Penggunaan antidepresan: senarai ubat

Dalam rawatan kemurungan yang digunakan antidepresan, senarai yang boleh dilihat di bawah. Antidepressants termasuk ubat-ubatan yang secara selektif mempengaruhi kemurungan seseorang. Ejen-ejen dan antipsikotik untuk kemurungan boleh digunakan dalam hal menghentikan sindrom afektif-delusi pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Antidepresan paru-paru yang paling biasa adalah:

  • Moklobemid;
  • Bethol;
  • Toloxaton;
  • Pyrazidol;
  • Imipramine;
  • Amitriptyline;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • Trimipramine;
  • Azafen;
  • Maprotiline;
  • Mianserin;
  • Fluoxetine;
  • Fevarin;
  • Citalopram;
  • Sertraline;
  • Paroxetine;
  • Simbalt

Ini hanya beberapa antidepresan yang digunakan untuk memerangi gangguan saraf dan kemurungan. Kesemua mereka dibahagikan kepada beberapa klasifikasi.

Menenangkan

Antidepressants menenangkan - klasifikasi ubat-ubatan yang paling biasa untuk memerangi kemurungan.

Amitriptyline adalah sejenis klasik antidepresan ringan dengan struktur trisiklik. Ia dibezakan dari Imipramine dengan kesan sedatif yang agak kuat. Ia digunakan untuk menyingkirkan kemurungan jenis cemas dan gelisah, yang dapat menunjukkan diri mereka dengan "daya hidup". Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan suntikan.

Satu lagi antidepresan domestik ialah Asafen, atau Kelenjar Pituitari. Ia digunakan untuk memerangi simptom-simptom "minor" gangguan kemurungan daftar cyclothymic. Ubat ini mempunyai kesan sedatif dan thymoanaleptik yang sederhana.

Mianserin, atau Lerivon, adalah ubat yang, apabila digunakan dalam dos yang kecil, mempunyai kesan sedatif yang kuat. Kerana kesan ini, ia boleh digunakan untuk merawat cyclothymia dalam kombinasi dengan insomnia. Dia mampu menyembuhkan kemurungan dengan episod besar.

Merangsang

Moclobemide, atau Aurorix, adalah perencat MAO terpilih. Ubat ini mempunyai kesan merangsang yang kuat kepada orang yang mengalami jenis kemurungan yang menghalang. Ia ditetapkan untuk jenis kemurungan somatik. Tetapi ubat itu dilarang keras untuk digunakan dalam kemurungan yang cemas.

Imipramine, atau Melipramine, adalah antidepresan sepenuhnya yang pertama dikaji dengan struktur trisiklik. Ia digunakan dalam rawatan lekukan teruk dengan kelaziman yang tinggi kesedihan dan kelesuan, dengan pemikiran membunuh diri. Terdapat dalam bentuk tablet, serta suntikan intramuskular.

Fluoxetine adalah ubat dengan kesan thymoanaleptic. Nama kedua ialah Prozac. Ubat ini berkesan semasa rawatan kemurungan dengan gejala obsesif-fobik.

Jenis ubat ini adalah pemangkin serotonin reuptake selektif (SSRIs). Ubat tidak mempunyai beberapa kesan antidepresan tricyclic klinikal:

  • antihistamin;
  • adrenolytic;
  • antikolinergik.

Pertofran adalah versi imipramine yang lebih kuat (desmethylated). Ia mempunyai kesan pengaktifan yang lebih cerah. Dadah yang digunakan untuk memerangi kemurungan, digabungkan dengan penyesalan.

Dadah kesan seimbang

Nama kedua Pirazidol ialah Pirindol. Ubat ini dihasilkan di Rusia. Ia adalah perencat boleh ubah MAO jenis A, seperti Moclobemide. Ubat ini digunakan untuk mencegah dan merawat kemurungan jenis yang dihalang, serta gangguan kemurungan dengan manifestasi cemas yang diucapkan. Kelebihan dadah dalam keupayaannya menerima dengan glaukoma, prostatitis dan patologi jantung.

Satu lagi ubat kuat yang dihasilkan sebagai hasil daripada sintesis dan pengenalan atom klorin ke dalam molekul imipramine ialah Anafranil. Ia digunakan untuk rawatan kemurungan tahan dan dalam melegakan fasa afektif yang sangat tertekan.

Maprotiline, atau Lyudiomil, adalah struktur tetracyclic antidepresan. Ia mempunyai kesan thymoanaleptik yang agak kuat apabila berinteraksi dengan komponen anxiolytic dan sedative. Ia boleh digunakan dengan kemurungan pekeliling yang digabungkan dengan idea-idea penyangkalan diri. Ubat ini digunakan untuk melankolia penyalahgunaan. Maprotiline dikeluarkan dalam bentuk ubat oral dan suntikan.

Inhibitor monoamine oxidase dan perencat reuptake yang terpilih

Befol merujuk kepada ubat domestik, yang ditetapkan untuk gangguan kemurungan jenis asthenik dan anergik. Ia digunakan untuk merawat fasa kemuncak cyclotime.

Fevarin dan Fluoxetine tergolong dalam klasifikasi persediaan tindakan thymoanaleptic. Ubat ini mempunyai kesan penstabilan vegetatif.

Citalopram dan Tsipramil adalah nama lain untuk antidepresan thymoanaleptic yang boleh digunakan untuk menyembuhkan kemurungan. Mereka tergolong dalam kumpulan perencat seruponin reuptake (SSRIs).

Afobazole adalah antidepresan bukan preskripsi. Ia digunakan untuk memerangi penyakit somatik dengan gangguan penyesuaian, kebimbangan, neurasthenia, dan kanser dan penyakit dermatologi.

Ubat ini mempunyai kesan yang baik dalam merawat gangguan tidur dan melegakan gejala PMS. Tetapi perlu diingat bahawa membawanya kepada kanak-kanak dan wanita semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi.

Tricyclic

Trimipramine, atau Gerfal, digunakan dalam rawatan kemurungan dengan peningkatan kecemasan. Ini adalah salah satu ubat yang paling kuat dalam kesan ini. Aktiviti psikotropikanya serupa dengan amitriptyline. Apabila melakukan rawatan, perlu mengambil kira senarai kontraindikasi antidepresan ini:

  • mulut kering;
  • hipotensi ortostatik;
  • masalah dengan kencing.

Antidepresan generasi baru

Sertralin dan Zoloft adalah nama-nama antidepresan dengan kesan thymoanaleptic yang jelas dengan kesan merangsang yang lemah. Dalam kes ini, ubat-ubatan tidak mempunyai sifat antikolinergik dan kardiotoksik.

Mereka mencapai kesan maksimum dalam memerangi lekukan atipikal somatik dengan beberapa manifestasi bulimia.

Paroxetine adalah turunan dari Piperidine. Ia mempunyai struktur bicyclic yang agak kompleks. Ciri-ciri utama Paroxetine adalah thymoanaleptic dan anxiolytic. Mereka muncul dengan kehadiran rangsangan.

Ubat ini menunjukkan dirinya baik dalam perjuangan melawan kemurungan endogen dan neurotik, pilihan suram atau menghalang mereka.

Venlafaxine adalah antidepresan yang digunakan untuk kemurungan di hadapan gangguan mental yang teruk seperti skizofrenia, dan lain-lain.

Opipramol digunakan untuk merawat lekukan somatik dan alkohol. Ia dapat mencegah muntah-muntah, sawan dan umumnya menstabilkan sistem saraf autonomi.

Toloxaton, atau Humoril, adalah serupa dengan kesannya pada tubuh manusia dengan Moklobemide. Ubat ini tidak mempunyai sifat antikolinergik dan kardiotoksik. Tetapi dia mengatasi dengan baik dengan merawat tekanan dengan perencatan yang diucapkan.

Simbalta atau Duloxetine digunakan untuk memerangi kemurungan dengan serangan panik.

Kesan sampingan

Kebanyakan antidepresan mempunyai kesan sampingan yang mencukupi. Senarai mereka agak besar:

  • hipotensi;
  • arrhythmia;
  • sinus tachycardia;
  • pelanggaran pelepasan intracardiac;
  • kemurungan sumsum tulang;
  • agranulocytosis;
  • trombositopenia;
  • anemia hemolitik;
  • membran mukus kering;
  • gangguan penginapan;
  • hypotonia usus;
  • masalah kencing;
  • peningkatan selera makan;
  • berat badan.

Seperti akibat mengambil jenis kesan sampingan antidepresan trisiklik berlaku agak kerap. Sebaliknya, inhibitor reaksi serotonin antidepresan mempunyai kesan sampingan yang kurang jelas. Tetapi boleh jadi:

  • sakit kepala yang kerap;
  • insomnia;
  • keadaan penggera;
  • kesan depotentiasi.

Jika menggabungkan terapi digunakan untuk rawatan, iaitu kedua-dua jenis ubat digunakan serentak, maka sindrom serotonin mungkin berlaku, dicirikan oleh demam, tanda-tanda mabuk tubuh dan gangguan di jantung dan saluran darah.

Mana-mana antidepresan untuk kemurungan harus diambil hanya selepas pemeriksaan perubatan yang lengkap dan diagnosis yang tepat dan lengkap.

Dan untuk kanak-kanak, mereka ditetapkan dengan berhati-hati. Pastikan anda melakukan ini di bawah penyeliaan seorang doktor, agar tidak mencederakan badan.

Semua tentang antidepresan moden: senarai 30 ubat terbaik pada akhir tahun 2017

Antidepresan adalah ubat yang aktif terhadap keadaan depresi. Kemurungan adalah gangguan mental yang dicirikan oleh penurunan mood, kelemahan aktiviti motor, kekurangan intelektual, penilaian salah "I" seseorang dalam realiti di sekitarnya, dan gangguan somatovegetatif.

Penyebab utama kemurungan adalah teori biokimia, yang mana terdapat penurunan tahap neurotransmitter - nutrien di otak, serta sensitiviti reseptor yang dikurangkan kepada bahan-bahan ini.

Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada beberapa kelas, tetapi sekarang - mengenai sejarah.

Sejarah penemuan antidepresan

Untuk masa yang lama, manusia telah mendekati masalah merawat kemurungan dengan teori dan hipotesis yang berlainan. Rom Purba terkenal dengan pakar perubatan Yunani purba yang bernama Soran Efessky, yang menawarkan untuk merawat gangguan mental, dan kemurungan termasuk garam litium.

Semasa kemajuan saintifik dan perubatan, sesetengah saintis menggunakan beberapa bahan yang digunakan untuk melawan kemurungan dengan kemurungan, dari ganja, candu dan barbiturat, kepada amphetamine. Walau bagaimanapun, mereka yang terakhir digunakan dalam rawatan ketiadaan apatis dan lethargic, yang diiringi oleh penolakan dan penolakan makanan.

Antidepresan pertama disintesis di makmal syarikat Geigy pada tahun 1948. Imipramine telah menjadi ubat ini. Selepas itu, mereka menjalankan kajian klinikal, tetapi tidak melepaskannya sehingga 1954, ketika Aminazin diperolehi. Sejak itu, banyak antidepresan telah ditemui, pengelasan yang akan dibincangkan kemudian.

Pil ajaib - kumpulan mereka

Semua antidepresan dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

  1. Thymeretics adalah ubat-ubatan dengan kesan merangsang, yang digunakan untuk merawat keadaan depresi dengan tanda-tanda kemurungan dan kemurungan.
  2. Thymoleptics - ubat-ubatan dengan sifat sedatif. Rawatan kemurungan dengan sebahagian besar proses pengujaan.

Selanjutnya, antidepresan dibahagikan mengikut mekanisme tindakan mereka.

  • menyekat penyitaan serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • menyekat penangkapan norepinefrin - Mapropelin, Reboxetin.
  • sembarangan (menghalang monoamine oxidase A dan B) - Transamin;
  • selektif (menghalang monoamine oxidase A) - Autorix.

Antidepresan kumpulan farmakologi lain - Coaxil, Mirtazapin.

Mekanisme tindakan antidepresan

Pendek kata, antidepresan dapat membetulkan beberapa proses yang berlaku di dalam otak. Otak manusia terdiri daripada sejumlah besar sel-sel saraf yang disebut neuron. Neuron terdiri daripada badan (soma) dan proses - akson dan dendrit. Neuron berkomunikasi antara satu sama lain melalui proses ini.

Ia harus dijelaskan bahawa di antara mereka ia dikomunikasikan oleh sinaps (cincin sinaptik), yang ada di antara mereka. Maklumat dari satu neuron ke yang lain dihantar menggunakan bahan biokimia - pengantara. Pada masa ini, kira-kira 30 penengah yang berbeza diketahui, tetapi triad berikut dikaitkan dengan kemurungan: serotonin, norepinephrine, dopamin. Dengan mengawal kepekatan mereka, antidepresan berfungsi dengan betul otak terjejas akibat kemurungan.

Mekanisme tindakan berbeza bergantung kepada kumpulan antidepresan:

  1. Inhibitor pengambilan neuron (tindakan tidak selektif) menghalang reuptake neurotransmitter - serotonin dan norepinefrin.
  2. Inhibitor penyerapan neuron serotonin: menghalang proses penyitaan serotonin, meningkatkan kepekatannya pada celah sinaptik. Ciri khas kumpulan ini adalah ketiadaan aktiviti m-anticholinergic. Hanya kesan kecil pada α-adrenoreceptors. Atas sebab ini, antidepresan sedemikian praktikal tanpa kesan sampingan.
  3. Inhibitor penyerapan neuronal norepinephrine: mencegah reaksi norepinephrine.
  4. Inhibitor monoamine oxidase: Monoamine oxidase adalah enzim yang memusnahkan struktur neurotransmitter, akibatnya ia tidak aktif. Monoamine oxidase wujud dalam dua bentuk: MAO-A dan MAO-B. MAO-A bertindak pada serotonin dan norepinephrine, MAO-B - dopamin. Inhibitor MAO menyekat tindakan enzim ini, dengan itu meningkatkan kepekatan mediator. Sebagai ubat pilihan untuk merawat kemurungan, mereka sering berhenti dengan MAO-A inhibitors.

Klasifikasi Moden Antidepresan

Antidepresan Tricyclic

Kumpulan tricyclic ubat menghasilkan penyekatan sistem pengangkutan terminal presynaptik. Atas dasar ini, cara sedemikian memberikan pelanggaran penangkapan neuron neurotransmiter. Kesan ini membolehkan penahanan mediator yang lebih lama dalam sinaps, dengan itu memberikan kesan yang lebih lama dari mediator pada reseptor postsynaptic.

Persediaan dalam kumpulan ini mempunyai aktiviti α-adrenoblocking dan m-anticholinergic - mereka menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • kekeringan di mulut;
  • pelanggaran fungsi akomodatif mata;
  • atony pundi kencing;
  • menurunkan tekanan darah.

Skop permohonan

Rasional menggunakan antidepresan untuk pencegahan dan rawatan kemurungan, neurosis, keadaan panik, enuresis, gangguan obsesif-kompulsif, sindrom kesakitan kronik, gangguan schizoaffective, dysthymia, gangguan kebimbangan umum, gangguan tidur.

Terdapat data tentang penggunaan berkesan antidepresan sebagai farmakoterapi tambahan untuk ejakulasi awal, bulimia dan merokok tembakau.

Kesan sampingan

Oleh kerana ini antidepresan mempunyai struktur kimia dan mekanisme tindakan yang bervariasi, kesan sampingan mungkin berbeza-beza. Tetapi semua antidepresan mempunyai tanda-tanda biasa seperti berikut: halusinasi, pergolakan, insomnia, perkembangan sindrom manik.

Thymoleptics menyebabkan perencatan psikomotor, mengantuk dan keletihan, penurunan kepekatan. Thymeretics boleh membawa kepada gejala psikopisif (psikosis) dan meningkatkan kebimbangan.

Kesan sampingan yang paling kerap antidepresan trisiklik termasuk:

  • sembelit;
  • mydriasis;
  • pengekalan air kencing;
  • atrium usus;
  • pelanggaran perbuatan menelan;
  • takikardia;
  • fungsi kognitif yang merosot (memori dan proses pembelajaran terjejas).

Pesakit lebih tua mungkin mengalami delirium - kekeliruan, kekeliruan, kebimbangan, halusinasi visual. Di samping itu, risiko kenaikan berat badan meningkat, perkembangan hipotensi ortostatik, gangguan neurologi (gegaran, ataxia, dysarthria, gangguan otot myoclonic, gangguan extrapyramidal).

Dengan penggunaan yang berpanjangan - tindakan kardiotoksik (gangguan konduksi jantung, aritmia, gangguan iskemia), penurunan libido.

Apabila menerima perencat terpilih serangan rapi neuron serotonin, tindak balas berikut adalah mungkin: sindrom gastroenterologi - dyspeptik: sakit perut, dispepsia, sembelit, muntah dan mual. Peningkatan kebimbangan, insomnia, pening, keletihan, gegaran, libido yang merosot, kehilangan motivasi dan kebodohan emosi.

Inhibitor terpilih rejimen norepinefrin menyebabkan kesan sampingan seperti: insomnia, mulut kering, pening, sembelit, atrium pundi kencing, mudah marah dan agresif.

Penenang dan antidepresan: apakah perbezaannya?

Penenang (anxiolytics) adalah bahan yang menghilangkan kecemasan, ketakutan dan ketegangan emosi dalaman. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan peningkatan dan peningkatan perencatan GABA-ergik. GABA adalah nutrien yang memainkan peranan dalam otak.

Mereka diresepkan sebagai terapi untuk serangan kecemasan, insomnia, epilepsi, serta keadaan seperti neurotik dan neurosis.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahawa penenang dan antidepresan mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza dan berbeza dengan yang berbeza. Penenang tidak dapat merawat gangguan kemurungan, jadi pelantikan dan penerimaan mereka tidak rasional.

Kuasa "pil ajaib"

Bergantung kepada keparahan penyakit dan kesan aplikasi, beberapa kumpulan ubat dapat dibezakan.

Antidepresan yang kuat - berkesan digunakan dalam rawatan kemurungan teruk:

  1. Imipramine - mempunyai ciri anti-depresi dan sedatif yang ketara. Permulaan kesan terapeutik diperhatikan dalam 2-3 minggu. Kesan sampingan: takikardia, sembelit, kencing yang rosak, dan mulut kering.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - sama dengan Imipramin.
  3. Paroxetine - aktiviti antidepresan tinggi dan tindakan anxiolytic. Ia diambil sekali sehari. Kesan terapeutik berkembang dalam masa 1-4 minggu selepas permulaan rawatan.

Antidepresan yang ringan ditetapkan dalam kes-kes lekukan sederhana dan ringan:

  1. Doxepin - meningkatkan mood, menghapuskan rasa tidak peduli dan kemurungan. Kesan positif terapi diperhatikan selepas 2-3 minggu mengambil ubat.
  2. Mianserin - mempunyai sifat antidepresan, sedatif dan hipnotik.
  3. Tianeptine - menindas perencatan motor, meningkatkan mood, meningkatkan nada keseluruhan badan. Menuju kehilangan aduan somatik yang disebabkan oleh kebimbangan. Kerana kehadiran tindakan yang seimbang, ia ditunjukkan untuk kemurungan yang cemas dan menghalang.

Antidepresan semulajadi herba:

  1. St wort St. John - dalam komposisi mempunyai gheperitsin, yang mempunyai sifat antidepresif.
  2. Novo-Passit - ia terdiri daripada valerian, hop, wort St. John, hawthorn, melissa. Menyumbang kepada kehilangan kebimbangan, ketegangan dan sakit kepala.
  3. Persen - juga mempunyai koleksi herba peppermint, bau lemon, valerian. Ia mempunyai kesan sedatif.
    Hawthorn, mawar liar - mempunyai sifat sedatif.

TOP-30 kami: antidepresan terbaik

Kami menganalisis hampir semua antidepresan yang tersedia untuk dijual pada akhir 2016, mengkaji ulasan dan membuat senarai 30 ubat terbaik yang tidak mempunyai sebarang kesan sampingan, tetapi pada masa yang sama sangat berkesan dan melaksanakan tugas mereka dengan baik (masing-masing dengan sendiri):

  1. Agomelatine - digunakan untuk episod kemurungan utama pelbagai asal usul. Kesan ini berlaku selepas 2 minggu.
  2. Adepress - menimbulkan perencatan penyerapan serotonin, digunakan dalam episod depresi, tindakan berlaku dalam 7-14 hari.
  3. Azafen - digunakan untuk episod kemurungan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 1.5 bulan.
  4. Azone - meningkatkan kandungan serotonin, termasuk dalam kumpulan antidepresan yang kuat.
  5. Aleval - pencegahan dan rawatan terhadap keadaan depresi pelbagai etiologi.
  6. Amizole - ditetapkan untuk kegelisahan dan gangguan, kelakuan tingkah laku, episod kemurungan.
  7. Anafranil - rangsangan penghantaran katekolaminergik. Ia mempunyai penghalang adrenergik dan kesan menghalang antikolinergik. Skop aplikasi - episod depresi, obsesi dan neurosis.
  8. Assentra adalah perencat khusus pengambilan serotonin. Ia ditunjukkan untuk gangguan panik, dalam rawatan kemurungan.
  9. Auroriks adalah perencat MAO-A. Ia digunakan untuk kemurungan dan fobia.
  10. Brintellyx adalah antagonis reseptor serotonin 3, 7, 1d, reseptor serotonin 1a agonist, pembetulan gangguan kecemasan dan keadaan depresi.
  11. Valdoxan adalah perangsang reseptor melatonin, sedikit sebanyak, penghalang subkumpulan reseptor serotonin. Terapi untuk kegelisahan dan gangguan kemurungan.
  12. Velaxin adalah antidepresan kumpulan kimia lain yang meningkatkan aktiviti neurotransmitter.
  13. Wellbutrin - digunakan untuk lekukan yang teruk.
  14. Venlaksor adalah inhibitor reaksi serotonin kuat. Penebat β-lemah. Terapi kemurungan dan gangguan kecemasan.
  15. Heptor - sebagai tambahan kepada aktiviti antidepresan, mempunyai kesan antioksidan dan hepatoprotektif. Toleransi dengan baik.
  16. Herbion Hypericum - ubat yang berasaskan tumbuhan, termasuk dalam kumpulan antidepresan semulajadi. Ia ditetapkan untuk kemurungan ringan dan serangan panik.
  17. Deprex - antidepresan mempunyai kesan antihistamin, digunakan dalam rawatan kecemasan bercampur-campur dan gangguan kemurungan.
  18. Deprefolt adalah perencat pengambilan serotonin, mempunyai kesan lemah terhadap dopamin dan norepinefrin. Tiada kesan merangsang dan sedatif. Kesannya berkembang 2 minggu selepas pentadbiran.
  19. Deprim - kesan antidepresan dan sedatif berlaku kerana adanya ekstrak herba Hypericum. Dibenarkan untuk digunakan untuk rawatan kanak-kanak.
  20. Doxepin adalah serotonin reseptor H1 blocker. Tindakan itu berkembang 10-14 hari selepas permulaan penerimaan. Petunjuk - kebimbangan, kemurungan, keadaan panik.
  21. Zoloft - skop tidak terhad kepada episod kemurungan. Ia ditetapkan untuk fobia sosial, gangguan panik.
  22. Ixel adalah antidepresan yang mempunyai spektrum tindakan yang luas, penghalang selektif serotonin pengambilan.
  23. Coaxil - meningkatkan penyerapan sinaptik serotonin. Kesannya berlaku dalam masa 21 hari.
  24. Maprotiline - digunakan untuk endogenous, psychogenic, depresi somatogenic. Mekanisme tindakan ini didasarkan pada penghambatan pengambilan serotonin.
  25. Miansan adalah perangsang penghantaran adrenergik di dalam otak. Ia ditetapkan untuk hypochondria dan kemurungan pelbagai asal usul.
  26. Miracytol - meningkatkan tindakan serotonin, meningkatkan kandungannya dalam sinaps. Dalam kombinasi dengan inhibitor monoamine oxidase, ia telah menyatakan reaksi sampingan.
  27. Negrustin - antidepresan asal tanaman. Berkesan dalam gangguan kemurungan ringan.
  28. Neweloong adalah inhibitor reaksi serotonin dan norepinephrine.
  29. Prodep - secara selektif menghalang penangkapan serotonin, meningkatkan kepekatannya. Tidak menyebabkan penurunan dalam aktiviti β-adrenoreceptors. Berkesan dalam keadaan depresi.
  30. Citalon adalah penghalang serotonin berketepatan tinggi yang mempunyai kesan minima pada kepekatan dopamin dan norepinephrine.

Semua orang mampu sesuatu

Antidepressants sering mahal, kami telah mengumpulkan senarai yang paling murah dari mereka dengan kenaikan harga, pada permulaan mana ubat termurah berada, dan pada akhirnya lebih mahal:

  • Antidepressan yang paling terkenal adalah yang paling murah dan paling mahal (mungkin ini adalah yang paling popular) Fluoxetine 10 mg 20 kapsul - 35 rubles;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 rubel;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubel;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubel;
  • Mengurangkan 60 mg 30 tab - 219 rubel;
  • Paroxetine 20 mg 30 tab - 358 rubel;
  • Melipramine 25 mg 50 tab - 361 rubel;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubel;
  • Velaksin 37.5 mg 28 tab - 680 rubel;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubel;
  • Rexetine 20 mg 30 tab - 781 rubel;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubel;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubel;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubel;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 gosok.

Kebenaran melampaui teori selalu

Untuk memahami intipati moden, walaupun antidepresan terbaik, untuk memahami apa manfaat dan kecederaan mereka, anda juga perlu mempelajari testimoni orang yang terpaksa mengambilnya. Seperti yang anda lihat, tidak ada yang baik dalam kemasukan mereka.

Cuba untuk melawan kemurungan dengan antidepresan. Memberikan, kerana hasilnya menyedihkan. Saya mencari banyak maklumat mengenai mereka, membaca banyak laman web. Di mana-mana terdapat maklumat bercanggah, tetapi di mana sahaja mereka membaca, mereka menulis bahawa tidak ada yang baik di dalamnya. Dia sendiri mengalami goncangan, pecah, murid dilebar. Takut, saya memutuskan bahawa mereka tidak memerlukan saya.

Alina, 20

Isteri mengambil Paxil setahun setelah melahirkan anak. Dia berkata bahawa keadaan kesihatannya sama buruk. Dia berhenti, tetapi sindrom itu mula - air mata dicurahkan, ada rehat, tangannya mencapai pil. Selepas itu, antidepresan bertindak balas secara negatif. Saya tidak cuba.

Lenya, 38

Dan antidepresan membantu saya, ubat Neurofulol membantu saya, ia dijual tanpa preskripsi. Baik membantu dengan episod kemurungan. Melaraskan sistem saraf pusat untuk berfungsi dengan lancar. Ia terasa hebat pada masa yang sama. Sekarang saya tidak memerlukan persiapan seperti itu, tetapi saya mengesyorkannya jika saya perlu membeli sesuatu tanpa preskripsi. Jika yang lebih kuat diperlukan - kemudian kepada doktor.

Valerchik, pelawat laman web Neurodock

Tiga tahun yang lalu, kemurungan bermula, ketika dia berlari ke klinik untuk melihat doktor, menjadi lebih buruk. Tidak ada nafsu makan, kehilangan minat dalam kehidupan, tidak ada tidur, memori semakin merosot. Mengunjungi psikiatri, dia menulis saya dirangsang. Kesannya dirasai pada 3 bulan kemasukan, berhenti memikirkan penyakit ini. Melihat kira-kira 10 bulan. Ia membantu saya.

Karina, 27

Adalah penting untuk diingat bahawa antidepresan tidak berbahaya dan anda harus berjumpa doktor sebelum menggunakannya. Dia akan dapat memilih ubat yang betul dan dosnya.

Ia harus berhati-hati untuk memantau kesihatan mental mereka dan menghubungi institusi khusus, tepat pada masanya untuk tidak memburukkan lagi keadaan, dan menyingkirkan penyakit itu pada waktunya.

Kumpulan farmakologi - Antidepresan

Persediaan subkumpulan dikecualikan. Dayakan

Penerangan

Dadah yang meredakan kemurungan secara spesifik muncul pada akhir 1950-an. Pada tahun 1957, iproniazide telah dijumpai, yang menjadi nenek moyang kumpulan antidepresan - penghambat MAO, dan imipramine, berdasarkan yang mana antidepresan trisiklik diperoleh.

Mengikut konsep moden di negara-negara depresi, pengurangan sinopik serotonergik dan penghantaran noradrenergik diperhatikan. Oleh itu, satu pautan penting dalam mekanisme tindakan antidepresan adalah pengumpulan serotonin dan noradrenalin dalam otak yang disebabkan oleh mereka. Inhibitor MAO menghalang monoamine oxidase, enzim yang menyebabkan penyahkoksidasi oksidatif dan inactivation monoamin. Pada masa ini, dua bentuk MAO dikenali - jenis A dan jenis B, yang berbeza dalam substrat yang terdedah kepada tindakan mereka. MAO jenis A terutamanya menyebabkan deaminasi noradrenalin, adrenalin, dopamin, serotonin, tyramine, dan MAO jenis B menyebabkan deaminasi phenylethylamine dan beberapa amina lain. Alokasikan penghambatan yang kompetitif dan tidak kompetitif, boleh balik dan tidak dapat dipulihkan. Kekhususan substrat boleh diperhatikan: kesan utama pada deaminasi pelbagai monoamin. Semua ini amat mempengaruhi sifat farmakologi dan terapeutik pelbagai inhibitor MAO. Oleh itu, iproniazid, nialamide, phenelzine, tranylcypromine tidak dapat dipulihkan oleh MAO type A, dan pirlindol, tetrindol, metralindol, epromemid, moclobemide, dan lain-lain mempunyai kesan selektif dan boleh dibalikkan.

Antidepresan tricyclic dipanggil kerana struktur ciri tricyclic. Mekanisme tindakan mereka dikaitkan dengan perencatan pemulihan neonotransmitter monoamines oleh ujung saraf presinaptik, mengakibatkan pengumpulan mediator dalam celah sinaptik dan pengaktifan transmisi sinaptik. Antidepressants trisiklik, sebagai peraturan, serentak mengurangkan pengambilan pelbagai amina neurotransmitter (norepinephrine, serotonin, dopamin). Baru-baru ini, antidepresan telah dicipta blok tersebut secara besar-besaran (selektif) reuptake serotonin (fluoxetine, sertraline, paroxetine, citalopram, escitalopram, dll.).

Terdapat juga antidepresan "atipikal" yang dipanggil, berbeza dari "tipikal" dalam struktur dan dalam mekanisme tindakan. Terdapat persediaan struktur bi-dan empat kitaran, di mana tiada kesan ketara didapati pada penyitaan neurotransmiter atau pada aktiviti MAO (mianserin, dsb.).

Harta benda semua antidepresan adalah kesan thymoleptic mereka, iaitu, kesan positif pada sfera afektif pesakit, disertai dengan peningkatan mood dan keadaan mental umum. Walau bagaimanapun, antidepresan yang berlainan berbeza, dalam jumlah hartanah farmakologi. Oleh itu, dalam imipramine dan beberapa antidepresan lain, kesan thymoleptic digabungkan dengan yang merangsang, manakala dalam amitriptyline, pipofezin, fluacyzine, clomipramine, trimipramine, doxepin, komponen sedatif lebih ketara. Dalam tindakan antidepresan Maprotiline digabungkan dengan anxiolytic dan sedatif. Inhibitor MAO (nialamide, eprobemide) mempunyai sifat merangsang. Pirlindol, mengeluarkan gejala kemurungan, mempamerkan aktiviti nootropik, meningkatkan fungsi "kognitif" ("kognitif") sistem saraf pusat.

Antidepressants telah digunakan bukan sahaja dalam amalan psikiatri, tetapi juga untuk rawatan beberapa penyakit neuro-vegetatif dan somatik, dalam sindrom kesakitan kronik, dan sebagainya.

Kesan terapeutik antidepresan, baik oleh pentadbiran lisan dan parenteral, berkembang secara beransur-ansur dan biasanya menunjukkan dirinya selepas 3-10 hari atau lebih selepas permulaan rawatan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa perkembangan kesan antidepresan dikaitkan dengan pengumpulan neurotransmitter di wilayah saraf endings, dan dengan perubahan adaptif perlahan dalam litar neurotransmitter dan sensitiviti reseptor otak kepada mereka.

Antidepresan - Klasifikasi ubat ATC

Bahagian ini mengandungi maklumat tentang ubat-ubatan kumpulan ini - N06A Antidepressants. Setiap ubat diterangkan secara terperinci oleh pakar-pakar portal EUROLAB.

Klasifikasi anatomi dan terapeutik-kimia (ATC) adalah sistem antarabangsa untuk klasifikasi ubat-ubatan. Nama Latin adalah Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Berdasarkan sistem ini, semua ubat dibahagikan kepada kumpulan berdasarkan penggunaan terapeutik utama mereka. Klasifikasi ATC mempunyai struktur hierarkis yang jelas, yang memudahkan pencarian ubat-ubatan yang dikehendaki.

Setiap ubat mempunyai tindakan farmakologi sendiri. Penentuan yang tepat terhadap ubat-ubatan yang diperlukan adalah langkah utama untuk merawat penyakit yang berjaya. Untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini, berjumpa dengan doktor anda dan baca arahan untuk digunakan sebelum menggunakan ubat ini atau ubat lain. Beri perhatian khusus kepada interaksi dengan ubat-ubatan lain, serta syarat-syarat penggunaan semasa kehamilan.

ATX N06A Antidepresan:

Kumpulan Ubat: Antidepresan

  • A
  • Agomelatine (Bahan Serbuk)
  • Adepress (Tablet)
  • Azona (Capsule)
  • Aktaparoxetine (Tablet)
  • Alventa (Capsule)
  • Alventa (Prefabricated Granules)
  • Aleval (Tablet)
  • Amizole (Penyelesaian untuk suntikan intramuskular)
  • Amizole (Tablet)
  • Amirol (Tablet)
  • Amitriptyline (tablet)
  • Amitriptyline (Penyelesaian untuk suntikan intramuskular)
  • Amitriptyline (Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular)
  • Amitriptyline (Dragee)
  • Rawatan Amitriptyline (Penyelesaian untuk suntikan intramuskular)
  • Amitriptyline Nikomed (Tablet)
  • Amitriptyline-AKOS (Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular)
  • Amitriptyline Grindeks (tablet)
  • Amitriptyline LENS (Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular)
  • Amitriptyline LENS (Tablet)
  • Amitriptyline-Ferein (Tablet)
  • Anafranil (Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular)
  • Anafranil (tablet lisan)
  • Anafranil SR (Tablet)
  • Apo-Amitriptyline (tablet lisan)
  • Apo-Paroxetine (tablet lisan)
  • Apo-Fluoxetine (Capsule)
  • Assentra (tablet lisan)
  • Auroriks (tablet lisan)
  • In
  • Valdoxan (tablet lisan)
  • Velaksin (Capsule)
  • Velaksin (tablet lisan)
  • Velafax (tablet lisan)
  • Venlaksor (tablet lisan)
  • Venlift OD (Aerosol)
  • Vensworth (Capsule)
  • D
  • Deprex (Capsule)
  • Deprenon (Capsule)
  • Deprefolt (tablet lisan)
  • H
  • Zoloft (tablet lisan)
  • Dan
  • Ixel (Capsule)
  • Untuk
  • Clominal (Dragee)
  • Clominal (Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular)
  • Coaxil (tablet lisan)
  • L
  • Lenuxin (tablet lisan)
  • Lerivon (tablet lisan)
  • Lyudiomil (Berkonsepkan penyelesaian untuk penyerapan)
  • Lyudiomil (tablet lisan)
  • M
  • Maprotibene (tablet lisan)
  • Maprotiline (tablet lisan)
  • Melipramine (Dragee)
  • Melipramine (Penyelesaian untuk suntikan intramuskular)
  • Miansan (tablet lisan)
  • Miaser (tablet lisan)
  • Miracytol (tablet lisan)
  • Mirzaten (tablet lisan)
  • Mirzaten Ku-Tab (lozenges)
  • Mirtazonal (lozenges)
  • Mirtazonal (tablet lisan)
  • Myrtalan (tablet lisan)
  • H
  • Noxibel (tablet lisan)
  • Newvelong (tablet lisan)
  • Oh
  • Oprah (tablet lisan)
  • F
  • Paxil (Aerosol)
  • Plizil (tablet lisan)
  • Portal (Kapsul)
  • Prodepe (Capsule)
  • Prozac (Capsule)
  • Prozac (tablet effervescent)
  • Profluzac (Capsule)
  • R
  • Rexetine (tablet lisan)
  • Remeron (tablet lisan)
  • Dengan
  • Sanksi (tablet lisan)
  • Saroten Retard (Capsule)
  • Sedopram (tablet lisan)
  • Sedopram (Berwarna)
  • Selectra (tablet lisan)
  • Seralin (Capsule)
  • Serenata (Tablet)
  • Siozam (Tablet)
  • Cyrestill (Turun untuk pentadbiran lisan)
  • Stimuloton (tablet)
  • T
  • Triptizol (Penyelesaian untuk suntikan intramuskular)
  • Triptizol (tablet lisan)
  • Trittiko (tablet lisan)
  • F
  • Fevarin (tablet lisan)
  • Fluval (Capsule)
  • Fluxonil (Capsule)
  • Fluksonil (tablet lisan)
  • Flunisan (tablet lisan)
  • Fluoxetine Lannacher (Capsule)
  • Fluoxetine Nycomed (Capsule)
  • Framex (Capsule)
  • C
  • Cipralex (tablet lisan)
  • Tsipramil (tablet lisan)
  • Citalopram (tablet lisan)
  • Cytol (tablet lisan)
  • Uh
  • Efevelon (Aerosol)

Jika anda berminat dengan apa-apa ubat dan ubat lain, penerangan dan arahan penggunaan, sinonim dan analog, maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tanda-tanda penggunaan dan kesan sampingan, kaedah penggunaan, dos dan kontraindikasi, nota mengenai rawatan kanak-kanak dengan ubat, bayi yang baru lahir dan mengandung, harga dan ulasan ubat-ubatan atau anda mempunyai sebarang soalan dan cadangan lain - tulis kepada kami, kami pasti akan cuba membantu anda.

Antidepresan: senarai, nama

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan terpilih pada kemurungan, mereka boleh digunakan bersama dengan antipsikotik untuk melegakan sindrom afektif-delusi.

Moclobemide (aurorix) adalah perencat MAO terpilih jenis A. Ia dicirikan oleh kesan merangsang yang jelas dalam kemurungan yang dihalang. Ia ditunjukkan untuk lekukan somatik. Dos yang disyorkan 300-600 mg / hari, untuk perkembangan kesan thymoanaleptic, diperlukan dua hingga tiga minggu. Contraindicated in depression cemas.

Befol - antidepresan domestik asal dengan kesan tindakan aktif (asthenic, depression anergik). Ia digunakan dalam fasa kemuncak siklotime. Dos terapeutik purata 100-500 mg / hari.

Toloxaton (humoryl) adalah serupa dengan moclobemide, tanpa sifat antikolinergik dan kardiotoksik. Berkesan dalam kemurungan dengan perencatan teruk dalam dos 600-1000 mg / hari.

Pyrazidol (pirlindol) adalah antidepresan domestik yang berkesan, perencat yang boleh diterbalikkan dari jenis A MAO. Ia digunakan untuk merawat kedua-dua depresi, depresi dan depresi dengan manifestasi yang membimbangkan. Ia tidak mempunyai contraindications dalam kehadiran glaukoma dan prostatitis. Dos ubat adalah 200-400 mg / hari. Kesan cholinolytic tidak menunjukkan diri mereka sendiri, yang memungkinkan untuk menetapkan ubat untuk patologi kardiovaskular.

Imipramine (Melipramine) adalah antidepresan pertama struktur tricyclic yang dikaji. Ia digunakan untuk merawat "kemurungan utama dengan keperitan kesedihan, kelesuan, kehadiran pemikiran bunuh diri. Apabila diberikan secara lisan, dos 25-50 hingga 300-350 mg / hari, mungkin pentadbiran parenteral (ke otot, ke dalam vena), 25 mg melipramine terkandung dalam satu ampul, dan 100-150 mg setiap dosis intramuskular.

Amitriptyline juga merupakan antidepresan "klasik" dengan struktur trisiklik, berbeza dengan imipramine dalam kesan sedatif yang berkuasa, oleh itu ia ditunjukkan dalam rawatan kemurungan yang teruk, gelisah dengan kehadiran manifestasi "vitalitas". Dalam tablet yang ditetapkan sehingga 350 mg / hari, parenteral sehingga 150 mg apabila diberikan intramuskular dan sehingga 100 mg apabila ditadbir secara intravena.

Anafranil adalah antidepresan kuat yang diperoleh hasil daripada sintesis yang diarahkan dan pengenalan atom klorin ke dalam molekul imipramine. Ia digunakan untuk merawat lekukan tahan (pilihan psikotik) dalam dos sehingga 150-200 mg / hari untuk pentadbiran lisan, 100-125 mg / hari untuk pentadbiran intravena dalam kes-kes kemurungan teruk untuk melegakan fasa afektif di MDP.

Pertofran adalah imipramine demethylated, mempunyai kesan pengaktifan yang lebih kuat daripada itu, dan digunakan dalam rawatan depresi penyesalan. Dos - sehingga 300 mg / hari (dalam tablet).

Trimipramin (gerfonal) adalah ejen anti-kecemasan anti-kecemasan yang paling kuat. Profil aktiviti psikotropik berdekatan dengan amitriptyline. Purata dos harian adalah antara 150 hingga 300 mg. Dadah, seperti amitriptyline, menyebabkan kesan antikolinergik (mulut kering, gangguan kencing, hipotensi ortostatik), yang mesti dipertimbangkan semasa menjalankan rawatan.

Azafen (pipofezin) adalah antidepresan domestik yang ditunjukkan untuk rawatan lekukan "kecil" dalam daftar cyclothymic. Ia menggabungkan kesan thymoanaleptic dan sedatif sederhana. Dos maksimum ialah 300-400 mg / hari apabila diambil secara lisan.

Maprotiline (ludiomil) adalah antidepresan dengan struktur tetracyclic, ia mempunyai kesan analeptik thymo yang kuat dengan komponen anxiolytic dan sedative. Ia ditunjukkan untuk kemurungan pekeliling tipikal dengan idea-idea tuduhan diri, ia berjaya digunakan untuk melankolia penyalahgunaan. Dos - sehingga 200-250 mg / hari apabila diambil secara lisan. Secara intravena, ubat ini ditadbir pada lekukan tahan hingga 100-150 mg / hari (60 titisan per minit setiap 300 ml larutan isotonik). Biasanya membuat 10-15 suntikan.

Mianserin (lerivon) mempunyai kesan sedatif ringan dalam dos kecil, yang membolehkan penggunaannya dalam rawatan cyclothymia dengan gejala insomnia. Apabila menetapkan dadah dalam dos 120-150 mg / hari, fenomena episod kemurungan utama dihentikan secara lisan.

Fluoxetine (Prozac) mempunyai kesan timoanaleptik yang berbeza dengan komponen yang banyak merangsang, dan amat berkesan apabila terdapat gejala obsesif-fobik dalam struktur kemurungan. Ia tergolong dalam kumpulan serotonin reuptake inhibitors selektif (SSRIs), tanpa kesan antihistamin, antikolinergik dan adrenolitik dari antidepresan trisiklik klasik. Ia mempunyai jangka hayat yang sangat panjang (60 jam). Ia mudah untuk rawatan kerana ia ditetapkan sekali sehari pada dos 20 mg bersama-sama dengan dos. Tuliskan dos yang boleh diterima sebanyak 80 mg / hari. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 1-2 bulan.

Fevarin mempunyai kesan thymoanaleptik yang agak ketara, tetapi ia juga mempunyai kesan penstabilan vegetatif. Dos yang diterapkan - dari 100 hingga 200 mg / hari, ditadbir sekali sehari pada waktu petang.

Citalopram (tsipramil) mempunyai sifat thymoanaleptik sederhana dengan komponen merangsang, tergolong dalam kumpulan SSRI yang diberikan sekali sehari pada dos 20-60 mg apabila diberikan secara lisan.

Sertralin (zoloft) tidak mempunyai sifat antikolinergik dan kardiotoksik, memberikan kesan thymoanaleptik yang berbeza dengan: kesan merangsang yang lemah. Terutamanya berkesan dalam somatizing, tekanan atipikal dengan bulimia. Berikan dos 50-100 mg sekali sehari, kesannya diperhatikan 10-14 hari selepas permulaan terapi.

Paroxetine (rexetine, paxil) - terbitan piperidine mempunyai struktur bicyclic kompleks. Sifat utama aktiviti potoxetine psikotropik adalah kesan thymoanaleptic dan anxiolytic di hadapan manifestasi rangsangan. Berkesan dengan kedua-dua depresi dalaman endogen dan neurotik. Ia mempunyai kesan positif dalam kedua-dua varian yang lemah dan menghalang, dan tidak lebih rendah dalam aktiviti imipramin. Ditemui: kesan pencegahan Paxil dalam fasa depresi unipolar. Ia ditadbir sekali sehari pada dos 20-40 mg / hari.

Simbalta (duloxetine) digunakan untuk merawat kemurungan dengan serangan panik, ditetapkan dalam kapsul 60-120 mg sekali sehari.

Kesan sampingan

Kesan sampingan ubat-ubatan ini ditunjukkan oleh hipotensi, takikardia sinus, aritmia, penguraian intracardiac yang merosakkan, beberapa tanda-tanda perencatan fungsi sumsum tulang (agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia hemolitik, dan sebagainya). Gejala vegetatif lain termasuk membran mukus kering, gangguan penginapan, hipotonia usus, dan pengekalan kencing. Ia paling biasa diperhatikan dengan antidepresan tricyclic. Penggunaan dadah trisiklik juga disertai dengan peningkatan selera makan, peningkatan berat badan. Dadah - perencat reaksi seroton lebih selamat, tetapi juga boleh menyebabkan sakit kepala, insomnia, kebimbangan, kesan depotentiasi. Dengan kombinasi agen-agen ini dengan persediaan trisiklik, fenomena sindrom serotonin dengan demam, tanda-tanda mabuk, dan gangguan dalam lingkungan kardiovaskular dapat diperhatikan.

Tags: senarai antidepresan, nama antidepresan

Antidepresan tanpa preskripsi: nama, harga, senarai

Baru-baru ini, bilangan orang yang mengalami kemurungan meningkat dengan ketara. Hal ini disebabkan oleh irama derita kehidupan modern, peningkatan tekanan. Masalah ekonomi dan sosial juga telah ditambah. Semua ini tidak boleh menjejaskan kesihatan mental dan mental orang.

Orang merasakan perubahan dalam jiwa ketika mereka mempengaruhi prestasi dan hubungan sosial mereka. Mereka berpaling kepada doktor untuk nasihat, dan sering dia mendiagnosis mereka - kemurungan.

Apakah itu - kemurungan, dan bagaimana ia berbahaya

Pertama sekali, perlu diingatkan bahawa seseorang tidak perlu takut terhadap diagnosis ini. Penyakit ini tidak menunjukkan bahawa dia mengalami kecacatan mental atau mental. Ia tidak menjejaskan fungsi kognitif otak, dan dalam kebanyakan kes ia dapat sembuh.

Walau bagaimanapun, kemurungan bukan sekadar mood yang buruk atau kesedihan yang boleh berlanjutan dari semasa ke semasa dan pada orang yang sihat. Apabila tertekan, seseorang kehilangan semua minat dalam kehidupan, berasa terharu dan penat sepanjang masa, tidak dapat membuat satu keputusan.

Kemurungan adalah berbahaya kerana ia boleh menjejaskan seluruh badan, menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ masing-masing. Di samping itu, dengan kemurungan, hubungan dengan orang lain merosot, kerja menjadi mustahil, pemikiran bunuh diri muncul, yang kadang-kadang dapat dilakukan.

Kemurungan tidak semestinya akibat kehendak seseorang yang lemah, usaha yang tidak mencukupi untuk membetulkan keadaan. Dalam kebanyakan kes, ia adalah penyakit biokimia yang disebabkan oleh gangguan metabolik dan penurunan jumlah hormon tertentu di dalam otak, terutamanya serotonin, norepinephrine dan endorphin, yang berfungsi sebagai neurotransmiter.

Oleh itu, sebagai peraturan, kemurungan tidak selalu dapat disembuhkan dengan cara bukan dadah. Adalah diketahui bahawa dalam suasana yang tertekan, seseorang dapat dibantu oleh perubahan pemandangan, kaedah relaksasi dan latihan auto, dll. tetapi semua kaedah ini memerlukan usaha yang besar di pihak pesakit, kehendak, hasrat dan tenaga. Dan dengan kemurungan mereka sama dan tidak. Ia ternyata lingkaran setan. Dan untuk memecahkannya tanpa bantuan ubat yang mengubah proses biokimia di otak, seringkali mustahil.

Klasifikasi antidepresan berdasarkan prinsip tindakan pada tubuh

Terdapat beberapa pilihan untuk klasifikasi antidepresan. Salah satu daripada mereka adalah berdasarkan apa jenis kesan klinikal ubat pada sistem saraf. Secara keseluruhan, terdapat tiga jenis tindakan tersebut:

  • Sedatif
  • Seimbang
  • Mengaktifkan

Antidepressants sedatif mempunyai kesan menenangkan pada jiwa, melegakan kebimbangan dan meningkatkan aktiviti proses saraf. Mengaktifkan ubat-ubatan juga bergelut dengan manifestasi kemurungan seperti sikap apatis dan kelesuan. Ubat seimbang mempunyai kesan sejagat. Sebagai peraturan, kesan sedatif atau merangsang ubat mula dirasakan sejak awal pengambilan.

Klasifikasi antidepresan mengikut prinsip tindakan biokimia

Klasifikasi ini dianggap tradisional. Ia berdasarkan apa bahan kimia dimasukkan ke dalam dadah, dan bagaimana ia mempengaruhi proses biokimia dalam sistem saraf.

Antidepresan Tricyclic (TCAs)

Besar dan pelbagai kumpulan komposisi dadah. TCA telah lama digunakan dalam rawatan kemurungan dan mempunyai asas bukti kukuh. Keberkesanan beberapa ubat-ubatan kumpulan membolehkan mereka menganggapnya sebagai standard untuk antidepresan.

Ubat trisiklik dapat meningkatkan aktiviti neurotransmitter - norepinephrine dan serotonin, dengan itu mengurangkan penyebab kemurungan. Nama kumpulan diberikan oleh ahli biokimia. Ia dikaitkan dengan kemunculan molekul bahan dari kumpulan ini, yang terdiri daripada tiga cincin karbon yang disatukan.

TCA adalah ubat yang berkesan, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan. Mereka diperhatikan di sekitar 30% pesakit.

Ubat utama kumpulan ini termasuk:

  • Amitriptyline
  • Imipramine
  • Maprotiline
  • Clomipramine
  • Mianserin

Amitriptyline

Antidepresan Tricyclic. Ia mempunyai kedua-dua antidepresan dan kesan analgesik ringan.

Bahan-bahan: 10 atau 25 mg amitriptyline hydrochloride

Borang Dos: Bean atau Tablets

Petunjuk: kemurungan, gangguan tidur, gangguan tingkah laku, gangguan emosi bercampur, sindrom kesakitan kronik, migrain, enuresis.

Kesan sampingan: rangsangan, halusinasi, gangguan visual, takikardia, turun naik tekanan, takikardia, gangguan perut

Kontraindikasi: serangan jantung, intoleransi individu, laktasi, mabuk dengan alkohol dan ubat psikotropik, pengaliran otot jantung.

Permohonan: segera selepas makan. Dos awal adalah 25-50 mg pada waktu malam. Secara beransur-ansur, dos harian meningkat kepada 200 mg dalam tiga dos.

Inhibitor monoamine oxidase (MAO inhibitors)

Ini adalah antidepresan generasi pertama.

Monoamine oxidase adalah enzim yang memusnahkan pelbagai hormon, termasuk neurotransmitter. Inhibitor MAO menghalang proses ini, supaya bilangan neurotransmiter dalam sistem saraf meningkat, yang seterusnya membawa kepada peningkatan proses mental.

Inhibitor MAO adalah antidepresan yang agak berkesan dan murah, tetapi mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Ini termasuk:

  • Hypotension
  • Hallucinations
  • Brad
  • Insomnia
  • Agitasi
  • Sembelit
  • Sakit kepala
  • Pening
  • Disfungsi seksual
  • Kerosakan visual

Apabila mengambil ubat-ubatan tertentu, anda juga harus mengikuti diet khas untuk mengelakkan pengambilan enzim berpotensi berbahaya yang dimetabolisme oleh MAO.

Antidepresan yang paling moden kelas ini mempunyai keupayaan untuk menghalang hanya satu daripada dua jenis enzim - MAO-A atau MAO-B. Antidepresan sedemikian mempunyai kesan sampingan yang kurang dan dipanggil inhibitor terpilih. Penghambat tidak selektif kini jarang digunakan. Kelebihan utama mereka adalah harga yang rendah.

Perencat terpilih utama MAO:

  • Moklobemid
  • Pyrindol (pyrazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Garmalin
  • Selegilin
  • Razagilin

Moklobemid

Antidepresan, perencat MAO terpilih. Mempengaruhi terutamanya jenis MAO, mempunyai kesan anti-depresi dan imunostimulasi.

Petunjuk: skizofrenia, sociobiobia, psikosis manic-depressive, alkoholisme, reaktif, senile, kemurungan neurotik

Kontraindikasi: keterukan penyakit mental, pergolakan, kekeliruan, pergolakan, kehamilan dan penyusuan.

Kesan sampingan: sakit kepala, pening, gangguan pencernaan dan gangguan usus

Permohonan: selepas makanan. Dos harian - 300-600 mg, tiga dos sehari. Dos secara beransur-ansur meningkat.

Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)

Ubat-ubatan ini tergolong dalam antidepresan generasi ketiga. Mereka agak mudah diterima oleh pesakit dan mempunyai kontraindikasi yang lebih sedikit dan kesan sampingan berbanding TCAs dan MAO inhibitors. Tidak begitu berbahaya, dan mereka berlebihan berbanding kumpulan ubat lain. Petunjuk utama untuk rawatan dengan ubat adalah gangguan kemurungan utama.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Prinsip kerja ubat didasarkan pada kenyataan bahawa neurotransmitter-serotonin, yang digunakan untuk menghantar impuls antara neuron oleh kenalan, tidak kembali ke sel yang memancarkan impuls saraf tetapi dipindahkan ke sel lain. Oleh itu, antidepresan seperti SSRI meningkatkan aktiviti serotonin dalam rantai saraf, yang mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas sel-sel otak yang terjejas oleh kemurungan.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan dalam kumpulan ini amat berkesan untuk kemurungan yang teruk. Dalam gangguan kemurungan yang rendah dan sederhana, kesan ubat tidak begitu ketara. Walau bagaimanapun, beberapa doktor memegang pendapat yang berbeza, iaitu dalam bentuk kemurungan yang teruk, lebih baik menggunakan TCA terbukti.

Kesan terapeutik SSRI tidak muncul dengan segera, biasanya selepas 2-5 minggu pentadbiran.

Kelas ini termasuk bahan-bahan seperti:

  • Fluoxetine
  • Paroxetine
  • Citalopram
  • Sertraline
  • Fluvoxamine
  • Escitalopram

Fluoxetine

Antidepresan, inhibitor serotonin reuptake terpilih. Ia mempunyai kesan antidepresan, melegakan perasaan kemurungan

Borang pelepasan: 10 mg tablet

Petunjuk: kemurungan pelbagai genesis, gangguan obsesif-kompulsif, bulimia nervosa

Kontraindikasi: epilepsi, kecenderungan untuk sawan, kekurangan buah pinggang atau hepatik, glaukoma, adenoma, kecenderungan untuk membunuh diri, mengambil inhibitor MAO

Kesan sampingan: hyperhidrosis, menggigil, keracunan serotonin, senak

Permohonan: tanpa mengira makanan. Skim biasa sekali sehari, pada waktu pagi, pada 20 mg. Selepas tiga minggu, dos mungkin berlipat ganda.

Fluoxetine Analogs: Deprex, Prodep, Prozac

Jenis-jenis ubat lain

Terdapat juga kumpulan ubat-ubatan lain, contohnya perencat reaksi norepinephrine, pemulihan reaksi norepinephrine selektif, ubat serotonergik noradrenergik dan spesifik, antidepresan melatonergik. Antara ubat-ubatan ini boleh diperhatikan Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadon, Agomelatine. Semua ini adalah antidepresan yang baik, yang terbukti dalam amalan.

Bupropion (Zyban)

Antidepressant, perencat terpilih untuk reuptake norepinephrine dan dopamin. Antagonis reseptor nikotinik, yang mana ia digunakan secara meluas dalam rawatan ketagihan nikotin.

Bentuk produk: Tablet 150 dan 300 mg.

Petunjuk: kemurungan, fobia sosial, ketagihan nikotin, gangguan afektif bermusim.

Kontraindikasi: alahan kepada komponen, umur sehingga 18 tahun, penggunaan serentak dengan perencat MAO, anoreksia nervosa, gangguan sawan.

Kesan-kesan sampingan: satu dorongan agen yang boleh menyebabkan serangan epilepsi (2% pesakit pada dos 600 mg) adalah sangat berbahaya. Juga memerhatikan urticaria, anoreksia atau kurang selera makan, gegaran, takikardia.

Permohonan: ubat perlu diambil sekali sehari, pada waktu pagi. Dos biasa ialah 150 mg, dos harian maksimum ialah 300 mg.

Antidepresan generasi baru

Ini adalah ubat-ubatan baru, yang kebanyakannya adalah kelas antidepresan SSRI. Antara ubat-ubatan yang disatukan baru-baru ini, ubat menunjukkan diri mereka dengan baik:

  • Sertraline
  • Fluoxetine
  • Fluvoxamine
  • Mirtazalin
  • Escitalopram

Perbezaan antara antidepresan dan penenang

Ramai yang percaya bahawa penenang adalah cara yang baik untuk melawan kemurungan. Tetapi sebenarnya, tidak, walaupun penenang sering digunakan untuk merawat kemurungan.

Apakah perbezaan antara kelas ubat ini? Antidepressants adalah ubat yang, sebagai peraturan, mempunyai kesan merangsang, menormalkan mood dan melegakan masalah mental yang berkaitan dengan kekurangan neurotransmitter tertentu. Kelas ubat ini bertindak untuk masa yang lama, dan tidak menjejaskan orang yang mempunyai sistem saraf yang sihat.

Alat penenang, sebagai peraturan, adalah alat bertindak cepat. Mereka boleh digunakan untuk memerangi kemurungan, tetapi kebanyakannya sebagai dadah sampingan. Inti dari impak mereka terhadap jiwa manusia bukan untuk membetulkan latar belakang emosionalnya dalam jangka masa panjang, seperti dengan dadah untuk kemurungan, tetapi untuk menindas manifestasi emosi negatif. Mereka boleh digunakan sebagai cara untuk mengurangkan ketakutan, kebimbangan, gairah, serangan panik, dsb. Oleh itu, ia adalah lebih anti-kebimbangan dan sedatif daripada antidepresan. Lebih-lebih lagi, dengan rawatan kursus, kebanyakan penenang, terutama ubat-ubatan jenis diazepine, adalah ketagihan dan ketagihan.

Bolehkah saya membeli antidepresan tanpa preskripsi?

Mengikut peraturan pembekalan ubat-ubatan yang berkuat kuasa di Rusia, preskripsi, iaitu preskripsi, diperlukan untuk mendapatkan ubat psikotropik di farmasi. Dan antidepresan tidak terkecuali. Oleh itu, antidepresan teori yang kukuh tanpa preskripsi tidak boleh dibeli. Dalam praktiknya, sudah tentu, ahli farmasi kadangkala menyalahkan peraturan dalam mencari untung, tetapi fenomena ini tidak dapat diterima begitu saja. Dan jika anda diberi ubat tanpa preskripsi dalam satu farmasi, ini tidak bermakna bahawa yang lain akan mempunyai keadaan yang sama.

Anda boleh membeli tanpa ubat preskripsi hanya doktor untuk merawat gangguan kemurungan ringan seperti Afobazole, penenang "hari siang" dan persediaan herba. Tetapi dalam kebanyakan kes, mereka sukar untuk mengaitkan dengan antidepresan ini. Ia lebih tepat untuk menyebarkannya ke kelas ubat penenang.

Afobazole

Anti-kecemasan, anxiolytic dan ringan antidepresan ubat pengeluaran Rusia tanpa kesan sampingan. Dadah over-the-counter.

Bentuk pembebasan: Tablet 5 dan 10 mg

Petunjuk: gangguan kecemasan dan keadaan pelbagai genesis, gangguan tidur, dystonia neurocirculatory, pengeluaran alkohol.

Kesan sampingan: kesan sampingan ketika mengambil ubat sangat jarang berlaku. Ia mungkin tindak balas alahan, gangguan saluran gastrousus, sakit kepala.

Permohonan: adalah wajar untuk mengambil ubat selepas makan. Satu dos adalah 10 mg sehari, 30 mg. Kursus rawatan adalah 2-4 minggu.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen tablet, berumur sehingga 18 tahun, kehamilan dan laktasi

Betapa berbahaya diri terhadap kemurungan

Terdapat banyak faktor yang harus dipertimbangkan ketika merawat kemurungan. Ini adalah keadaan kesihatan pesakit, parameter fisiologi tubuhnya, jenis penyakit, dan ubat lain yang diambil olehnya. Secara bebas menganalisis semua faktor dan memilih ubat dan dosnya sedemikian rupa agar ia berguna dan tidak mendatangkan kemudaratan, tidak semua pesakit boleh. Hanya pakar - ahli psikoterapi dan ahli neuropatologi dengan pengalaman praktikal yang luas akan dapat menyelesaikan masalah ini dan memberitahu yang antidepresan lebih baik digunakan untuk pesakit tertentu. Lagipun, ubat yang sama yang digunakan oleh orang yang berlainan akan membawa satu kes ke penawar lengkap, di pihak yang lain - ia tidak akan mempunyai kesan, pada ketiga - ia bahkan boleh memburukkan lagi keadaan.

Hampir semua ubat untuk kemurungan, bahkan yang paling mudah dan paling selamat, boleh menyebabkan kesan sampingan. Dadah yang kuat tanpa kesan sampingan tidak wujud. Terutama berbahaya adalah penggunaan dadah yang tidak terkawal jangka panjang atau melebihi dos. Dalam kes ini, mabuk badan dengan serotonin (sindrom serotonin) mungkin berlaku, yang boleh membawa maut.

Bagaimana untuk mendapatkan preskripsi untuk ubat?

Jika anda percaya bahawa anda tertekan, disarankan untuk berunding dengan psikoterapi atau ahli saraf. Hanya dia boleh mengkaji dengan teliti gejala anda dan menetapkan ubat yang sesuai dalam kes anda.

Ubat herba untuk kemurungan

Persediaan herba yang paling popular untuk ketinggian mood mengandungi ekstrak pudina, chamomile, valerian, motherwort. Tetapi keberkesanan terbesar dalam kemurungan menunjukkan dadah yang mengandungi wort St. John.

Mekanisme tindakan terapeutik Hypericum belum jelas dijelaskan, tetapi saintis percaya bahawa enzim hiperikin yang terkandung di dalamnya mampu mempercepat sintesis norepinefrin dari dopamin. Juga di wort St. John juga mengandungi bahan-bahan lain yang mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf dan sistem badan lain - flavonoid, tanin, minyak penting.

Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Persediaan hypericum adalah anti-depressan ringan. Mereka tidak akan membantu dengan kemurungan, terutamanya pada bentuk yang teruk. Walau bagaimanapun, keberkesanan Hypericum dalam lekukan ringan dan sederhana telah terbukti dengan kajian klinikal yang serius di mana ia terbukti tidak lebih teruk, dan dalam beberapa hal lebih baik daripada ubat-ubatan tricyclic yang popular untuk kemurungan dan SIOZS. Di samping itu, persiapan Hypericum mempunyai jumlah kesan sampingan yang agak kecil. Mereka boleh mengambil kanak-kanak dari 12 tahun. Di antara kesan negatif mengambil dadah wort St John, fenomena photosensitization perlu diperhatikan, yang merangkumi hakikat bahawa apabila kulit terdedah kepada cahaya matahari semasa menjalani rawatan dengan ubat, ruam dan luka bakar boleh muncul di atasnya.

Ubat berasaskan hypericum dijual tanpa preskripsi. Oleh itu, jika anda mencari ubat untuk kemurungan yang boleh diambil tanpa preskripsi doktor, maka ubat kelas ini mungkin pilihan terbaik.

Beberapa persiapan atas dasar Hypericum:

  • Negrustin
  • Gegaran
  • Helarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Ejen antidepresan dan anti-kecemasan berdasarkan ekstrak Hypericum

Borang pelepasan: terdapat dua bentuk pelepasan - kapsul yang mengandungi 425 mg ekstrak Hypericum dan penyelesaian untuk pentadbiran dalaman, dituangkan menjadi 50 dan 100 ml botol.

Petunjuk: kemurungan ringan hingga sederhana, kemurungan hypochondriac, kegelisahan, kemurungan manik, sindrom keletihan kronik.

Kontraindikasi: fotodermatitis, kemurungan endogen, kehamilan dan penyusuan, pentadbiran serentak MAO inhibitor, siklosporin, digoxin dan ubat lain.

Kesan sampingan: ekzema, urticaria, peningkatan reaksi alahan, gangguan gastrointestinal, sakit kepala, anemia kekurangan zat besi.

Permohonan: tiga kali sehari diambil oleh kapsul Negrustin atau 1 ml larutan. Kanak-kanak di bawah 16 diberi 1-2 kapsul setiap hari. Dos harian maksimum ialah 6 kapsul atau 6 ml larutan.