi, hobi), yang, dengan berbuat demikian, mentakrifkan subjek kegiatan ini sebagai bahan mabuk, mengakibatkan gilirannya, dianggap sebagai sumber pengganti, menyebabkan emosi yang hilang. Ini boleh termasuk shopaholism, ketagihan internet, fanatisme, makan berlebihan psikogenik, perjudian, dan lain-lain. Pada masa yang sama, ketagihan juga dianggap sebagai kaedah penyesuaian di mana seseorang menyesuaikan diri dengan keadaan yang sukar baginya. Di bawah ejen ketagihan unsur dianggap sebagai bahan narkotik, alkohol, rokok, mewujudkan suasana imajinasi dan jangka pendek keadaan "menyenangkan". Kesan yang sama dicapai apabila melakukan senaman istirahat, dengan rehat, serta tindakan dan perkara-perkara di mana terdapat kegembiraan jangka pendek. Dalam mana-mana pilihan ini, selepas selesai, seseorang itu harus kembali kepada realiti dan keadaan yang boleh "melarikan diri" dengan cara sedemikian, akibatnya tingkah laku ketagihan dianggap sebagai masalah konflik dalaman yang agak rumit berdasarkan keperluan untuk mengelakkan keadaan tertentu, terhadap latar belakang yang dan terdapat risiko mengembangkan penyakit mental.

    Kembali ke demensia, adalah mungkin untuk menyerlahkan data yang relevan yang disediakan oleh WHO, berdasarkan yang mana diketahui bahawa kadar kejadian dunia di dunia terdiri daripada kira-kira 35.5 juta orang dengan diagnosis ini. Lebih-lebih lagi, menjelang 2030 angka ini akan mencecah 65.7 juta, dan menjelang tahun 2050 ia akan menjadi 115.4 juta.

    Dengan demensia, pesakit tidak dapat menyedari apa yang sedang berlaku kepada mereka, penyakit tersebut secara harfiah "menghapuskan" semua kenangan mereka yang terkumpul di dalamnya sepanjang tahun-tahun sebelumnya. Sesetengah pesakit mengalami proses sedemikian pada kadar yang dipercepatkan, yang menyebabkan mereka mengalami demensia dengan cepat, sementara yang lain mungkin berlama-lama untuk berada di tahap penyakit dalam gangguan kognitif-mental (gangguan mental intelektual) -nampak dengan gangguan mental, menurunkan persepsi, ucapan dan ingatan. Dalam kes ini, demensia bukan sahaja menentukan keputusan untuk pesakit dalam bentuk masalah skala intelektual, tetapi juga masalah di mana mereka kehilangan banyak ciri keperibadian manusia. Tahap demensia yang teruk menentukan bagi pesakit pergantungan terhadap orang lain, ketidakselarasan, mereka kehilangan keupayaan untuk melakukan tindakan paling mudah yang berkaitan dengan kebersihan dan pengambilan makanan.

    Punca Dementia

    Penyebab utama demensia adalah kehadiran pada pesakit dengan penyakit Alzheimer, yang ditentukan, masing-masing, sebagai demensia jenis Alzheimer, dan juga untuk lesi vaskular sebenar yang dialami oleh otak - penyakit ini ditakrifkan dalam kes ini sebagai demensia vaskular. Kurang kerap, neoplasma yang terus berkembang di dalam otak bertindak sebagai penyebab demensia, serta kecederaan kraniocerebral (demensia tidak progresif), penyakit sistem saraf, dan sebagainya.

    Kepentingan etiologi dalam menangani punca-punca yang membawa kepada demensia diberikan kepada tekanan darah tinggi, gangguan peredaran sistemik, kerosakan pada kapal besar terhadap latar belakang aterosklerosis, aritmia, angiopati keturunan, gangguan berulang yang berkaitan dengan peredaran otak (demensia vaskular).

    Sebagai varian etiopathogenetik yang membawa kepada perkembangan demensia vaskular, terdapat versi microangiopathic, versi macroangiopathic dan versi bercampur. Ini disertai oleh perubahan pelbagai infarksi yang berlaku dalam substansi otak dan banyak lesi-lesi sawan. Apabila varian demensia makroangiopatik berkembang, terdapat patologi seperti trombosis, aterosklerosis dan embolisme, terhadap latar belakang yang terjadi oklusi dalam arteri besar otak (proses yang mana menyempitkan lumen dan kapal disekat). Hasil daripada kursus ini, strok berkembang dengan gejala yang sepadan dengan kolam yang terjejas. Akibatnya, perkembangan demensia vaskular seterusnya berlaku.

    Bagi yang berikut, pembangunan mikroangiopati, angiopati dan hipertensi dianggap sebagai faktor risiko. Ciri-ciri luka dalam patologi-patologi ini dalam satu kes membawa kepada demamelination bahan subkortikal putih dengan perkembangan serentak leukoencephalopathy, dalam hal lain mereka menimbulkan perkembangan lesi lacunar, terhadap latar belakang penyakit Binswanger yang berkembang, dan oleh itu pula, demensia berkembang.

    Kira-kira 20% daripada kes demensia berkembang pada latar belakang alkohol, rupa pembentukan tumor dan kecederaan kepala yang telah disebutkan sebelumnya. 1% daripada insiden ini disebabkan oleh demensia akibat penyakit Parkinson, penyakit berjangkit, penyakit degeneratif sistem saraf pusat, penyakit berjangkit dan metabolik, dan lain-lain. Oleh itu, risiko yang signifikan ditentukan untuk perkembangan demensia terhadap latar belakang penyakit diabetes mellitus, HIV, penyakit otak berjangkit (meningitis, sifilis), gangguan fungsi tiroid, penyakit organ dalaman (kegagalan buah pinggang atau hepatik).

    Dementia pada orang tua tidak dapat dipulihkan oleh sifat prosesnya, walaupun faktor-faktor yang mungkin menimbulkannya (contohnya, mengambil ubat-ubatan dan pembatalan mereka) dihapuskan.

    Dementia: klasifikasi

    Sebenarnya, berdasarkan beberapa ciri-ciri yang disenaraikan jenis demensia ditakrifkan, iaitu demensia demam dan demensia vaskular. Bergantung pada tahap penyesuaian sosial yang relevan untuk pesakit, serta keperluan pengawasan dan mendapatkan bantuan pihak ketiga dalam kombinasi dengan keupayaannya untuk menjaga diri, bentuk demensia yang sesuai dibezakan. Jadi, dalam varian umum, kursus demensia boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk.

    Demensia ringan menyiratkan keadaan di mana seseorang yang sakit menghadapi kemerosotan dari segi kemahiran profesionalnya, sebagai tambahan kepada ini, aktiviti sosialnya berkurangan. Khususnya, aktiviti sosial bererti pengurangan masa yang dihabiskan untuk komunikasi sehari-hari, dengan itu memperluaskan ke persekitaran segera (rakan sekerja, rakan, saudara mara). Selain itu, dalam keadaan demensia ringan pada pesakit, minat terhadap keadaan dunia luar juga lemah, dengan keputusan bahawa penolakan pilihan biasa mereka untuk menghabiskan masa lapang dan hobi adalah relevan. Demensia ringan disertai dengan penyelenggaraan kemahiran penjagaan diri yang sedia ada, dan pesakit juga berorientasikan diri dalam lingkungan rumah mereka.

    Demensia yang sederhana membawa kepada keadaan di mana pesakit tidak dapat lagi bersendirian dengan diri mereka dalam tempoh masa yang panjang, yang disebabkan oleh kehilangan kemahiran menggunakan peralatan dan peranti di sekitarnya (kawalan jauh, telefon, periuk, dan sebagainya), tidak dikecualikan kesukaran walaupun menggunakan kunci pintu. Memerlukan pemantauan dan bantuan yang berterusan dari orang lain. Di dalam bentuk penyakit ini, pesakit mengekalkan kemahiran untuk penjagaan diri dan prestasi tindakan yang berkaitan dengan kebersihan diri. Semua ini, masing-masing, menjadikan kehidupan dan persekitaran orang yang lebih berat.

    Bagi bentuk penyakit seperti demensia yang teruk, di sini kita bercakap mengenai ketidakselarasan pesakit mutlak kepada apa yang mengelilingi mereka, sementara pada masa yang sama adalah perlu untuk memberikan bantuan yang berterusan dan kawalan yang perlu walaupun untuk tindakan yang paling mudah (makan, berpakaian, langkah kebersihan). dan sebagainya).

    Bergantung pada lokasi kerosakan otak, jenis demensia ini dibezakan:

    • demensia kortikal - lesi terutamanya memberi kesan kepada korteks serebrum (yang berlaku di latar belakang keadaan seperti degenerasi degan (frontal-temporal), encephalopathy alkohol, penyakit Alzheimer);
    • demensia subkortikal - dalam kes ini, struktur subcortikal terkesan secara besar-besaran (dementia pelbagai infarksi dengan lesi perkara putih, lumpuh progresif supranuklear, penyakit Parkinson);
    • demensia kortikal-subkortikal (demensia vaskular, degenerasi cortico-basal);
    • multifungsi demensia - banyak lesi focal terbentuk.

    Dalam klasifikasi penyakit yang kita sedang pertimbangkan, sindrom demensia juga dipertimbangkan, yang menentukan varian yang sesuai dalam perjalanannya. Khususnya, ia boleh menjadi dementia lacunar, yang menunjukkan kecacatan memori utama, yang ditunjukkan dalam bentuk amnesia progresif dan fiksasi. Pampasan kecacatan sedemikian oleh pesakit adalah mungkin dengan mengorbankan tanda-tanda penting di atas kertas, dan sebagainya. Dalam kes ini, sfera peribadi-peribadi sedikit terjejas, kerana inti keperibadian tidak tertakluk kepada kekalahan. Sementara itu, kemunculan kecerdasan emosi (ketidakstabilan dan mood berubah), kesunyian dan sentimeniti pada pesakit tidak dikecualikan. Satu contoh gangguan ini ialah penyakit Alzheimer.

    Alzheimer-jenis demensia, gejala-gejala yang muncul selepas usia 65, dalam peringkat awal (awal), berjalan seiring dengan gangguan kognitif-mnestic dengan peningkatan gangguan dalam bentuk orientasi di tempat dan dalam masa, gangguan delusi, penampilan gangguan neuropsikologi, reaksi subdepressive menghormati ketidakmampuan diri mereka sendiri. Pada peringkat awal, pesakit dapat menilai secara kritis keadaan mereka dan mengambil langkah untuk membetulkannya. Demensia yang sederhana dalam keadaan ini dicirikan oleh perkembangan gejala yang disenaraikan dengan pencabulan fungsi kecerdasan intrinsik (kesukaran menjalankan aktiviti analisis dan sintetik, mengurangkan pertimbangan), kehilangan peluang mengenai prestasi tugas profesional, keperluan penjagaan dan sokongan. Semua ini diiringi dengan pemeliharaan ciri-ciri personaliti asas, rasa rendah diri dengan tindak balas yang mencukupi terhadap penyakit yang sedia ada. Dengan peringkat yang teruk dalam bentuk demensia, keruntuhan memori berlaku untuk penuh, sokongan dan penjagaan diperlukan dalam segalanya dan sentiasa.

    Jumlah demensia dianggap sebagai sindrom seterusnya. Oleh itu, kemunculan bentuk kejatuhan kognitif kasar (pelanggaran pemikiran abstrak, ingatan, persepsi dan perhatian), serta keperibadian (di sini disahkan gangguan moral, di mana bentuk seperti malu, ketepatan, kesopanan, rasa tanggungjawab, dll) hilang). Dalam kes demensia, berbanding dengan demensia lsun, pemusnahan teras keperibadian menjadi relevan. Bentuk kerosakan vaskular dan atropik pada lobus frontal otak dianggap sebagai punca yang membawa kepada keadaan yang dipertimbangkan. Penyakit pick adalah contoh keadaan ini.

    Patologi ini kurang kerap didiagnosis daripada penyakit Alzheimer, terutamanya di kalangan wanita. Antara ciri utama adalah perubahan semasa dalam rangka bidang emosi-peribadi dan bidang kognitif. Dalam kes pertama, keadaan ini menyiratkan bentuk kasar gangguan keperibadian, kekurangan kritikan, kelestarian, pasif dan impulsif tingkah laku; hiperseksual semasa, bahasa buruk dan kekasaran; penilaian terhadap situasi yang rosak, terdapat gangguan keinginan dan keinginan. Di kedua, dengan gangguan kognitif, ada bentuk kasar pemikiran yang merosot, untuk kemahiran automatik yang lama; gangguan ingatan dicatatkan lebih lama daripada perubahan peribadi, mereka dinyatakan tidak sepertinya dalam kes penyakit Alzheimer.

    Kedua-dua demensia lacunar dan jumlah keseluruhannya adalah demensia atropik, dan terdapat variasi bentuk campuran penyakit ini (demensia bercampur), yang membayangkan kombinasi gangguan degeneratif utama, yang terutama menonjolkan dirinya dalam bentuk penyakit Alzheimer, dan jenis luka kepala vaskular otak.

    Dementia: Gejala

    Dalam bahagian ini, kita akan mempertimbangkan dalam bentuk yang umum tanda-tanda (gejala) yang mencirikan demensia. Oleh kerana ciri-ciri mereka yang paling dianggap sebagai gangguan yang berkaitan dengan fungsi kognitif, dan jenis pelanggaran yang paling ketara dalam manifestasi mereka sendiri. Manifestasi klinikal yang tidak kurang penting adalah gangguan emosi bersamaan dengan gangguan tingkah laku. Perkembangan penyakit berlaku secara beransur-ansur (sering), pengesanannya paling kerap berlaku sebagai sebahagian daripada keadaan eksaserbasi keadaan pesakit yang timbul daripada perubahan dalam lingkungan, serta semasa diperparah penyakit somatik yang relevan dengannya. Dalam sesetengah kes, demensia mungkin nyata dalam bentuk tingkah laku yang agresif seseorang yang sakit atau penipuan seksual. Dalam kes perubahan keperibadian atau perubahan dalam tingkah laku pesakit, persoalan timbul tentang kaitan demensia untuknya, yang sangat penting dalam hal umurnya lebih daripada 40 tahun dan jika tidak ada penyakit mental.

    Oleh itu, marilah kita berpegang pada tanda-tanda (tanda-tanda) penyakit yang menarik kepada kami.

    • Kerosakan kognitif. Dalam kes ini, gangguan memori, perhatian dan fungsi yang lebih tinggi dipertimbangkan.
      • Masalah ingatan Gangguan memori dalam demensia terdiri daripada kekalahan kedua-dua ingatan jangka pendek dan ingatan jangka panjang; di samping itu, pengungkapan tidak dikecualikan. Confabulations khususnya menyiratkan kenangan palsu. Fakta-fakta mereka, yang berlaku lebih awal daripada realiti atau fakta yang sebelum ini berlaku, tetapi telah menjalani pengubahsuaian tertentu, dipindahkan ke pesakit pada masa yang lain (selalunya dalam masa terdekat), dengan kemungkinan kombinasi mereka dengan peristiwa-peristiwa yang sepenuhnya dicipta oleh mereka. Bentuk demensia yang ringan disertai dengan kecacatan memori yang ringan, kebanyakannya disebabkan peristiwa yang berlaku pada masa lalu (melupakan perbualan, nombor telefon, peristiwa yang berlaku pada hari tertentu). Kes demensia yang lebih teruk disertai dengan mengekalkan hanya bahan yang diingati sebelum ini dengan cepat melupakan maklumat yang baru diterima. Peringkat terakhir penyakit ini dapat disertai dengan melupakan nama-nama saudara, jenis kegiatan dan nama mereka sendiri, ini ditunjukkan dalam bentuk disorientasi pribadi.
      • Gangguan Perhatian. Dalam kes penyakit yang menarik kepada kami, gangguan ini menyiratkan kehilangan keupayaan untuk bertindak balas terhadap beberapa rangsangan topikal sekaligus, serta kehilangan keupayaan untuk mengubah perhatian dari satu topik ke topik yang lain.
      • Gangguan yang berkaitan dengan fungsi yang lebih tinggi. Dalam kes ini, manifestasi penyakit dikurangkan kepada aphasia, apraxia dan agnosia.
        • Afasia membayangkan masalah pertuturan di mana kehilangan keupayaan untuk menggunakan frasa dan perkataan sebagai satu cara untuk menyatakan fikirannya sendiri yang menyebabkan kerosakan otak sebenar dalam bahagian-bahagian tertentu kulitnya.
        • Apraxia menunjukkan pelanggaran keupayaan pesakit untuk melakukan tindakan yang disasarkan. Dalam kes ini, kemahiran yang diperoleh terlebih dahulu oleh pesakit hilang, dan kemahiran yang telah dibangunkan selama bertahun-tahun (ucapan, setiap hari, motor, profesional).
        • Agnosia menentukan pelanggaran pelbagai jenis persepsi dalam pesakit (sentuhan, pendengaran, visual) dengan pemeliharaan kesedaran dan sensitiviti serentak.
    • Disorientasi. kesalahan jenis ini berlaku dalam masa, dan kebanyakannya - di peringkat awal penyakit. Di samping itu, kekeliruan dalam masa mendahului ruang orientasi kekeliruan di seluruh di laman web, serta dalam rangka sendiri (dilihat di sini tidak seperti gejala demensia dari kecelaruan, ciri-ciri yang menentukan pemeliharaan orientasi dalam pertimbangan diri). Bentuk progresif penyakit dalam demensia maju dan manifestasi dilafazkan kekeliruan pada skala ruang sekeliling mentakrifkan pesakit untuk kebarangkalian bahawa ia adalah percuma untuk hilang walaupun dalam persekitaran yang biasa untuk diri sendiri.
    • Gangguan tingkah laku, perubahan keperibadian. Permulaan manifestasi ini beransur-ansur. Ciri-ciri utama ciri keperibadian secara beransur-ansur diperkuat, mengubah keadaan yang wujud dalam penyakit ini secara keseluruhan. Jadi, orang-orang yang bertenaga dan ceria menjadi gelisah dan rewel, dan orang-orang yang berjimat cermat dan rapi, masing-masing, tamak. Transformasi yang wujud dalam ciri-ciri lain dianggap dengan cara yang sama. Di samping itu, terdapat peningkatan ketara dalam mementingkan diri sendiri pada pesakit, hilangnya responsif dan kepekaan terhadap alam sekitar, mereka menjadi mencurigakan, bertentangan dan sensitif. Disinhibition seksual juga ditentukan, kadang-kadang pesakit mula mengembara dan mengumpul pelbagai sampah. Ia juga berlaku bahawa pesakit, sebaliknya, menjadi sangat pasif, mereka kehilangan minat dalam komunikasi. Untidiness - gejala demensia yang berlaku selaras dengan perkembangan gambaran keseluruhan perjalanan penyakit ini, digabungkan dengan keengganan diri (kebersihan, dsb.), Kebersihan dan umumnya kurang respons terhadap kehadiran orang di sebelahnya.
    • Gangguan pemikiran. Terdapat pemikiran yang perlahan, serta penurunan keupayaan pemikiran logik dan abstraksi. Pesakit kehilangan keupayaan untuk meramal dan menyelesaikan masalah. Ucapan mereka adalah menyeluruh dan stereotaip, kekurangannya dicatatkan, dan dengan perkembangan penyakit itu tidak hadir sepenuhnya. Dementia juga dicirikan oleh kemungkinan penampilan delusi pada pesakit, selalunya dengan kandungan yang tidak masuk akal dan primitif. Contohnya, seorang wanita yang mengalami demensia dengan gangguan pemikiran sebelum munculnya idea-idea yang tidak disangka mungkin berpendapat bahawa mantel mantelnya dicuri darinya, dan tindakan ini dapat melampaui persekitarannya (iaitu keluarga atau sahabat). Intipati karut semacam itu adalah bahawa dia tidak pernah mempunyai mantel cerpelai. Dementia pada lelaki dalam rangka gangguan ini kerap berkembang mengikut senario kecemasan berdasarkan kecemburuan dan kecurangan pasangan.
    • Kurangkan sikap kritikal. Kita bercakap mengenai sikap pesakit untuk kedua-dua mereka dan dunia di sekeliling mereka. keadaan tertekan sering menyebabkan mereka bentuk akut kebimbangan dan kemurungan gangguan (ditakrifkan sebagai "tindak balas bencana"), di mana terdapat satu kesedaran subjektif rendah diri intelektual. kritikan sebahagiannya dipelihara pada pesakit menentukan kemungkinan bagi mereka untuk mengekalkan kecacatan intelektual mereka sendiri yang mungkin kelihatan seperti perubahan drastik subjek, penterjemahan perbualan secara berseloroh atau sebaliknya mengalihkan daripadanya.
    • Gangguan emosi. Dalam kes ini, seseorang boleh menentukan kepelbagaian gangguan ini dan kebolehubahan keseluruhannya. Selalunya ini adalah kemurungan pada pesakit yang digabungkan dengan kerengsaan dan kebimbangan, kemarahan, pencerobohan, air mata atau, sebaliknya, kekurangan emosi yang lengkap terhadap segala sesuatu yang mengelilinginya. Kes-kes yang jarang berlaku menentukan kemungkinan perkembangan keadaan manik dalam kombinasi dengan bentuk kecacatan yang membosankan, dengan keriangan.
    • Gangguan persepsi. Dalam kes ini, keadaan penampilan pada pesakit dengan ilusi dan halusinasi. Sebagai contoh, dengan demensia, pesakit yakin bahawa dia mendengar di bilik seterusnya menangis kanak-kanak yang dibunuh di dalamnya.

    Demensia demam: gejala

    Dalam kes ini, definisi yang sama tentang keadaan demensia yang sengaja telah disebutkan oleh kami demensia yang terdahulu, sengaja marasmus atau demensia senile, yang gejala-gejala berlaku terhadap latar belakang perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku dalam struktur otak. Perubahan sedemikian berlaku dalam rangka neuron, mereka timbul akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak, kesannya terhadap jangkitan akut, penyakit kronik dan patologi lain, yang kami periksa di bahagian artikel kami yang sesuai. Kami juga mengulangi bahawa demensia yang sengaja adalah pelanggaran yang tidak dapat dipulihkan dan menjejaskan setiap bidang jiwa kognitif (perhatian, ingatan, pertuturan, pemikiran). Dengan perkembangan penyakit itu terdapat kehilangan semua kemahiran; Pengetahuan baru untuk memperoleh demensia senile sangat sukar, jika tidak mustahil.

    Demensia yang demam, dalam jumlah penyakit mental, adalah penyakit yang paling biasa di kalangan orang tua. Demensia demam pada wanita berlaku hampir tiga kali lebih kerap dibandingkan dengan pendedahan kepada lelaki. Dalam kebanyakan kes, pesakit berusia 65-75 tahun, secara purata, penyakit ini berkembang pada wanita pada usia 75 tahun, dan lelaki, pada usia 74 tahun.
    Demensia demam diwujudkan dalam beberapa jenis bentuk, mewujudkan dirinya dalam bentuk yang mudah, dalam bentuk presbiofrenia dan dalam bentuk psikotik. Bentuk khusus ditentukan oleh kadar semasa proses atropik di otak, penyakit somatik yang berkaitan dengan demensia, serta faktor skala genetik perlembagaan.

    Bentuk mudah dicirikan oleh penglihatan yang rendah, meneruskan dalam bentuk gangguan, pada umumnya, yang wujud dalam penuaan. Dalam permulaan yang teruk, ada sebab untuk mempercayai bahawa gangguan mental yang sedia ada telah dipergiatkan kerana penyakit somatik tertentu. Terdapat penurunan dalam aktiviti mental pada pesakit, yang ditunjukkan dalam perlambatan dalam aktiviti mental, dalam kemerosotan kuantitatif dan kualitatif (keupayaan terjejas untuk menumpukan perhatian dan mengubahnya, menyiratkan penyebaran jumlahnya, keupayaannya untuk umum dan menganalisis, abstrak dan secara umum imaginasi dilanggar, keupayaan untuk kecerdikan dan kepintaran hilang dalam rangka penyelesaian masalah yang timbul dalam kehidupan seharian).

    Semakin, orang sakit berpegang pada konservatisme dari segi penghakimannya sendiri, pandangan dunia dan tindakan. Apa yang berlaku dalam masa sekarang dianggap sebagai sesuatu yang tidak penting dan tidak sepatutnya mendapat perhatian, dan sering ditolak sepenuhnya. Kembali ke masa lalu, pesakit, terutamanya, menganggapnya sebagai spesimen yang positif dan layak dalam pelbagai situasi kehidupan. Ciri ciri adalah kecenderungan untuk membangun, bersempadan dengan degil, tidak dapat dikurangkan dan mudah tersinggung, yang timbul daripada percanggahan atau ketidaksetujuan di pihak lawan. Kepentingan yang ada sebelum ini sebahagian besarnya menyempit, terutama jika ia entah bagaimana berkaitan dengan isu umum. Semakin ramai pesakit menumpukan perhatian mereka sendiri terhadap keadaan fizikal mereka, terutamanya berkaitan dengan fungsi fisiologi (iaitu mengosongkan usus, buang air kecil).

    Pesakit juga mengurangkan resonans afektif, yang diwujudkan dalam pertumbuhan ketidakpedulian lengkap kepada hakikat bahawa ia tidak langsung memberi perhatian kepada mereka. Di samping itu, lampiran dilemahkan (walaupun saudara-mara bimbang), secara umum, pemahaman intipati hubungan antara orang hilang. Ramai orang kehilangan kesopanan dan kebijaksanaan mereka, dan pelbagai nada mood tertakluk kepada penyempitan. Sesetengah pesakit mungkin menunjukkan kecuaian dan kepuasan umum, sambil mematuhi lelucon yang membosankan dan kecenderungan umum untuk menyesuaikan diri, sementara pada pesakit lain rasa tidak puas hati, kegelisahan, kepincangan dan kesunyian berlaku. Walau bagaimanapun, masa lalu yang wujud dalam ciri-ciri ciri pesakit menjadi terhad, dan kesedaran mengenai perubahan personaliti yang timbul sama ada hilang awal atau tidak berlaku sama sekali.

    Kehadiran bentuk ciri psikopatus sebelum penyakit ini (terutamanya yang bersifat stenik, ia melibatkan pihak berkuasa, ketamakan, kategoris, dll.) Membawa kepada keterukan mereka pada peringkat permulaan penyakit, selalunya kepada bentuk karikatur (yang ditakrifkan sebagai psikopathis senile ). Pesakit menjadi pelit, mula mengumpul sampah, dari sisi mereka, lebih dan lebih kerap, pelbagai reproaches ditujukan kepada persekitaran yang terdekat, khususnya, berkenaan dengan ketidaksamaan, pada pendapat mereka, perbelanjaan. Selain itu, cubaan yang telah terbentuk dalam kehidupan awam tertakluk kepada perihal, terutamanya, masalah ini berkaitan dengan perkahwinan, kehidupan intim, dan sebagainya.
    Perubahan psikologi awal dalam kombinasi dengan perubahan keperibadian yang terjadi dengan mereka disertai oleh penurunan ingatan, khususnya, perkara ini berlaku pada peristiwa semasa. Sekitar pesakit mereka diperhatikan, sebagai peraturan, kemudian daripada perubahan yang telah berlaku dalam sifatnya. Alasannya adalah untuk memulihkan kenangan masa lalu, yang dilihat oleh persekitaran sebagai ingatan yang baik. Perpecahannya sebenarnya sesuai dengan undang-undang yang berkaitan dengan bentuk progresif amnesia.

    Jadi, pertama, ingatan yang berkaitan dengan topik yang dibezakan dan abstrak (terminologi, tarikh, nama, nama, dan lain-lain) diserang, maka bentuk fiksasi amnesia, yang ditunjukkan dalam bentuk ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa semasa, diperkenalkan di sini. Disorientasi amnesik yang berkaitan dengan masa juga berkembang (iaitu, pesakit tidak dapat menunjukkan tarikh dan bulan tertentu, hari dalam seminggu), dan kekeliruan kronologi berkembang (kemustahilan menentukan tarikh dan peristiwa penting dengan merujuk kepada tarikh tertentu, tidak kira sama ada tarikh kehidupan peribadi atau kehidupan awam). Di samping itu, masalah disorientasi ruang berkembang (misalnya, dalam keadaan di mana pesakit tidak boleh kembali, dan sebagainya, ketika mereka meninggalkan rumah).

    Perkembangan jumlah demensia membawa kepada pelanggaran pengiktirafan diri (contohnya, ketika melihat diri kita dalam refleksi). Melupakan peristiwa masa kini digantikan dengan pemulihan kenangan yang berkaitan dengan masa lalu, selalunya ia mungkin melibatkan remaja atau bahkan masa kanak-kanak. Seringkali, penggantian masa seperti itu membawa kepada fakta bahawa pesakit mula "hidup di masa lalu," sementara mereka menganggap diri mereka muda atau kanak-kanak, bergantung kepada masa yang mana kenangan tersebut jatuh. Dalam kes ini, cerita tentang masa lalu diterbitkan semula sebagai peristiwa yang berkaitan dengan masa kini, dan tidak dikecualikan bahawa kenangan ini adalah fiksyen secara amnya.

    Tempoh awal kursus penyakit dapat menentukan mobiliti pesakit, ketepatan dan kecepatan pelaksanaan tindakan tertentu, termotivasi oleh keperluan rawak atau, sebaliknya, dengan kebiasaan prestasi. Jasmani fizikal telah pun dicatatkan dalam rangka penyakit yang meluas (pemisahan lengkap model tingkah laku, fungsi mental, dan kemahiran pertuturan, selalunya dengan pemeliharaan relatif kemahiran somatik).

    Dengan bentuk demensia yang jelas, keadaan apraxia, aphasia dan agnosia yang telah dibincangkan sebelum ini. Kadangkala gangguan ini menunjukkan diri mereka dalam bentuk yang tajam, yang mungkin menyerupai gambaran perjalanan penyakit Alzheimer. Mungkin ada sawan epilepsi dan sedikit, sama seperti pengsan. Terdapat gangguan tidur di mana pesakit tertidur dan bangun pada waktu yang tidak pasti, dan tempoh tidur mereka adalah dari urutan 2-4 jam, mencapai batas atas dari segi kira-kira 20 jam. Selari dengan ini, tempoh kebangkitan berpanjangan boleh berkembang (tanpa mengira waktu hari).

    Peringkat akhir penyakit menentukan bagi pesakit pencapaian keadaan cachexia, di mana terdapat keletihan bentuk melampau, di mana terdapat penurunan berat badan yang tajam dan kelemahan, pengurangan aktivitas dari segi proses fisiologis dengan perubahan bersamaan dalam jiwa. Dalam kes ini, ia adalah ciri untuk menerima postur embrio apabila pesakit berada dalam keadaan yang mengantuk, tidak ada tindak balas kepada kejadian sekeliling, kadang-kadang bergumam adalah mungkin.

    Demensia vaskular: gejala

    Demensia vaskular berkembang terhadap latar belakang gangguan yang dinyatakan sebelum ini yang berkaitan dengan edaran serebral. Di samping itu, hasil kajian struktur otak pada pesakit selepas kematian mereka, ia mendedahkan bahawa demensia vaskular sering berkembang selepas serangan jantung. Untuk menjadi lebih tepat, titik ini tidak begitu banyak dalam memindahkan keadaan ini, tetapi dalam fakta bahawa sista terbentuk kerana itu, yang menentukan kebarangkalian kebangkitan yang berkembang seterusnya. Kebarangkalian ini ditentukan, pada gilirannya, bukan dengan ukuran arteri serebral yang terjejas, tetapi oleh jumlah keseluruhan arteri serebral yang dikenakan kepada pengekalan.

    Demensia vaskular disertai oleh pengurangan dalam indeks yang berkaitan dengan peredaran serebral dalam kombinasi dengan metabolisme; jika tidak, gejala sesuai dengan amalan demensia umum. Apabila penyakit digabungkan dengan lesi dalam bentuk nekrosis laminar, di mana percambahan tisu glial dan kematian neuron berlaku, kemungkinan komplikasi serius (oklusi vaskular (embolisme), penangkapan jantung) dibenarkan.

    Bagi kategori utama orang di mana bentuk demensia vaskular berkembang, dalam kes ini data menunjukkan bahawa kebanyakan orang berusia 60 hingga 75 tahun terlibat, dan ini adalah satu setengah kali lebih kerap daripada lelaki.

    Dementia pada kanak-kanak: gejala

    Dalam kes ini, penyakit biasanya bertindak sebagai gejala penyakit tertentu pada kanak-kanak, yang mungkin adalah oligofrenia, skizofrenia, dan lain-lain jenis gangguan mental. Penyakit ini berkembang pada kanak-kanak dengan penurunan ciri dalam kemampuan mental, ini ditunjukkan dalam pelanggaran hafalan, dan dalam kes-kes sukar kursus, kesukaran timbul walaupun dengan mengingat nama sendiri. Gejala pertama demensia pada kanak-kanak didiagnosis lebih awal, dalam bentuk kehilangan maklumat tertentu dari ingatan. Selanjutnya, perjalanan penyakit ini menentukan rupa kekecewaan di dalamnya dalam rangka masa dan ruang. Dementia pada kanak-kanak kecil ditunjukkan dalam bentuk kehilangan kemahiran yang sebelumnya diperoleh oleh mereka dan dalam bentuk gangguan pertuturan (sehingga kehilangan sepenuhnya). Peringkat terakhir, sama dengan kursus umum, disertai oleh fakta bahawa pesakit tidak lagi mengikuti diri mereka, mereka juga kurang kawalan ke atas proses pembuangan air dan buang air kecil.

    Dalam masa kanak-kanak, demensia berkait rapat dengan oligofrenia. Oligoprenia, atau, seperti yang telah kita kenal sebelumnya, ketahanan mental, dicirikan oleh kaitan dua ciri yang berkaitan dengan kecacatan intelek. Salah satu daripada mereka adalah bahawa kemunduran mental adalah total, iaitu pemikiran kanak-kanak dan aktiviti mentalnya tertakluk kepada kekalahan. Ciri kedua adalah dengan perkembangan mental yang umum, fungsi pemikiran "muda" paling banyak dipengaruhi (golongan muda, ketika mempertimbangkannya pada skala filogenetik dan ontogenetik), mereka kurang berkembang, yang memungkinkan untuk memperkenalkan penyakit ini kepada oligofrenia.

    Kekurangan intelektual jenis yang berterusan, yang berkembang pada kanak-kanak yang berumur selepas 2-3 tahun di latar belakang memindahkan kecederaan dan jangkitan, ditakrifkan sebagai demensia organik, gejala-gejala yang diwujudkan akibat perpecahan fungsi-fungsi intelektual yang relatif terbentuk. Gejala-gejala ini, kerana terdapat kemungkinan pembezaan penyakit ini dari oligofrenia, termasuk:

    • kekurangan aktiviti mental dalam bentuk sasarannya, kekurangan kritikan;
    • jenis memori dan perhatian yang cacat;
    • gangguan emosi dalam bentuk yang lebih ketara, tidak berkorelasi (iaitu, tidak berkaitan) dengan tahap pengurangan keupayaan mental untuk pesakit;
    • perkembangan yang kerap pelanggaran yang berkaitan dengan naluri (bentuk keinginan yang menyimpang atau meningkat, melakukan tindakan di bawah pengaruh impulsivity yang semakin tinggi, melemahkan naluri yang ada (naluri pemeliharaan diri, kekurangan ketakutan, dll.) tidak dikecualikan;
    • selalunya tingkah laku kanak-kanak yang sakit tidak sesuai dengan keadaan tertentu, yang juga berlaku dalam bentuk bentuk kekurangan intelektual yang ketara untuknya;
    • Dalam banyak kes, pembezaan emosi juga lemah, tidak ada lampiran untuk menutup orang, sikap acuh tak acuh lengkap anak itu diperhatikan.

    Diagnosis dan rawatan demensia

    Diagnosis keadaan pesakit adalah berdasarkan perbandingan gejala-gejala yang berkaitan dengan mereka, serta pengiktirafan proses atropik di otak, yang dicapai dengan tomografi yang dikira (CT).

    Berhubung dengan masalah mengubati demensia, sekarang tidak ada rawatan yang berkesan, terutamanya jika kita sedang mempertimbangkan kes-kes demensia yang sengaja, yang, seperti yang telah kita ketahui, tidak dapat dipulihkan. Sementara itu, penjagaan dan penerapan langkah terapi yang bertujuan untuk menindas gejala, dalam sesetengah keadaan, dapat mengurangkan keadaan pesakit secara serius. Ia juga membincangkan keperluan untuk rawatan penyakit bersamaan (untuk demensia vaskular khususnya), seperti aterosklerosis, hipertensi arteri, dan sebagainya.

    Rawatan demensia adalah disyorkan dalam konteks keadaan rumah, kemasukan ke hospital atau wad psikiatri adalah penting dalam kes-kes perkembangan yang teruk penyakit ini. Ia juga disyorkan untuk merangka regimen harian supaya ia termasuk aktiviti maksimum semasa pelaksanaan tugas rumah secara berkala (dengan bentuk beban yang boleh diterima). Preskripsi ubat psikotropik dibuat hanya dalam kes halusinasi dan insomnia, dalam rangka peringkat awal adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat nootropik, maka - ubat nootropik dalam kombinasi dengan penenang.

    Pencegahan demensia (dalam bentuk vaskular atau sengaja) serta rawatan berkesan penyakit ini, kini dikecualikan kerana kekurangan praktikal langkah-langkah yang sesuai. Jika simptom menunjukkan demensia, adalah perlu untuk melawat pakar seperti pakar psikiatri dan pakar neurologi.

    Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Dementia dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka anda boleh dibantu oleh doktor: ahli psikiatri, pakar neurologi.

    Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.